百日咳與小兒慢性咳嗽有關(guān)系嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
小孩百日咳與慢性咳嗽的一個關(guān)系,小兒百日咳其實也就是慢性咳嗽的一種,他是百日咳,我們說的百日咳就說明咳嗽時間比較長了,百日咳是感染百日咳桿菌引起的慢性咳嗽,持續(xù)時間比較長甚至幾個月,我們俗語說的甚至大白天叫百日咳,當(dāng)然目前這種咳嗽經(jīng)過治療可能達不到白天,達不到長時間,它的咳嗽的癥狀就是痙攣性的刺激性的咳嗽,咳后有典型的雞鳴樣的回聲、吼聲,這是百日咳的癥狀,過去由于百日咳疫苗的一個接種,百日咳前幾年就已經(jīng)很少見了,最近幾年百日咳有一個流行的小的流行的趨勢,當(dāng)然還有臨床上有病毒感染引起的,類百日咳的癥狀也是跟百日咳的癥狀是一樣的,它往往就是咳嗽比較重,在臨床上它的發(fā)病往往在寒冷季節(jié)也比較多見,冬春這個發(fā)病率比較高小嬰兒也多,而且有某一小部分可能會成人也要發(fā)病,小孩發(fā)病就會出現(xiàn)劇烈的咳嗽、靜咳、刺激性咳,甚至有些會并發(fā)有肺炎,其他的表現(xiàn)成人也會因感染百日咳,而出現(xiàn)長期的慢性咳嗽,他的咳嗽相對來說,比兒童、比嬰幼兒、癥狀稍微輕微一點。所以百日咳它其實就是慢性咳嗽的一種表現(xiàn)。
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小兒慢性咳嗽怎么治
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- 引起慢性咳嗽的原因還是比較多 ,醫(yī)院最常見的是上氣道綜合征, 然后就是咳嗽變異性哮喘, 還有有一些過敏體質(zhì)的人,還有哮喘它有可能引起慢性咳嗽、胃腸道反流 、嗜酸性細胞的支氣管炎這也是引起慢性咳嗽的病因 ,還有一些先天性藥物性的都有 。
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盛文彬
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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小兒慢性咳嗽為什么晚間咳嗽厲害
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- 很大一部分的孩子出現(xiàn)咳嗽就是在晚上,可能白天挺輕或者甚至白天都不咳嗽,到晚上可能有陣發(fā)性咳嗽,一陣兒一陣兒咳嗽,有的孩子是清晨起來比較重,這種咳嗽從根源上來說,一個和其病因有關(guān)系,比如感染疾病和感染的病原菌的特點有關(guān)系,有的病原菌比如說支原體、百日咳,就容易在晚上出現(xiàn)咳嗽。從生理病理上的角度來說和咳嗽感受器的分布有關(guān)系,咳嗽感受器主要分布在鼻咽喉,還有氣道的上部,這些地方咳嗽感覺器比較敏感,在夜間迷走神經(jīng)比較興奮,咳嗽感受器分布在迷走神經(jīng)末梢,所以晚上迷走神經(jīng)一興奮,其反倒容易出現(xiàn)咳嗽。再就是晚上痰液分泌更多,而且晚上我們不運動不活動,痰液出來反倒不容易被排出,痰液在氣道和上呼吸道的刺激,對咳嗽感受器的刺激就更加加重。
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姚蔚巒
太原市婦幼保健院
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小兒慢性咳嗽為什么晚間咳嗽厲害
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- 小兒慢性咳嗽我們說就是咳嗽大于四周的一個咳嗽,他白天晚上都會發(fā)生咳嗽,如果有些孩子這種慢性咳嗽往往發(fā)生在晚上,它也是有原因的,我們一般來說有三個方面的原因:第一個方面就是這個孩子,可能是有鼻炎、鼻竇炎、鼻后滴漏、就是我們說的上氣道咳嗽綜合征,一到晚間睡覺的時候由于體位、他的鼻后分泌物倒流刺激氣道的炎癥,發(fā)生咳嗽,這種咳嗽可能會晚間發(fā)生的比較多你盡快治療,他的鼻炎鼻竇炎,可能這種咳嗽能夠緩解,再就是有過敏性咳嗽,咳嗽變異性哮喘也是晚間會發(fā)作,也就是接觸過敏原,比方睡眠的時候床頭或者枕邊、衣服上還有塵螨,一抖動、塵螨浮動,刺激,他會出現(xiàn)咳嗽。另外就是白天接觸過敏原,可能到晚上接觸過敏原以后6到8個小時,會出現(xiàn)咳嗽癥狀可能到晚上,他就該發(fā)作了就出現(xiàn)癥狀,這時就會出現(xiàn)咳嗽。
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馬淑霞
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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小兒咳嗽轉(zhuǎn)成慢性咳嗽要多久
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- 小兒慢性咳嗽指持續(xù)咳嗽一個月,就是每天都有咳嗽,連續(xù)一個月以上。成年人連續(xù)咳嗽兩個月以上成為慢性咳嗽。兒童慢性咳嗽時間超過一個月,天天都有咳嗽,可輕可重。引起的原因非常多,最常見的原因就是咳嗽變異性哮喘,還有呼吸道感染后咳嗽。
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吳力群
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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如何避免小兒咳嗽轉(zhuǎn)成慢性咳嗽
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- 如果小兒咳嗽持續(xù)時間比較長,需要重視。如果咳嗽超過一個月,形成慢性咳嗽,家長需要高度地重視,到醫(yī)院去診斷。根據(jù)形成慢性咳嗽的原因針對地治療,如果是感染后的咳嗽,肺炎、氣管炎治療延續(xù)到現(xiàn)在,針對止咳化痰會很快地會康復(fù)。如果是咳嗽變異性哮喘,需要用治療哮喘的藥物進行長期地治療。如果是鼻炎、鼻竇炎引起的,需要耳鼻喉科協(xié)助治療。
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吳力群
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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什么是小兒慢性咳嗽
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- 慢性咳嗽是發(fā)病率比較高,應(yīng)該引起重視的疾病。慢性咳嗽在小兒主要是指,第一個是咳嗽的時間,是慢性一定是咳嗽時間比較長,要求首先是大于等于4周,再一個其癥狀以咳嗽為主,或者是唯一的一個癥狀。臨床上在查體征和實驗室檢查往往沒有明顯的發(fā)現(xiàn),比如不像肺炎,肺上有明顯的干濕性的啰音,哮喘有喘息性的哮鳴音,拍片子也沒有特異性的表現(xiàn),不像一些感染性疾病能看到肺上的片狀影印,或者是紋理的增粗,沒有這些明顯的變化。首先在診斷慢性咳嗽時,要除外其它器質(zhì)性的疾病,比如小孩兒的先天性心臟病,支氣管哮喘,這些疾病要除外以后我們才可以診斷。
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姚蔚巒
太原市婦幼保健院