縱隔腫瘤手術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
縱膈腫瘤的并發(fā)癥其實(shí),也是像我們普通的胸外手術(shù)一樣,根據(jù)它不同的類型,不同部位的這種縱膈腫瘤,它的并發(fā)癥也是有很大的區(qū)別,比如說有些跟血管關(guān)系比較密切,手術(shù)中出血的風(fēng)險(xiǎn)比較高,但是有些像后縱膈的腫瘤,它跟神經(jīng)關(guān)系比較密切,神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥可能是,比較常見一些,像出現(xiàn)Horner綜合癥,像一些跟脊髓相關(guān)的,如果有些后縱膈的神經(jīng)鞘瘤,跟脊髓的關(guān)系比較密切,也可能會(huì)出現(xiàn)腦脊液漏以及脊髓,神經(jīng)根的損傷這些并發(fā)癥,一般來講,我們都是有相應(yīng)的一些處理辦法,絕大多數(shù)患者都會(huì)得到,一個(gè)比較好的愈后。
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縱隔腫瘤會(huì)引起哪些并發(fā)癥
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- 縱隔腫瘤的后遺癥有:
1、縱隔腫瘤會(huì)引起呼吸困難或吞咽困難;
2、胸腺瘤會(huì)引起全身肌無力,常表現(xiàn)為晨輕暮重,早上起來還好,到了下午、晚上就會(huì)全身無力或眼皮無力;
3、可導(dǎo)致紅斑狼瘡等并發(fā)癥;
4、惡性縱隔腫瘤可因?yàn)閴浩然蚯址钢車K器產(chǎn)生支氣管、氣管及肺組織受累的表現(xiàn),如胸悶、氣急、呼吸困難、咳嗽、干咳等癥狀;
5、如果是良性腫瘤,手術(shù)摘取了縱隔腫瘤后會(huì)有手術(shù)瘢痕;
6、縱隔惡性腫瘤特別是惡性淋巴瘤、惡性胸腺瘤要進(jìn)行長(zhǎng)時(shí)間輔助治療,如化療和放療,放療有惡心、嘔吐、脫頭發(fā)等并發(fā)癥;
原發(fā)性縱隔腫瘤的手術(shù)目前選擇胸腔鏡,單孔微創(chuàng)手術(shù)后遺癥比較小,另外要考慮腫瘤的惡性程度、其位置及后位臟器的關(guān)系選擇最優(yōu)的手術(shù)方式。
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歐陽(yáng)志
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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縱隔腫瘤術(shù)后如何護(hù)理
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- 腫瘤的術(shù)后護(hù)理取決于腫瘤的類型、手術(shù)方式、術(shù)后恢復(fù)及并發(fā)癥的情況,如果是比較復(fù)雜的縱隔腫瘤,遵從手術(shù)醫(yī)生和專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)的意見,讓專業(yè)的人來護(hù)理,更合適一些,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、保持良好的心態(tài),避免感染,還有避免傷口的一些繼發(fā)的問題。
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鄭康
山西省腫瘤醫(yī)院
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縱隔腫瘤術(shù)后多久復(fù)查
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- 縱隔腫瘤術(shù)后復(fù)查的時(shí)間不能確定。
縱隔腫瘤發(fā)生的組織來源非常復(fù)雜,不同的縱隔腫瘤術(shù)后的要求是不一樣的。
如果切除了一個(gè)良性的縱隔腫瘤,可以不復(fù)查,如果切了惡性的縱隔腫瘤,有復(fù)發(fā)可能性的,會(huì)讓一定時(shí)間之后來復(fù)查。
比如前縱膈的胸腺瘤分為A型的、B1型的、B2型的、B3型的以及C型的,C型就是胸腺癌,如果不同的切出來之后,病理報(bào)告是幾種不同的類型,會(huì)給不同的復(fù)查時(shí)間。
所以主刀醫(yī)師或者主治醫(yī)師,會(huì)告訴患者是什么病,應(yīng)該什么時(shí)候來復(fù)查,沒有統(tǒng)一的回答。
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柴瑩
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
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縱隔腫瘤術(shù)后有哪些并發(fā)癥
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- 縱隔腫瘤手術(shù)治療后會(huì)產(chǎn)生以下并發(fā)癥:繼發(fā)性的出血、血?dú)庑?、氣胸、縱膈感染、胸腔內(nèi)感染、上下呼吸道感染、胸骨骨骼感染、手術(shù)切口感染、愈合不良、甚至局部竇道的形成,以及延期愈合,比較長(zhǎng)時(shí)間的不愈合,甚至需要二次手術(shù)治療等。還包括術(shù)后的血管神經(jīng)癥狀,比如腔靜脈,上腔靜脈會(huì)受到手術(shù)以后積液的壓迫造成上腔靜脈綜合征,喉返神經(jīng)的損傷會(huì)造成患者聲音嘶啞,飲水嗆咳,吞咽嗆咳等。為了減輕手術(shù)的并發(fā)癥,現(xiàn)在胸外科縱隔腫瘤手術(shù)多采用微創(chuàng)手術(shù)治療,利用胸腔鏡進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)來減少術(shù)后的并發(fā)癥,患者術(shù)后恢復(fù)快,并發(fā)癥少,恢復(fù)順利。
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劉陶東
山西省腫瘤醫(yī)院
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縱隔腫瘤會(huì)引起哪些并發(fā)癥呢
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- 縱隔腫瘤會(huì)引起哪些并發(fā)癥呢?
(1)縱隔腫瘤的并發(fā)癥主要是看腫瘤的位置和大小,一些嚴(yán)重的并發(fā)癥是因?yàn)榭v隔腫瘤壓迫或者侵犯了重要的靜脈;
(2)如果侵犯上腔靜脈或者是雙側(cè)的無名靜脈,會(huì)出現(xiàn)一些,頭腫,四肢腫脹,眼睛結(jié)膜也腫,有的時(shí)候充血而且會(huì)有呼吸困難等;
(3)胸腺的腫瘤可能會(huì)造成重癥肌無力的表現(xiàn);
(4)如果壓迫了相應(yīng)的神經(jīng)和脊柱甚至?xí)斐山匕c。
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楊磊
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
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縱隔腫瘤患者術(shù)后要注意哪些
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- 縱隔腫瘤患者術(shù)后要注意:
(1)有部分縱隔腫瘤是采用的正中開胸,胸壁穩(wěn)定性可能會(huì)比較差,在手術(shù)后病人可能會(huì)感覺比較疼,鼓勵(lì)患者進(jìn)行積極的活動(dòng),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),然后促進(jìn)患者的深呼吸,進(jìn)行咳嗽咳痰促進(jìn)康復(fù);
(2)在短期內(nèi)呼吸功能會(huì)有一些下降采取鍛煉辦法,促進(jìn)呼吸功能的恢復(fù);
(3)縱隔腫瘤是伴有重癥肌無力,在手術(shù)以后就是沒勁的癥狀反而會(huì)加重,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)影響到呼吸。
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楊磊
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院