哪些細(xì)菌適合做直接涂片檢查

(1) 咽壁涂片疑有咽白喉時，如涂片檢出白喉棒狀桿菌對診斷意義很大。咽、喉結(jié)核有時涂片(用抗酸染色法)或可發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌。在發(fā)生壞疽性口炎時，涂片檢到梭形桿菌亦有助于診斷。(2) 鼻分泌物涂片鼻白喉或疑為瘤型麻風(fēng)伴有鼻粘膜損害時，從鼻粘膜取粘液涂片，前者可找到白喉棒狀桿菌，而后者或可發(fā)現(xiàn)麻風(fēng)桿菌。(3) 膿液涂片 以膿液作涂片或培養(yǎng)，找到致病菌，有助于分析細(xì)菌的致病作用和選擇抗菌藥物。常見的化膿性細(xì)菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、大腸桿菌和綠膿桿菌等。(4) 皮膚采得組織液涂片 疑似流行性腦脊髓膜炎者，在皮膚淤斑劃痕，取滲出組織液涂片，找腦膜炎奈瑟菌。高度疑似麻風(fēng)病人，可選擇最活動的皮膚損害，用刀劃到真皮，刮取組織液涂片，如能查到麻風(fēng)桿菌則有助診斷。(5) 胸腔、心包腔、腹腔和關(guān)節(jié)囊液涂片 在病理情況下，常可檢到致病菌，最常見的如革蘭氏陽性球菌和陰性桿菌。疑為結(jié)核性胸膜炎時，取胸水涂片或可找到結(jié)核分枝桿菌。(6) 痰涂片 如遇咯血病人，弄不清是患支氣管擴張還是肺結(jié)核時，作一痰液涂片，查找結(jié)核分枝桿菌，有鑒別診斷意義。