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高祎副主任醫(yī)師
腎病內(nèi)科

尿路感染怎么快速緩解

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

出現(xiàn)尿路感染后,需要大量的飲水排尿,注意一定不要憋尿,因?yàn)槟蚵犯腥驹缙?,患者在排尿時(shí)會(huì)出現(xiàn)尿痛癥狀,患者往往不愿意去飲水,怕飲水后需要排尿出現(xiàn)疼痛癥狀,但是反倒在這時(shí)需要患者大量飲水、排尿,一方面通過排尿可把細(xì)菌沖走,如果經(jīng)過這樣子的處理不能緩解,就需要到醫(yī)院盡早的進(jìn)行正規(guī)治療。
尿路感染只要經(jīng)過正規(guī)的治療后,可以被徹底治愈。當(dāng)患者(尿頻、尿急、尿痛)等癥狀消失,并且復(fù)查尿常規(guī)已轉(zhuǎn)陰,隨后在停止抗感染治療后兩周和六周復(fù)查尿常規(guī)、尿培養(yǎng)均是陰性,就認(rèn)為尿路感染治愈了。

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    第一、急性單純性膀胱炎治療建議采用三日療法治療,即口服復(fù)方磺胺甲基異惡唑或氧氟沙星,或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好,目前不再推薦使用。第二、急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天,對(duì)于輕癥急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天,對(duì)于輕癥狀病例可采用口服SMZ或者治病能力較強(qiáng)的其他藥物,如果致病菌是革蘭陽性菌可以單用阿莫西林或阿莫西林維酸鉀治療,對(duì)于重癥病例或不能口服藥物者應(yīng)該住院治療,靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治,對(duì)于β內(nèi)酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者可選用氨曲南治療,如果致病菌是革蘭陽性球菌可使用氨芐西林、舒巴坦鈉,必要時(shí)可聯(lián)合用藥治療,若病情好轉(zhuǎn)可參考尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感的抗生素口服治療。在用藥期間的方案調(diào)整和隨訪非常重要,應(yīng)每1~2周作尿培養(yǎng),以觀察尿菌是否陰轉(zhuǎn),在療程結(jié)束時(shí)及停藥后第2、6周應(yīng)分別作尿培養(yǎng)、定量培養(yǎng),以后最好能每月復(fù)查1次。第三、復(fù)雜性尿路感染,復(fù)雜性尿路感染的治療方案取決于疾病的嚴(yán)重程度,除了抗菌藥物治療外還需同時(shí)處理泌尿系統(tǒng)解剖功能異常以及治療合并的其他潛在性疾病,若有必要還需營養(yǎng)支持治療,如果病情嚴(yán)重通常需要住院治療,最好因?yàn)橄襁@種病例還要住院處理比較好點(diǎn),必要時(shí)需要與內(nèi)分泌科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)生共同處理,否則單生性使用抗生素治療比較難,其次根據(jù)經(jīng)驗(yàn)靜脈使用抗生素也可以在用藥期間,及時(shí)根據(jù)病情變化一些藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整治療方案,部分患者尚需要聯(lián)合用藥,療程也是10~14天。第四、男性膀胱炎 這個(gè)比較簡單點(diǎn) 但是一定要排除前列腺炎。對(duì)于非復(fù)雜性急性膀胱炎可口服一些藥物,劑量同女性患者,但療程需要7天;而對(duì)于復(fù)雜性急性膀胱炎患者可口服環(huán)丙沙星 連續(xù)治療7~14天。第五、妊娠期尿路感染可給予呋喃妥因、阿莫西林或第二第三代頭孢菌素治療。第六、無癥狀菌尿。對(duì)于絕經(jīng)前非妊娠婦女、糖尿病患者、老年人、脊髓損傷及留置導(dǎo)尿管的無癥狀菌尿的患者不推薦抗菌藥物治療,然而對(duì)于經(jīng)尿道行前列腺手術(shù)或其他可能導(dǎo)致尿路黏膜出血的泌尿外科手術(shù)或檢查的無癥狀性細(xì)菌尿患者,應(yīng)該根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果采取敏感抗生素治療,第七、導(dǎo)尿管相關(guān)的尿路感染 ,推薦在取尿樣培養(yǎng)前及應(yīng)用抗菌藥物治療前更換留置導(dǎo)尿管超過7天一定要想辦法引流恥骨上膀胱造瘺等;如無必要繼續(xù)置管導(dǎo)尿管者可盡早拔管,推薦根據(jù)尿培養(yǎng)及藥敏選用有效抗生素。
    周興磊
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    泌尿系統(tǒng)感染是尿路上皮對(duì)細(xì)菌侵入導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),嚴(yán)重者還會(huì)引發(fā)其他的疾病需要盡快治療。根據(jù)感染部位分為上尿路感染和下尿路感染,根據(jù)兩次感染之間的關(guān)系可以分為孤立或者散發(fā)性感染,后者又可分為再感染和細(xì)菌持續(xù)存在。根據(jù)感染發(fā)作時(shí)的尿路狀態(tài)又可分為單純性尿路感染及復(fù)雜性尿路感染和尿膿毒血癥。那么尿路感染怎么緩解呢?熱淋清顆粒是泌尿生殖系統(tǒng)感染經(jīng)驗(yàn)治療首選的中藥,可以清熱瀉火、利尿通淋用于下焦?jié)駸崴碌臒崃?,癥見尿頻、尿急、尿痛、尿路感染,腎盂腎炎見上述證候者具有的利尿作用,能增加尿液流量,對(duì)尿道寄居細(xì)菌的沖刷作用,減少感染細(xì)菌在粘膜的定植從而控制感染,縮短尿路感染癥狀。
    何峰
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    想要快速緩解尿路感染,首先要先弄清楚它的病因,比如是由于不良生活習(xí)慣、手淫、局部不衛(wèi)生導(dǎo)致的,還是身體抵抗力降低或者存在嚴(yán)重的疾病所導(dǎo)致的,弄清楚之后,再對(duì)癥治療,這樣就能取得比較好的治療效果。 首先,可以做尿液常規(guī)或者是前列腺的相關(guān)檢查,根據(jù)這些檢查結(jié)果來判斷到底采用哪種治療方式,比如單純性的炎癥刺激所導(dǎo)致的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些抗生素來治療。如果患者還伴有尿痛、尿急這些癥狀,也可以聯(lián)合一些中成藥來緩解癥狀,比如復(fù)方石韋片,這個(gè)藥主治是由下焦?jié)駸崴鸬男”悴焕?,正確使用,效果其實(shí)還是挺好的。此外,治療期間,患者還要多飲水、多排尿,促進(jìn)細(xì)菌及炎癥分泌物加速排出,這樣可以快速的緩解癥狀。
    龐然
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    尿路感染就是有病原微生物,主要是細(xì)菌,也有病毒或者是寄生蟲什么的,對(duì)人體的尿道一個(gè)損傷,叫做尿路感染。尿路感染它分為下尿路感染和上尿路感染,一般下尿路感染就是輸尿管以下的尿路感染,然后它一般都是表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛,一般沒有全身癥狀。這類病人治療起來就比較容易,就是咱們用上抗生素,或者是用上中藥,中醫(yī)清熱利濕的一些藥物,它就能很短期內(nèi),一周之內(nèi)就一般能治愈。上尿路感染,就是一般指腎盂腎炎,腎盂腎炎就是這種病人,致病的微生物,對(duì)腎盂或腎實(shí)質(zhì)的一個(gè)損害,造成的疾病叫做腎盂腎炎。
    張錦
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    尿路就和泌尿系一樣,尿路感染是一個(gè)統(tǒng)稱。腎盂腎炎這是上尿路感染,膀胱炎、尿道炎是下尿路感染。它跟膀胱炎有時(shí)候在臨床上,有的大夫習(xí)慣寫個(gè)泌尿系感染,我覺著確切的不能說是就一個(gè)膀胱發(fā)炎,尿道就不發(fā)炎了,膀胱發(fā)炎尿道怎么不發(fā)炎,尿道肯定發(fā)炎的,有的就寫個(gè)尿道炎,所以還不是很規(guī)范。
    王瑩
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    尿路感染是我們臨床當(dāng)中比較常見的,特別是門診病人比較常見的一種疾病。如何治療所有的疾病得了以后呢,都是有原因的,那么我們就根據(jù)這個(gè)原則,去查到原因是什么原因造成的尿路感染,是由于單純的抵抗力下降微生物侵犯機(jī)體引起感染還是某一個(gè)部位梗阻了或者是異物刺激了引起感染。這是要分類的當(dāng)然對(duì)當(dāng)中呢,首先是要看微生物的性質(zhì),我們通過藥免培養(yǎng)根據(jù)不同的細(xì)菌類型對(duì)不同藥物的敏感性運(yùn)用抗生素。去控制感染,其次呢,再去除病因比方說由于梗阻造成的老年男性的前列腺增生,中年人的結(jié)石女性的嚇尿路狹窄或者尿道狹窄引起的感染。首先是要把病因去除了引流通暢有異物刺激了,有結(jié)石或者有異物在泌尿道中它也造成感染。
    景治安