傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)就是在腹股溝那里做一個(gè)相應(yīng)的切口，體格比較大比較胖的人可能切口會(huì)稍微大一點(diǎn)，比較瘦小的人可能切口相對(duì)會(huì)小一點(diǎn)，然后根據(jù)解剖層次進(jìn)入到皮膚下面的脂肪腹外斜肌腱膜這些解剖層次以后找到精索。在腹腔鏡的照射光直射下面觀察著，然后進(jìn)行操作，把囊腫或者說(shuō)是把我們需要進(jìn)行結(jié)扎的部位給他處理完了以后，然后再把傷口一層一層縫合起來(lái)就可以了。然后把囊腫進(jìn)行切除，或者說(shuō)是把睪丸里面的鞘膜積液把它放掉，然后把多余的鞘膜進(jìn)行切除，然后翻轉(zhuǎn)縫合，然后再把睪丸還那回去，再把傷口一層一層的縫起來(lái)，大概就是這樣一個(gè)過(guò)程。精索鞘膜積液這些手術(shù)的治療，我們多數(shù)可以采取傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)，或者說(shuō)是腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)。
小兒鞘膜積液癥狀
小兒鞘膜積液的癥狀有：1、一側(cè)或兩側(cè)的腹股溝或陰囊出現(xiàn)腫脹、包塊：鞘膜積液可見(jiàn)于小兒各年齡組，絕大多數(shù)為男孩，表現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)的腹股溝或陰囊出現(xiàn)腫脹或包塊，腫塊呈囊性感，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，即用手電筒貼著皮膚照包塊，積液是透光的。女孩的鞘膜積液非常罕見(jiàn)，也可以稱為Nuck囊腫，僅表現(xiàn)在腹股溝區(qū)出現(xiàn)包塊，透光試驗(yàn)也是陽(yáng)性的。2、包塊可大可?。河械暮⒆釉诨顒?dòng)一天后，包塊會(huì)明顯增大，而在休息了一晚上的早晨，包塊又明顯縮小。這一種可大可小的稱為交通性鞘膜積液。3、包塊變化不大：有的孩子的鞘膜積液相對(duì)穩(wěn)定，包塊變化不大。臨床上稱為非交通性鞘膜積液。
小兒鞘膜積液嚴(yán)重嗎
小兒鞘膜積液和疝氣相比疝氣更厲害，雖然小兒疝氣和鞘膜積液的發(fā)病原理都是一樣的，都是先天性的鞘突管在出生以后沒(méi)有閉合，在腹股溝區(qū)遺留一個(gè)通道，腹腔的液體或者臟器可以從這個(gè)通道下降到陰囊內(nèi)，其中液體流到陰囊內(nèi)就形成鞘膜積液，腸管掉到陰囊內(nèi)就形成了疝氣。相比而言，疝氣因?yàn)橛锌赡馨l(fā)生嵌頓引起疼痛，引起其他的不舒服，而且容易出現(xiàn)腸管的壞死、睪丸的壞死以及女性小孩卵巢的壞死，引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以，相對(duì)而言，小兒疝氣比鞘膜積液更厲害。