精索囊腫怎么治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
精索囊腫目前治療的方法有兩種，第一種是保守治療和手術(shù)治療，有局部血供出現(xiàn)問題，有睪丸萎縮的發(fā)生，病程時間比較長，局部張力比較小的，沒有任何明顯癥狀的患者建議使用保守治療，對于局部張力比較大，睪丸腫物比較明顯的患者，通常建議使用手術(shù)治療，手術(shù)治療具有一定的普適性，可以使百分之九十九的患者得到徹底的根治。
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什么是精索囊腫
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- 精索鞘膜閉鎖延遲，就會導致鞘膜積液。精索囊腫是精索上囊性的腫物，發(fā)生原因之一是鞘膜積液，還有局部囊性的病變，淋巴管局部形成的囊腫。精索囊腫可以分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的。大部分是原發(fā)性的。
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陳曉松
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精索囊腫會不會復發(fā)
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- 精索囊腫會不會復發(fā)與采用的治療方式有關(guān)系。
比如像保守治療的患者有可能會出現(xiàn)復發(fā)。保守治療里面其中有一種方式是局部進行抽液，同時注入硬化劑；還有另外一種方式是單純的局部進行抽液，單純的進行抽液的話，患者用不了多久都會復發(fā)。手術(shù)治療的患者中復發(fā)幾率通常比較低，絕大部分患者目前采用鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)或者鞘膜切除術(shù)，絕大部分患者不會復發(fā)，鞘膜開窗術(shù)的復發(fā)率比較高。
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陳曉松
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精索囊腫會不會影響性生活
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- 精索囊腫或者說鞘膜積液，通常不會直接影響到患者的性功能。如果患者出現(xiàn)性功能障礙，比如像勃起功能障礙，可能會跟心理壓力或者焦慮緊張有關(guān)系，勃起功能通常不會有明顯的改變，但是精索囊腫如果體積巨大的時候，可能會影響性生活的過程。它在局部可能會形成一個障礙物，影響陰莖勃起的有效長度，絕大多數(shù)鞘膜積液的患者不會因為這個病影響性功能，也不會因為這個影響性生活。但是當鞘膜積液變得比較巨大的時候，局部的陰莖皮膚可以內(nèi)陷，陰莖可以陷入到皮膚內(nèi)，甚至體表完全看不到陰莖，因此這個時候，性生活恐怕就會有困難，很多人可能會因為這個影響了性生活。
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陳曉松
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精索囊腫可以做手術(shù)嗎
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- 應(yīng)該說手術(shù)這個方法適用于絕大部分的精索囊腫，99%的精索囊腫可以通過手術(shù)的方法來治愈。
目前大家用的比較多的手術(shù)方式是鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)和鞘膜切除術(shù)，鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)是指把鞘膜折疊的縫合在精索周圍。鞘膜切除術(shù)就是把多余的閉層鞘膜切掉。這兩種方式可以達到很理想的根治的效果。當然手術(shù)方式還有其他的方式，比如像鞘膜聯(lián)合用折疊和翻轉(zhuǎn)技術(shù)，手術(shù)就是把鞘膜像縫衣服邊一樣把它折疊的縫在精索根部，通常適用于鞘膜比較薄的患者，鞘膜切除術(shù)適用于鞘膜比較厚的患者，還有鞘膜開窗術(shù)，鞘膜開窗術(shù)分離的面積或分離的范圍比較小，通常只需要把鞘膜的前壁區(qū)域切除即可，但是鞘膜開窗術(shù)有一個致命的缺點就是復發(fā)率比較高，由于周圍纖維的收縮或者一些纖維性分泌物堵塞了開窗的部位，患者可以出現(xiàn)復發(fā)。
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陳曉松
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精索囊腫可以用注射器抽出囊腫嗎？
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- 用注射器抽取精索囊腫的方法簡便易行，而且在診斷疾病是否伴有一些原發(fā)的問題，可能還會有一定的意義。但是單純的用注射器抽取囊液的方法復發(fā)幾率極高，所以它應(yīng)該沒有明確的治療的價值。在有些基層單位目前仍然在采取抽取囊液后注射硬化劑來治療精索囊腫，但是這種方法也有它的局限性：第一、不能夠明確局部是不是有病變；第二、如果精索鞘膜積液或者睪丸鞘膜積液與腹腔有相通，這時候硬化劑可以流入到腹腔或者流入到腸管上，產(chǎn)生嚴重的后果，甚至造成局部腸管的壞死，需要切除；此外，局部的穿刺也給感染了造成了機會，增加了感染的風險，通常進行這種操作需要嚴格的消毒才能進行。
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陳曉松
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尿道炎會導致精索囊腫嗎
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- 精索囊腫通常是指精索鞘膜積液，或者睪丸鞘膜積液，其中睪丸鞘膜積液與尿道炎，還是有一定的關(guān)系的，比如像尿道炎可以進一步的向后方侵襲，出現(xiàn)逆行性感染，可以累積到附睪，這時候患者可以表現(xiàn)為附睪炎，有附睪炎或者睪丸炎，或者有精索炎的患者，可以因為炎癥的因素，影響局部的鞘膜的分泌功能，和吸收功能，當鞘膜分泌功能分泌的量，超過吸收的量，這個時候患者就，可以表現(xiàn)為鞘膜積液，所以說尿道炎可能，與鞘膜積液有一定的關(guān)系的，當然絕大部分鞘膜積液是，與尿道炎沒有明確的相關(guān)性，絕大部分鞘膜積液是，原發(fā)性鞘膜積液。
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陳曉松
