老年性急性白血病有何特點
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
老年性的急性白血病現(xiàn)在也是比較多見,老年白血病的特點是什么,這個年齡大基礎(chǔ)疾病多,大部分病人都有一些冠心病,那么還有一些病人有其他的問題,這個就導致了這個治療上的難度,還有一個問題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些,因為這個隨著年齡的變老我們體內(nèi)的基因會發(fā)生一些突變,可能一部分人是有些其他的病,那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征,然后繼發(fā)了一個白血病,也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病,這樣的病人由于基礎(chǔ)狀況比較差體能也比較差,在治療上是要降低強度的,比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個標準化療,那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個,標準化療會降低強度或者是選擇其他的治療用藥,比如口服砷劑那么來延長生存期。
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急性白血病有哪些特點
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- 首先從血常規(guī)來分析有的急性白血病的病人,很常見的就是白細胞的升高,尤其是外周血幼稚細胞的增多。出現(xiàn)外周血幼稚細胞下一步就要做骨髓的檢查,骨髓涂片發(fā)現(xiàn)骨髓的原始細胞增多超過30%,這樣的病人就判定是得了急性白血病。進行性的白細胞升高同時伴隨著貧血和血小板的進行性下降,一定要立即做骨髓穿刺的檢查。幼稚細胞明顯地升高超過一定的數(shù)值就判定是急性白血病。
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丁曉慶
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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老年性急性白血病能接受化療嗎
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- 這部分病人還是要給他進行一個分層,目前把老年白血病還定義在60歲以上的這一部分人群,如果在60到75歲這一部分老年白血病如果體能狀況比較好,并發(fā)癥的指數(shù)比較少那么可以給他一個標準劑量的化療,那么這一部分病人如果能夠接受標準化的治療,大概有40%左右的病人可以獲得一個完全緩解生存期是延長的,比如中位生存可以到兩年,如果這一部分病人體能狀況也比較差綜合癥也比較多就是各種各樣的慢性病比較多,在治療的時候化療的時候就要降低強度了不能用一個標準的方案,還有就是75歲以上的老年人,這一部分病人一般不接受這個標準劑量的化療,這些病人就是除了一個降低強度的化療以外這部分病人還是可以推薦口服砷劑,含砷類的一些藥比如青黃散、復方黃黛片、六神丸這樣的藥來延緩延長他的生存期提高生活質(zhì)量,再配點調(diào)理脾腎的藥,這樣會改善生活質(zhì)量延長生存期。
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胡曉梅
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
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中醫(yī)治療老年性急性白血病的優(yōu)勢是什么
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- 中醫(yī)治療急性老年白血病的優(yōu)勢目前可能還是針對的髓系的白血病病人,比如那些砷劑比如亞砷酸含砷類的這些砷劑,那么對這些髓系白血病是有一定的效果的,尤其對于M3的病人是可以取得一個緩解和長期生存的,這個中藥的優(yōu)勢就是可能避免了化療后對病人的臟器的損傷,老年人最大的特點就是體能差,老年人沒有病的時候體能也是不好更何況得了白血病,還有一種就是基礎(chǔ)疾病比較多各個臟器功能都出現(xiàn)了一些問題,如果再加上化療臟器可能承受不了,所以用中藥有可能在這一方面有一定的優(yōu)勢,當然中醫(yī)治療老年白血病優(yōu)勢也不是完全就要用中藥也要根據(jù)病人的情況,如果病人體質(zhì)狀況比較好而且腫瘤負荷比較高的時候還是推薦病人去接受化療的,還有一個優(yōu)勢就是這些病人基礎(chǔ)狀況差的時候中藥也可以幫他調(diào)理臟器的功能,給他一個比較好的一個生活質(zhì)量,所以中醫(yī)的優(yōu)勢也要去辯證的看待,盡量利用中醫(yī)的優(yōu)勢,如果還能夠結(jié)合一些化療比如西醫(yī)的治療這樣綜合來提高一個病人的生活質(zhì)量這才是最好的。
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胡曉梅
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
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老年性腦栓塞有什么特點
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- 老年性腦栓塞的特點有:
1.患者常有短暫的意識障礙,可伴有癥狀性癲癇發(fā)作,且在動脈源性腦栓塞中更常見,男性多于女性,前者腦電圖異常率也較高。
2.常有偏癱、失語、偏身感覺障礙、偏盲等。此外,還常伴有基礎(chǔ)病的癥狀和體征,如胸悶、咯血、心絞痛、呼吸困難等。
3.老年性患者,常有心臟病、高血壓、動脈硬化病史或手術(shù)、骨折史。常由靜態(tài)到動態(tài)時起病,發(fā)病急驟,在數(shù)秒或數(shù)分鐘之內(nèi)癥狀即達高峰。
4.急驟起病是主要特點,是發(fā)病最急的疾病之一,大多數(shù)患者病前無任何前驅(qū)癥狀,活動中突然起病,絕大多數(shù)癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘內(nèi)病情發(fā)展到最高峰。少數(shù)患者在數(shù)天內(nèi)呈階梯樣或進行性惡化。約半數(shù)患者起病時有意識障礙,但持續(xù)時間短暫。
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呂尤
徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院
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老年性高血壓有什么特點
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- 老年性高血壓最常見的是單純收縮期高血壓,因為隨著年齡的增加,大動脈中層彈力纖維減少,動脈硬度增高、彈力下降、順應性降低、心臟射血時,主動脈不能完全膨脹,動脈內(nèi)驟增的血容量得不到緩沖,導致收縮壓增高舒張壓下降、脈壓差較大,老年性高血壓波動較大,老年性高血壓無論是舒張壓和收縮壓均比年輕人得高血壓有較大的波動。
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張志國
河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
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老年性高血壓有什么特點
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- 老年高血壓會有哪些特點:
1、老年人高血壓特點,表現(xiàn)為脈壓差很大,比如說高壓可能到160、170 低壓可能到4、50,脈壓差是很大的;
2、老年人容易出現(xiàn),體位性低血壓,如果服用降壓藥的時候,一定體位變動要慢,容易出現(xiàn)體位性低血壓;
3、老年人高血壓,容易出現(xiàn)器官的損害,比如說心臟的損害,腎臟的損害。
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李宇
西安市第三醫(yī)院