肝性腦病的誘發(fā)因素有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
第一,食入過多的含蛋的物質,比如說高蛋白飲食,大量的雞蛋雞湯鴨湯。第二,上消化道出血,所致的缺血缺氧低循環(huán)。第三,不恰當?shù)睦騽┧斐傻牡外浀腿樾詨A中毒。第四,長期的便秘。第五,感染,特別是腹水的感染。第六,低血糖也是誘發(fā)肝性腦病的原因之一。還有其他的一些因素等等。肝腦病的誘因,肝性腦病的治療非常的關鍵,肝性腦病是肝硬化最嚴重的并發(fā)癥,要及時的治療,提高生存率。
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劉光偉
河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
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肝性腦病如何處理
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- 第一先給養(yǎng)處理,第二給乳果糖口服保證大便通暢,減少氨的吸收,第三就給食醋或者乳果糖灌腸,減少腸道的氨的吸收,降低腸道內腸道的ph值。第四在合理應用抗生素的基礎上,可以微生態(tài)治療,可以雙歧桿菌治療,培菲康治療等,第五我們可以給予谷氨酰胺或者精氨酸來降低血氨治療。第六可以給予假性遞質的治療,第七糾正氨基酸脂肪比例,我們都用支鏈氨基酸或者是六合治療,第七可以用甘露醇糾正腦水腫或者脫水的治療。第八腦水腫的治療給予甘露醇脫水治療,第九治療一些原發(fā)病和導致肝性腦病的誘因。
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徐貞秋
南昌市第九醫(yī)院
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什么是肝性腦病
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- 肝性腦病是由于嚴重的肝臟損傷,造成的內環(huán)境的紊亂,使大腦的功能出現(xiàn)了問題。肝臟疾病引發(fā)的腦部疾病分幾種、分輕重,包括性格的改變、意識的改變,甚至昏迷。肝性腦病首先得有嚴重的肝病,其次一些生化學指標是常見的診斷肝性腦病的檢查。
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唐紅衛(wèi)
武警總醫(yī)院
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如何診斷肝性腦病
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- 1、血氨增高>59μmol/L。
2、腦電圖有明顯異常改變。
3、晚期肝癌患者,出現(xiàn)一系列精神、神經異常征象,如意識改變、睡眠到錯、撲翼樣震顫、昏迷等。
4、可由上消化道出血、肝癌破裂出血、繼發(fā)感染、過量放腹水、大劑量利尿劑的使用,手術創(chuàng)傷、應用損害肝臟藥物及高蛋白飲食等原因誘發(fā)。
5、合并肝硬化失代償患者有明顯誘因而出現(xiàn)上述癥狀。
6、有引起肝性腦病的基礎疾病,如嚴重肝病或廣泛門體分流的病史。如肝硬化、肝癌、門體靜脈分流術后等。
7、曾發(fā)生過肝性腦病對診斷有重要的幫助。
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王金臣
徐州礦務集團總醫(yī)院
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什么是肝性腦病
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- 肝性腦病是在各種進展期肝病的基礎上,發(fā)生的意識的改變。這些癥狀包括一些行為的異常,嚴重的可能昏迷。肝性腦病最常見的原因包括各種病毒性肝炎,肝硬化的后期還有一些急性的肝炎,這些爆發(fā)性的肝炎早期嚴重的肝病,都可以誘發(fā)肝性腦病。其中最常見的誘因有,比如感染、消化道出血、創(chuàng)傷麻醉藥物,鎮(zhèn)靜藥物,這些都可以誘發(fā)這些肝性腦病。病人出現(xiàn)意識改變,嚴重的可能危及生命。肝性腦病的愈后完全取決于疾病的時期,肝性腦病它分為五個期,如果是早期的話,我們經過一般的處理,病人可能就很快好轉了,病情比較嚴重的,特別是肝病的基礎病變比較嚴重的,可能隨時會面臨死亡的危險,肝性腦病的具體的處理,還是要看病人分疾病時期來處理。
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李曉利
西安市紅會醫(yī)院
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劉光偉
河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院