食源性中毒怎么治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
懷疑食源性中毒,要查一個(gè)便常規(guī),看看大便里的情況,是不是有白細(xì)胞,是不是有紅細(xì)胞,符合不符合痢疾,還是一個(gè)普通的細(xì)菌感染,一定要區(qū)分,主要是為了下一步的治療,到底給不給抗生素治療。
如果僅僅由于吃得比較辣或者刺激性比較大引起的腹瀉,那完全不需要抗生素治療,吃一些保護(hù)黏膜的藥,比如多喝點(diǎn)粥,吃一些軟爛的食物,慢慢就可以恢復(fù)了。對(duì)于感染的病人,建議進(jìn)行抗生素治療,好對(duì)整體的炎癥進(jìn)行控制,特別是很多老年人的腹瀉會(huì)引起脫水,會(huì)引起血壓下降,尿量減少,各個(gè)器官灌流不足,就要輸液治療,補(bǔ)充液體。所以不同的病人,不同的癥狀,不同的檢查結(jié)果,治療的情況是不一樣的。
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什么是食源性中毒
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- 食源性中毒指的是吃的東西可有一些毒性,比如扁豆、豆角,這些豆角如果在烹飪的方式上有問題,比如沒有充分的加熱做熟,可能會(huì)造成扁豆的毒素,造成腸道損害,可能會(huì)造成腹瀉、嘔吐,甚至發(fā)燒。所以在烹飪食物的時(shí)候,要做熟。特別是本身就有毒素的食物,比如過期的食物、變質(zhì)的食物、或者受到細(xì)菌感染的食物,這些會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、發(fā)燒,重的一些表現(xiàn),病人會(huì)出現(xiàn)感染性休克、四肢濕冷、電解質(zhì)紊亂、酸中毒這些情況。
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王軍宇
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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食源性中毒的類型
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- 先區(qū)分是感染型腹瀉還是非感染性的腹瀉。也就是說,區(qū)分到底是吃壞了還是吃得不舒服。因?yàn)槊總€(gè)人胃腸道的條件不一樣,有些人吃辣了,本身就可能會(huì)引起腹瀉、腹疼、嘔吐,但實(shí)際上東西并沒有壞,沒有細(xì)菌的感染。所以就不需要抗生素進(jìn)行治療,可能需要用一些保護(hù)黏膜的藥物,或者吃一些軟爛的食物,腸道功能就恢復(fù)了,或者腸道的損傷慢慢的自動(dòng)修復(fù)。對(duì)于很多人,確實(shí)吃了一些腐敗,引起了細(xì)菌的感染,所以在對(duì)于腹瀉和嘔吐的病人,在醫(yī)院里首先先要做到的,第一個(gè)是要檢查血常規(guī)。
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王軍宇
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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什么是中毒
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- 中毒是指機(jī)體攝入的物質(zhì)或者毒素超過了機(jī)體的處理能力,進(jìn)而對(duì)組織和器官造成了損傷。
造成中毒的物質(zhì)不一定都是毒素,一些生命必需的物質(zhì)如果超出了正常量或儲(chǔ)值過多,也會(huì)造成中毒,如攝入過多的水會(huì)造成水中毒,長時(shí)間吸入高濃度氧氣會(huì)造成氧中毒。中毒的表現(xiàn)根據(jù)攝入物質(zhì)、攝入途徑和毒物在體內(nèi)的代謝過程不同而不同,通常毒素在攝入部位會(huì)造成一定的損傷,然后進(jìn)入人體后還會(huì)對(duì)運(yùn)載的器官以及毒素針對(duì)的靶器官造成嚴(yán)重的損傷。
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余厚友
西安市第三醫(yī)院
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安眠藥中毒怎么辦
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- 急診當(dāng)中,就如果說有安眠藥中毒的病人,我們首先應(yīng)該,阻止這個(gè)毒物的吸收,最常用就是我們叫做促吐,催吐 導(dǎo)瀉 就是我們用 ,如果你要神志清楚。我們建議你口服自己洗胃,我們就是防止這個(gè),有一些藥物,還繼續(xù)在你身體當(dāng)中吸收,我們就是阻斷這個(gè)藥物的吸收,還一種就是盡量的導(dǎo)導(dǎo)瀉,你要進(jìn)到胃腸道的藥物,盡量能夠?qū)a出來,就是減少這個(gè)藥物的吸收。第二個(gè)我們就是,促進(jìn)藥物的排泄,那么有一些藥物,是有一些拮抗劑的,就是特效的拮抗劑,比如安定類的藥物,有一些特效的拮抗劑,用了之后效果很好,有一些藥物 大多數(shù)藥物,都沒有特異性的拮抗劑。只是靠我們補(bǔ)液 利尿,爭(zhēng)取能把這個(gè)藥物,盡快的從你身體當(dāng)中代謝出去,那么輕度的安眠藥中毒,可能就是催催吐 輸輸液,促進(jìn)排出一下,可能癥狀就能好轉(zhuǎn),病人大部分,也都意識(shí)都沒有問題,那么一些中毒的安眠藥中毒,我們就可能要做到這個(gè),我們叫血液灌流,就是像做到支持治療,那也就是說,我們需要用一個(gè)外援性的探罐,把這病人的血引出來,因?yàn)檫@個(gè)血液當(dāng)中。是含有安眠藥的成分的,我們?cè)诮?jīng)濟(jì)探罐的時(shí)候,這個(gè)藥物的成分,就被這個(gè) 這個(gè)這個(gè),這個(gè)罐所吸附了,我們叫做吸附,我們叫做血液灌流,就被它吸附了 吸附完以后,這個(gè)血液還重新回到,我們的身體當(dāng)中去,那么這個(gè)不停的這種,這種流動(dòng) 血液的吸附,那就會(huì)減少這個(gè)。降低你血液當(dāng)中 藥物的濃度,降低你血液藥物的濃度,你的這個(gè)癥狀,就會(huì)很快的緩解 就很快的醒,大部分病人做一次兩次,可能神志就都能夠轉(zhuǎn)清楚了。
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王軍宇
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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尼古丁中毒癥狀
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- 尼古丁中毒后可以表現(xiàn)為以下幾個(gè)癥狀:
第一、頭暈、惡心,即有強(qiáng)烈的嘔吐感,所以病人一旦吸食尼古丁或剛接觸香煙的人出現(xiàn)此癥狀,應(yīng)要盡快處理;
第二、因尼古丁會(huì)導(dǎo)致括約肌松弛,如對(duì)泌尿系統(tǒng)的尿道括約肌松弛,會(huì)導(dǎo)致小便失禁,如肛門括約肌松弛可導(dǎo)致大便失禁,所以,尼古丁中毒后出現(xiàn)大小便失禁也是常見現(xiàn)象。
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李海山
合肥市第二人民醫(yī)院
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急性汞中毒與慢性汞中毒的區(qū)別
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- 急性汞中毒與慢性汞中毒的區(qū)別:
急性汞中毒主要由口服升汞等汞化合物引起?;颊咴诜髷?shù)分鐘到數(shù)十分鐘即引起急性腐蝕性口腔炎和胃腸炎?;颊咴V口腔和咽喉灼痛,并有惡心、嘔吐、腹痛,繼有腹瀉。嘔吐物和糞便常有血性粘液和脫落的壞死組織?;颊叱?砂橛兄車h(huán)衰竭和胃腸道穿孔。在3~4天后(嚴(yán)重的可在24小時(shí)內(nèi))可發(fā)生急性腎功能衰竭。同時(shí)可有肝臟損害。吸入高濃度汞蒸氣可引起發(fā)熱、化學(xué)性氣管支氣管炎和肺炎,出現(xiàn)呼吸衰竭,亦可發(fā)生急性腎功能衰竭。皮膚接觸汞及其化合物可引起接觸性皮炎,具有變態(tài)反應(yīng)性質(zhì)。皮疹為紅斑丘疹,可融合成片或形成水皰,愈后遺有色素沉著。
慢性汞中毒常為職業(yè)性吸入汞蒸氣所致,少數(shù)患者亦可由于應(yīng)用汞制劑而引起。精神-神經(jīng)癥狀可先有頭昏、頭痛、失眠、多夢(mèng),隨后有情緒激動(dòng)或抑郁、焦慮和膽怯以及植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn)如臉紅、多汗、皮膚劃痕癥等。肌肉震顫先見于手指、眼瞼和舌,以后累及手臂、下肢和頭部,甚至全身。
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陳麗
徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院