首先從血常規(guī)來分析有的急性白血病的病人，很常見的就是白細胞的升高，尤其是外周血幼稚細胞的增多。出現(xiàn)外周血幼稚細胞下一步就要做骨髓的檢查，骨髓涂片發(fā)現(xiàn)骨髓的原始細胞增多超過30%，這樣的病人就判定是得了急性白血病。進行性的白細胞升高同時伴隨著貧血和血小板的進行性下降，一定要立即做骨髓穿刺的檢查。幼稚細胞明顯地升高超過一定的數(shù)值就判定是急性白血病。
首先從血常規(guī)來分析有的急性白血病的病人，很常見的就是白細胞的升高，尤其是外周血幼稚細胞的增多。出現(xiàn)外周血幼稚細胞下一步就要做骨髓的檢查，骨髓涂片發(fā)現(xiàn)骨髓的原始細胞增多超過30%，這樣的病人就判定是得了急性白血病。進行性的白細胞升高同時伴隨著貧血和血小板的進行性下降，一定要立即做骨髓穿刺的檢查。幼稚細胞明顯地升高超過一定的數(shù)值就判定是急性白血病。
老年性的急性白血病現(xiàn)在也是比較多見，老年白血病的特點是什么，這個年齡大基礎(chǔ)疾病多，大部分病人都有一些冠心病，那么還有一些病人有其他的問題，這個就導(dǎo)致了這個治療上的難度，還有一個問題就是老年人繼發(fā)性的白血病要多一些，因為這個隨著年齡的變老我們體內(nèi)的基因會發(fā)生一些突變，可能一部分人是有些其他的病，那么一部分人可能比如骨髓增生異常綜合征，然后繼發(fā)了一個白血病，也有可能直接就基因突變以后發(fā)生了急性白血病，這樣的病人由于基礎(chǔ)狀況比較差體能也比較差，在治療上是要降低強度的，比如在60到75歲這部分人群如果體能狀況比較好也是去可以考慮一個標(biāo)準(zhǔn)化療，那么75歲以上的這部分病人基本上是不考慮這個，標(biāo)準(zhǔn)化療會降低強度或者是選擇其他的治療用藥，比如口服砷劑那么來延長生存期。
急性白血病80年代是一種非?？膳碌募膊?，它的死亡率是非常高的。最近一些年隨著一些新藥的問世，有些類型的白血病是完全可以治愈的。比方像急性早幼粒細胞白血病，有些 大部分病人，可以不經(jīng)過骨髓移植達到完全的治愈。但是大部分病人，有其他類型的大部分病人，預(yù)后還是不好的，不做骨髓移植最終會走向死亡。另外有一些高危的這種白血病，即使做了移植復(fù)發(fā)率也非常高，也會走向死亡。所以它整體來講，急性白血病還是一個大病，它還是一個非?？膳碌募膊?。
急性白血病有哪些癥狀概括起來就是四大癥候群：第一類就是發(fā)熱，因為這個急性白血病往往白細胞過高，有的還是過低，就使細胞的抗感染的能力下降，所以這些病人往往伴有發(fā)燒；第二大類就是貧血，因為白血病細胞它是無限制的增長就使這個紅系的細胞正常的生長受到抑制，病人可以出現(xiàn)貧血；第三類就是出血，因為白血病細胞一類瘋長產(chǎn)生血小板的巨核細胞系，它的正常生長也會受到抑制就會使血小板減少，病人就會出現(xiàn)出血；另外白血病細胞還可以到處的去浸、去轉(zhuǎn)移，它就可以出現(xiàn)肝脾、淋巴結(jié)，淋巴造血系統(tǒng)的器官的腫大，主要是這四大癥候群。
第一，急性白血病的臨床表現(xiàn)最多見就是發(fā)燒，因為白血病細胞的增加，可能白血病細胞本身沒有功能的，所以會導(dǎo)致我們的抵抗力下降，會有病毒感染、細菌感染，導(dǎo)致感染性發(fā)燒，白血病細胞本身也可以導(dǎo)致發(fā)燒。第二，貧血病人會感覺明顯的乏力，心慌走動走路，覺得氣短，比如走路上樓覺得心慌氣短。第三，由于血小板的下降病人會出血，比如說小孩鼻出血，成人鼻出血相對來說比較少，可能皮膚的淤斑比較多見，還有可能牙齦出血，這幾種情況如果同時發(fā)生，就要去做一個血常規(guī)的檢查，可能發(fā)現(xiàn)一些白血病的信息。
急性白血病最常見的癥狀就是貧血，貧血患者多有面色蒼白、疲乏、無力、失眠、心慌、頭暈等癥狀，有的患者會同時出現(xiàn)睡眠和精神方面的異常。2、還有出血的癥狀?；颊呖梢猿霈F(xiàn)皮膚粘膜廣泛的出血，就是全身大面積的淤點和瘀斑。3、急性白血病通常會合并感染、發(fā)熱，同時伴有咳嗽、尿頻、尿急、尿痛這些感染相關(guān)的癥狀。
