咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)主要用來(lái)治療什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
咽鼓管球囊擴(kuò)張手術(shù)目前用來(lái)治療比較難以治療的分泌性中耳炎,一般首先會(huì)通過藥物或者咽鼓管吹張,或者規(guī)模穿刺,或者鼓膜的自管,來(lái)嘗試著解決咽鼓管功能的阻塞,如果中耳炎的癥狀和不適感,還是沒有得到改善,可以嘗試用咽管球囊擴(kuò)張來(lái)解決咽鼓管的阻塞,同期的手術(shù)的方法,可以同時(shí)做鼓室成型和咽鼓管球囊擴(kuò)張,來(lái)解決咽管功能不良引起的慢性中耳炎,所以,現(xiàn)在來(lái)說,咽鼓管球囊擴(kuò)張是很好解決咽鼓管阻塞的治療的新的手術(shù)方法。
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第一、治療效果確切,支氣管球囊擴(kuò)張是將支氣管鏡伸到狹窄段再加壓進(jìn)行高壓的球囊擴(kuò)張,它能快速打開氣道,緩解患者呼吸困難的癥狀,因此治療效果比較確切;
第二、微創(chuàng),支氣管鏡下球囊擴(kuò)張不需要開胸,通過內(nèi)鏡微創(chuàng)的介入治療就可達(dá)到明顯緩解氣道狹窄的目的。
支氣管鏡下球囊擴(kuò)張的缺點(diǎn)在于:需要反復(fù)治療,因?yàn)榍蚰覕U(kuò)張后氣道狹窄可能會(huì)在短時(shí)間又回縮,所以需要反復(fù)的治療才能達(dá)到擴(kuò)張的效果。
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章俊強(qiáng)
中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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它適合于三叉神經(jīng)射頻治療不能夠完全達(dá)到止疼效果的情況,比如有的病人是以第一支為主的三叉神經(jīng)痛,射頻因?yàn)樗┐提樀拇旨?xì)會(huì)造成毀損某一支是很困難的,第一支的位置是比較靠近顱底的,那么三叉神經(jīng)穿刺的針的角度很難達(dá)到平行顱底的位置,所以第一支很難射頻能夠達(dá)到,利用球囊手術(shù)就可以對(duì)于第一支的三叉神經(jīng)痛有很好的效果。
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申穎
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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1、全麻下病人就沒有穿刺的疼痛和緊張,穿刺過程中需要病人完全不動(dòng),因?yàn)樾g(shù)中需要有一個(gè)非常好的影像學(xué)定位,所以我們?nèi)闋顟B(tài)下做球囊壓迫術(shù),病人可沒有痛苦,也會(huì)非常好的配合。
2、在球囊壓迫的過程中會(huì)有嚴(yán)重的三叉神經(jīng)反射,表現(xiàn)為心率減慢、血壓增高,有時(shí)候減慢的非常明顯,病人如果清醒狀態(tài)下會(huì)感到非常不適,所以我們一般都是在全麻插管或全麻喉罩下完成的。
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申穎
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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微球囊壓迫術(shù)對(duì)三叉神經(jīng)有破壞作用,而三叉神經(jīng)主要支配的是面部感覺神經(jīng),主要運(yùn)動(dòng)神經(jīng)僅僅是有咀嚼肌的運(yùn)動(dòng),所以它不會(huì)出現(xiàn)像面癱樣的神經(jīng)受損表現(xiàn),患者不會(huì)眼瞼閉不上和嘴向一側(cè)歪,患者從外觀上是沒有人看出來(lái)他是做過手術(shù)的,說話笑容也都是比較自然,僅僅自己摸著兩邊臉的感覺是不同的。
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申穎
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院