哪些人適合做乳腺癌的保乳手術
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
保乳術是指早期乳腺癌保乳術和放、化療的綜合治療無論在局部和區(qū)域控制率方面,還是在長期生存率方面,均與根治術或改良根治術相同,保乳術及術后綜合治療已成為治療早期乳腺癌的主要方法之一。一,腫瘤生物學行為低度惡性;二,腫瘤最大直徑≤3cm,直徑略大于這個范圍的乳癌患者,在術前可以選擇抗腫瘤中藥人參皂苷Rg3,它有誘導腫瘤細胞凋亡的作用。通過它的作用,患者的腫瘤可以得到縮小,一部分患者就得到了做保乳手術的機會。三,鉬靶X線提示乳房無廣泛沙粒樣鈣化;四,單發(fā)腫瘤,無皮膚和胸壁受累征象;五,腫瘤距乳暈≥2cm;六,腫瘤/乳房比例適當,估計保留乳房術后能保持較好外形;七,局部晚期癌治療后降至Ⅰ、Ⅱ期者??鼓[瘤藥物人參皂苷Rg3有抑制腫瘤生長和誘導腫瘤細胞凋亡的作用,同時對于晚期乳癌患者它配合放化療還有較好的增效減毒的作用,有助于患者在治療后符合做保乳手術的條件;八,患者有保乳要求。
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乳腺癌保乳手術介紹
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劉薇
鄭州人民醫(yī)院
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乳腺癌保乳手術如何做
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張佳
西安交通大學第一附屬醫(yī)院
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乳腺癌保乳手術復發(fā)率
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劉薇
鄭州人民醫(yī)院
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乳腺癌的保乳手術怎么做
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- 在乳房的腫瘤周圍,包括一部分正常的組織和乳房的腫瘤,一起切除完整切除,然后切除組織塊,做一個周邊的檢查,保證切除的完整邊緣干凈,這才是一個完整的乳腺癌保留乳房的手術。當然做完手術之后要達到乳房外觀一定的美觀效應,但是做完保留乳房手術之后有一部分人可能還會局部復發(fā)。為了減少局部復發(fā),保留乳房手術同時要做放射治療來減少局部復發(fā)。
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呂大鵬
首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
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乳腺癌保乳手術多長時間恢復
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- 乳腺癌保乳手術恢復時間初步分為兩個階段,術后的局部恢復期和治療療程結束后的全身恢復期,術后局部恢復期指的是術后一般在一周左右,手術切口基本恢復穩(wěn)定,在這個階段主要是保持切口局部的清潔,促進切口的愈合,飲食上注意以清淡 易消化,優(yōu)質蛋白質飲食為主,同時注意患側上肢進行輕度的功能鍛煉;全身恢復期指的是所有的治療結束后恢復期
一般在半年左右完全恢復
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賈國叢
鄭州大學第三附屬醫(yī)院
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乳腺癌保乳手術要注意什么
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- 乳腺癌保乳手術的適應癥是相對較寬泛的:第一,患者必須要有較強烈的保乳意愿,在這個前提下可以給患者講述有關保乳的一些特征。
做保乳手術需要注意以下幾點:保乳手術一般是指腫瘤較小,局限在同一個象限,同一個象限是指病灶相對較集中、范圍較集中,這樣可以進行完整的病灶全部切除,這時病人可以考慮做保乳手術。但病灶較分散時,屬于相對禁忌癥。乳腺癌保乳手術后的化療跟傳統(tǒng)的改良根治術后的化療基本上是類似的。因為化療主要是根據(jù)患者的分子分型來進行的,主要包括提出受體的情況ER、PR、HER-2、Ki67及腫瘤的大小、分級,還有腋窩淋巴結轉移的情況,根據(jù)這些情況綜合考慮給予患者什么樣的化療方案相對較好。常規(guī)用的化療方案要包括蒽環(huán)類和紫衫類的化療藥物。
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張國琛
山西省腫瘤醫(yī)院