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腹主動(dòng)脈瘤破裂的類型有哪些

閱讀:3.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

腹主動(dòng)脈瘤一旦破裂,會(huì)產(chǎn)生大量的血液沖出動(dòng)脈管,短期使患者產(chǎn)生劇烈的腹痛,血壓急劇下降,需馬上到醫(yī)院進(jìn)行急診手術(shù)治療。而更多的患者,可能會(huì)出現(xiàn)腹痛,這可能是先兆破裂的表現(xiàn),需做彩超、CT檢查??傮w來說,腹主動(dòng)脈瘤破裂有兩種類型:1、小的破裂。只是表現(xiàn)為腹痛、短暫的血壓下降。2、還有大的破裂??赡芏潭痰膸追昼娭畠?nèi),患者就生命喪失。

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    腹主動(dòng)脈瘤破裂,在臨床上把它分為瀕臨破裂和破裂兩種類型。瀕臨破裂病人出現(xiàn)腹痛的癥狀,背痛的癥狀,這樣的動(dòng)脈瘤去做一個(gè)增強(qiáng)CT一看,動(dòng)脈瘤其實(shí)本身還沒有破出來,但是它可能很快就要破出來。那么一旦破裂之后,這樣的破裂動(dòng)脈瘤,它又分為一個(gè)局限于后腹膜的破裂和游離腹腔的破裂。這兩種破裂,它的愈后是截然不同的,如果是局限于后腹膜的破裂,這樣的動(dòng)脈瘤還給我們搶救的機(jī)會(huì),雖然它仍然非常兇險(xiǎn),因?yàn)樗窒拮×?,它可能給我們時(shí)間去放支架或者是開刀,把動(dòng)脈瘤給它完全消除。但是如果它破到游離腹腔后腹膜撕開了,整個(gè)滿肚子都是血液,像這樣的一個(gè)動(dòng)脈瘤治療起來就非常非常的困難,而且治療的成功的機(jī)會(huì)也非常小。
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    吳巍巍 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
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    由于腹主動(dòng)脈直徑逐漸增大,提倡4公分以上,它就非常容易破裂。或者在短時(shí)間內(nèi),腹主動(dòng)脈直徑迅速增大,我們也提倡盡早治療。隨著它直徑增大,血液在腹主動(dòng)脈瘤里面形成渦流,對(duì)腹主動(dòng)脈瘤壁產(chǎn)生很大的壓力,這種壓力就會(huì)導(dǎo)致腹主動(dòng)脈瘤破裂,進(jìn)而產(chǎn)生生命危險(xiǎn)。
    何春水 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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    吳巍巍 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院
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    吳巍巍 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院