記憶障礙患者在日常生活中需要注意些什么
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
記憶障礙的患者的日常生活能力可能是下降的,在居家的時候,作為患者家屬一定要對患者進行一些提醒防止意外的發(fā)生,比方是患者可能還需要在家自己做飯,我們是不是要提醒他注意關火,這時候可以貼一些紙條,在煤氣灶的旁邊,或者在一些重要的地方貼上一些小紙條作為提醒,還有一些患者因為記憶障礙,他可能忘了服藥,這時候我們可能把在固定的地方做一些簡單的明了的一些提醒,提醒患者該到吃藥的時間,該吃哪些藥,甚至家屬可以把藥,給他按頓分好,這樣的話減少病人因為,記憶障礙引起了藥物漏服現象,還有的患者因為記憶障礙的患者,他行動是不受影響的,可能還需要出去經常去買個菜,逛個街的時候,可能容易出現走丟的現象,這時候作為家屬,一定要做好防護,以防他走出去,走不回來就找不到家門,迷路的現象,我們可以給他帶一個最常見帶黃手環(huán),現在更發(fā)達了,用一些定位系統(tǒng),以防止患者走丟。
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記憶障礙怎么治療
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- 記憶障礙的治療方法與病情有關:
輕度記憶障礙的患者可以通過藥物治療延緩病情的發(fā)展,也可以通過數字游戲、文字游戲等延緩病情的進展,其次要對患者要進定期的量表評估,觀察病情的發(fā)展情況,及時調整藥物治療方案。
重度患者應盡量保持生活環(huán)境以及心理環(huán)境的穩(wěn)定,避免精神刺激和心理打擊。輕度認知功能障礙或者輕度老年癡呆的患者,在經歷嚴重的精神打擊后,認知功能會急劇下降,所以要保持家庭、生活的穩(wěn)定以及心理健康,延緩疾病的發(fā)展,這類患者也需要進行定期的隨訪,然后根據病情調整治療方案。
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張格娟
西安市第三醫(yī)院
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什么是記憶障礙
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- 記憶障礙是指的是一個人不能記住東西,或者以前記住的東西,他提取不出來,回憶不起來的一個現象,經常和遺忘是一起發(fā)生的,遺忘有可能是一個生理性的遺忘,就說隨著年齡增長,記憶力可能是減退的,這種屬于正常的遺忘狀態(tài);而有一些記憶障礙表現為病理性,記憶障礙分為生理性的和病理性的,對于生理性的記憶障礙,主要表現隨著年齡增大記憶減退,這是一個自然過程,但是對于病理性記憶障礙,一定要引起我們的重視,如果身邊出現了記憶障礙,他主訴就是說記憶力明顯有下降的時候,我們一定要進行隨訪進行測量,看他的記憶障礙是什么程度,只是生理性健忘,還是已經達到了病理狀態(tài)。
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張格娟
西安市第三醫(yī)院
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引起記憶障礙的原因有哪些
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- 首先是老化,隨著年齡增長,記憶減退肯定是自然的,現在還有腦部外生,然后血管疾病,腦炎神經系統(tǒng)疾病都可以引起記憶障礙,還有就是退行性疾病,包括阿茲海默癥也可以引起記憶障礙,預防記憶障礙的方法其實很多,我們說了要善于學習,有規(guī)律的去用腦,大腦越用越聰明,這是毫無質疑的,然后要善于學習,經常主動的去接受一些新鮮的事物,然后把這些東西應用到日常生活中來,包括跟家人跟同事進行探討,然后還要有足夠的睡眠,足夠的睡眠能保持記憶的很重要的手段,睡眠障礙的患者隨著時間的延長,可能會出現記憶障礙,還有一個要保持良好的心態(tài),積極樂觀開朗的一個心態(tài),對記憶是有幫助的。
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張格娟
西安市第三醫(yī)院
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記憶障礙與老年癡呆有關系嗎
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- 老年癡呆的患者一定有記憶障礙,但是記憶障礙不一定發(fā)展為老年癡呆,這個大家也不用擔心,如果說是出現了記憶障礙,一定要通過客觀的評估和檢查來看,是一個生理性還是病理性的,有沒有合并其他的疾病,一定要排除了其他疾病引起的記憶障礙,因為說了特殊部位的腦血管病,它也可以表現為記憶障礙,比方說顳葉梗死,這樣的病人表現為記憶障礙,但是他是可以治療的,通過血管病的治療,患者的記憶障礙可能會有所恢復,而老年癡呆是一種退行性疾病,他可能隨著年齡的增長,記憶障礙是進行性加重的,但是也是要治療的,治療目的是延緩病情的發(fā)展,老年癡呆患者的健忘主要表現為一個逆行健忘,他可能記得很久,以前發(fā)生的事情對于新近剛剛發(fā)生的,事情經常出現忘記的現象,然后主要還表現為忘記了跟朋友的約會,忘記了剛剛身邊發(fā)生的事情,忘記吃藥,甚至嚴重的時候,忘記出去后回來的路,出現迷路現象,通過提醒,他可能會能回想起來,我們說情景記憶障礙也是老年癡呆患者記憶障礙的特點。
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張格娟
西安市第三醫(yī)院
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判斷記憶障礙的方法是怎樣的
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- 首先可以通過問診,跟病人簡單的交流,有沒有記憶障礙,記憶障礙是記不住現在的事情,還是記不住以前的事情,還是有沒有別的事情,影響到他的記憶障礙,下來可以通過量表來測定,有記憶量表客觀地進行記憶,患者的基因測定來評估患者記憶受損的程度,然后還可以做一些影像學檢查,包括患者如果主訴有記憶障礙的時候,可以做pet ct,看腦代謝有沒有異常,通過普通的核磁看有沒有海馬萎縮,腦萎縮存在,如果就說是記憶障礙的患者,首先做不同的ct掃描的時候,我們可能會看到有腦溝腦回的加深,腦回的變窄,腦溝的加深以及,腦萎縮的現象,如果做磁共振,可以看到海馬,或者顳葉是有萎縮的,可以通過測量海馬體積,發(fā)現海馬體積是縮小的,海馬主要是管記憶的,可以看到海馬的體積縮小,pet ct主要是通過葡萄糖代謝來看腦代謝的,pet ct可以看到患者腦代謝是減低的,也就葡萄糖代謝是減低的。
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張格娟
西安市第三醫(yī)院
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記憶障礙藥物治療的副作用有哪些
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- 常用的治療記憶障礙的藥物,包括膽堿酯酶抑制劑,也就是我們常用的就是(卡巴拉?。┑冗@一類的藥,它的主要的不良反應其實是消化道的不良反應,患者表現為吃完藥以后,惡心、嘔吐、腹痛拉肚子等等,我有一個記憶障礙的病人,在吃了膽堿酯酶抑制劑以后,消化道的不良反應持續(xù)了一個多月才慢慢好轉了,還有一些不良反應包括會有點興奮,病人表現睡眠障礙,吃完藥以后不能入睡,或者興奮狀態(tài),還有一些表現為肌肉的輕微的震顫,都可能會出現藥物副作用是這樣子的,每個人對藥物不良反應在每個人身上的表現也是不一樣的,有的人可能不一定有明顯的不良反應,有的人消化道的不良反應可能就更重一些,這時候我們可以讓患者把這個藥放在飯后吃,以減輕藥物對消化道的不良刺激,還有的話有的病人表現為吃完藥后可能會出現一些興奮狀態(tài),影響他的睡眠,但我們可以要求他把藥放到早上來吃,減少藥物對睡眠的影響。
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張格娟
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