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宋冬云副主任醫(yī)師
風濕免疫內(nèi)科
徐州礦務集團總醫(yī)院
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如何及早發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦病

閱讀:5.08w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)生腦損害務必及早診斷,及早治療。可通過觀察其臨床特征來及早發(fā)現(xiàn)。當發(fā)現(xiàn)這些特征中的幾項時,就要提高警惕了。1.表現(xiàn)為發(fā)熱、意識障礙、頭痛,并在數(shù)天及數(shù)小時內(nèi)出現(xiàn)癲癇發(fā)作、神經(jīng)癥狀、腦脊髓炎癥狀;2.出血:部分病人有出血傾向,出血的原因很多,可能是血栓形成后出血,高血壓性出血,尿毒癥或治療后出血。3.狼瘡性頭痛:頭痛是非常多見的神經(jīng)精神癥狀,約占SLE病人的 百分之16 至百分之39 ,有時頭痛是非常劇烈的。頭痛的原因很多,可能是血管炎性的、高血壓性的、單純偏頭痛或肌緊張性頭痛。4.運動障礙,癱瘓。5.腦病綜合癥:紅斑狼瘡對腦部的損害是多方面的,因此可出現(xiàn)多種器質(zhì)性腦病表現(xiàn),如認知功能障礙、情感異常、人格異常、癡呆。慢性腦病綜合癥通常并非是疾病活動的表現(xiàn),但治療困難。6.神經(jīng)癥狀表現(xiàn):很多狼瘡病人會出現(xiàn)一些非特異性神經(jīng)癥狀,如注意力不集中、思維不太清晰、抑郁、膽小、頭痛等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性表現(xiàn),但心理測試可發(fā)現(xiàn)認知功能有障礙。7.認知障礙:很多狼瘡患者可出現(xiàn)思維、談話、記憶、計算障礙,通稱為認知功能障礙。

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