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翁以炳副主任醫(yī)師
肝膽外科

什么叫做肝臟移植

閱讀:7.58w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

肝臟移植是指醫(yī)學(xué)臨床上通過手術(shù)植入一個(gè)健康的肝臟到患者體內(nèi),使終末期肝病患者肝功能得到良好恢復(fù)的一種外科治療手段,它可以把病變的肝臟從我們的機(jī)體中移出,然后患上健康的肝臟。簡言之,就是切除患者病肝后,按照人體正常的解剖結(jié)構(gòu)將供體肝臟植入受體(患者)原來肝臟所處的部位。

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    白雪莉
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    肝移植的成功臨床需要考慮以下幾點(diǎn): 一、換肝實(shí)際上就是專業(yè)術(shù)語所說的肝移植,肝移植需要有專門資質(zhì)的醫(yī)院,肝移植中心來實(shí)施,不是所有醫(yī)院都能夠?qū)崿F(xiàn)。 二、肝移植里面現(xiàn)在最大的難點(diǎn)就是肝源,如果找得到肝臟,移植肝手術(shù)才能夠?qū)嵤? 三、肝移植以后,需要長期服用抗排異的藥物,這一筆費(fèi)用比較大。肝移植有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn),現(xiàn)在用得比較多的,比如米蘭標(biāo)準(zhǔn)、巴塞羅那標(biāo)準(zhǔn),這些標(biāo)準(zhǔn)不外乎就是從肝臟腫瘤的大小、數(shù)量、分布等要素來確認(rèn)是否有肝移植的指針。如果能夠達(dá)到肝移植要求,實(shí)際上從技術(shù)的角度來說,現(xiàn)在已經(jīng)很成熟,肝又能夠達(dá)到移植的要求,使用手術(shù)的成功率還是相當(dāng)高。
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    小兒肝移植就是將供肝的全部或部分通過手術(shù)的方法植入兒童體內(nèi),從而使患兒恢復(fù)正常肝臟功能的治療方法。 小兒肝移植主要是針對(duì)兒童先天性的肝膽疾病、肝臟腫瘤、急慢性肝功能衰竭、代謝遺傳性疾病進(jìn)行治療,最常見的是對(duì)先天性膽道閉鎖的患兒進(jìn)行肝移植。 小兒肝移植的生理特點(diǎn)與成人不同,管道較成人更為纖細(xì),所以小兒肝移植的手術(shù)難度較成人更大,且對(duì)手術(shù)的要求也更高,術(shù)后的管理較成人也更為復(fù)雜。
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    從它的病因?qū)W角度上來說,有比如說先天性的疾病,比如說一些小孩先天性膽道閉鎖的,或者是先天性value是病遺傳性的疾病。當(dāng)然我們平常碰到最多,的還是比如說肝臟的腫瘤,但是對(duì)于肝臟的腫瘤它有一個(gè)米蘭標(biāo)準(zhǔn),他要去看看腫瘤的體積大小,包括也沒有肝硬化的背景,還有一些良性的疾病。比如說肝硬化、酒精性的肝硬化、乙肝的肝硬化的終末期,也有一些膽道終末期的膽病。比如說,肝膽管結(jié)石過會(huì)引起的門脈高壓脾大,肝臟萎縮增生,符合綜合征導(dǎo)致的肝臟的失活。所以他總體來說有這些方面,可以考慮做移植。
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