小兒哮喘急性發(fā)作期很危險(xiǎn)嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
很多經(jīng)歷過(guò)孩子哮喘急性發(fā)作的家長(zhǎng)都是心有余悸,本來(lái)好好玩耍的孩子本來(lái)好好上學(xué)的孩子還在跟自己有說(shuō)有笑的孩子突然在哮喘急性發(fā)作以后,就會(huì)出現(xiàn)咳嗽面色發(fā)紺喘息胸悶甚至不能平臥端坐呼吸,說(shuō)話的時(shí)候的都語(yǔ)不成句,甚至?xí)霈F(xiàn)大汗有平時(shí)感非常的驚恐,這些表現(xiàn)就提示小兒哮喘急性發(fā)作,如果得不到有效的治療和緩解是非常危險(xiǎn)的,有可能出現(xiàn)哮喘持續(xù)狀態(tài),在哮喘持續(xù)狀態(tài)仍然得不緩解的情況下孩子有可能并發(fā)呼吸衰竭心力衰竭休克甚至死亡,一旦孩子出現(xiàn)了小兒哮喘的急性發(fā)作建議家長(zhǎng)不要在家里進(jìn)行一個(gè)自行的治療,當(dāng)然可以準(zhǔn)備一些急救的藥物,比如在家里準(zhǔn)備急性發(fā)作的時(shí)候使用的快速的支氣管擴(kuò)張劑的氣霧劑可以先給孩子使用,解除一個(gè)呼吸的痙攣,也可以在家里準(zhǔn)備氧氣罩,在必要的時(shí)候進(jìn)行緊急的供養(yǎng)以確保在送往醫(yī)院途中的一個(gè)安全。
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- 哮喘急性發(fā)作期因?yàn)橄谋举|(zhì),就是支氣管痙攣收縮導(dǎo)致氣道狹窄,另外分泌物增多也是導(dǎo)致氣道的阻塞狹窄主要的原因,造成的最后一個(gè)結(jié)果就是缺氧,比如嚴(yán)重程度的缺氧可能就需要去急救。缺氧的危害首先就是顱內(nèi)缺氧患者明顯的瞻望、神志改變,甚至一些腦細(xì)胞的壞死,如果是心臟缺氧最后引起心律失常,心衰肝臟缺氧,就會(huì)導(dǎo)致一些肝功能不全,肝功衰竭腎臟缺氧可能引起急性的腎功衰竭。
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王永生
成都市第一人民醫(yī)院
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- 哮喘急性發(fā)作期的時(shí)候最大的一個(gè)危害就是可以導(dǎo)致死亡。
這是很多人都不太能接受的,哮喘的急性大發(fā)作,如果持續(xù)狀態(tài)的話,病人嚴(yán)重的缺氧,氣道沒(méi)有辦法打開(kāi),病人實(shí)際上處于一個(gè)窒息狀態(tài),氧氣進(jìn)不去,二氧化碳出不來(lái),二氧化碳過(guò)高,病人有可能會(huì)出現(xiàn)二型呼吸衰竭,甚至昏迷、死亡,所以我們要求哮喘病人身上一定要帶急救藥,最常見(jiàn)的就是萬(wàn)托林,硫酸沙丁胺醇,一旦發(fā)作,第一件事情先趕快自己吸,吸完以后趕快要到醫(yī)院就醫(yī),不要在家里待著,這個(gè)是危險(xiǎn)的。
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溫鴻清
西安市第三醫(yī)院
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胡曉玲
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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- 哮喘急性發(fā)作期的嚴(yán)重程度的評(píng)估主要是根據(jù)以下幾個(gè)方面。第一個(gè)就是患者自身表現(xiàn)的癥狀,比如出現(xiàn)氣緊、呼吸困難的嚴(yán)重程度,另外缺氧的嚴(yán)重程度,明顯的發(fā)干,體征可能會(huì)出現(xiàn)三凹征呼吸困難很明顯,甚至胸腹矛盾運(yùn)動(dòng)。另外也可以通過(guò)血?dú)夥治龇喂δ軝z測(cè)指標(biāo)也可以看得出來(lái)。如果血?dú)夥治龀霈F(xiàn)明顯的呼吸酸中毒二氧化碳分壓增高,可能比較危險(xiǎn)。另外肺功能也可以看得出來(lái)。
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王永生
成都市第一人民醫(yī)院
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如何評(píng)估哮喘急性發(fā)作期的嚴(yán)重程度
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王永生
成都市第一人民醫(yī)院
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如何評(píng)估哮喘急性發(fā)作期的嚴(yán)重程度
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- 根據(jù)哮喘是小發(fā)作還是大發(fā)作,是不是是持續(xù)性的發(fā)作來(lái)判斷嚴(yán)重程度。
最危險(xiǎn)的就是持續(xù)性的大發(fā)作,病人可以出現(xiàn)窒息,氣道完全沒(méi)有辦法打開(kāi),這樣的話沒(méi)有辦法進(jìn)行氣體交換,病人嚴(yán)重的缺氧,是可以導(dǎo)致死亡的,所以一定要嚴(yán)密的觀察病人的癥狀,然后盡快的使用支氣管舒張劑甚至激素治療,然后盡快的讓病人停止這種發(fā)作,進(jìn)入緩解,然后再進(jìn)行病因的治療。但是對(duì)于支氣管哮喘病人發(fā)作的時(shí)候,一定要盡快的解除他的氣道痙攣,但是往往有可能在大發(fā)作或者持續(xù)性的大發(fā)作時(shí),開(kāi)始使用藥物的時(shí)候反應(yīng)并不好。
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溫鴻清
西安市第三醫(yī)院