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乳頭溢液涂片檢查需注意什么

收聽:4.53w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

乳頭溢液分生理性溢液和病理性溢液兩類。前者見于妊娠期和授乳期婦女,后者是乳腺疾病的臨床表現(xiàn)。檢查乳頭異常溢液有助于乳腺疾病的診斷。于月經(jīng)周期的第四周進行乳頭溢液體標(biāo)本采集。采集標(biāo)本前應(yīng)進行乳房觸診,檢查有無腫塊及腫塊位置,然后冼凈乳頭,擦干。若采集微生物培養(yǎng)標(biāo)本尚須將乳頭和乳暈部消毒后以無菌操作收集乳頭溢液。若溢液較多,應(yīng)以無菌紗布拭去最初的少量溢液,收集新分泌的溢液:一,自然溢出液:根據(jù)檢驗?zāi)康闹苯邮占谳d玻片上,制備涂片或接種于培養(yǎng)基內(nèi)即可。若溢液較豐富,亦可收集于小離心管內(nèi),經(jīng)離心處理后取沉淀物涂片或接種培養(yǎng)。二,有腫塊乳腺分泌物自腫塊的遠乳頭側(cè)順導(dǎo)管引流方向用手輕按摩和擠壓,則集分泌物。三,無腫塊乳腺分泌物可沿乳暈周圍輕輕做向心性按摩擠壓,采集分泌物。四,刮片或印片:乳頭或乳房其它部位有糜爛、潰瘍或瘺管口者,先拭去表面的腐爛壞死組織,再用小刮板刮取病理分泌物涂片,也可用消毒干燥的載正好片在病損部位輕壓印片進行檢查。

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    徐州礦務(wù)集團總醫(yī)院乳腺外科
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    乳頭溢液可分為生理性溢液和病理性溢液。生理性溢液指的是在妊娠或哺乳期泌乳現(xiàn)象,主要分泌的是乳汁樣是乳白色的。有的患者口服避孕藥或鎮(zhèn)靜藥和些精神疾病的抑制藥物也有可能會引起雙側(cè)乳頭的溢液,還有極少數(shù)絕經(jīng)后的婦女單側(cè)或者雙側(cè)出現(xiàn)少量溢液,都屬于正常生理性溢液。病理性的溢液是指在非生理情況下一側(cè)或雙側(cè),乃至或個導(dǎo)管的間斷性持續(xù)性的,乳頭內(nèi)陷指的是單乳單孔,單孔指的是單側(cè)乳頭內(nèi)陷相對應(yīng)的是一根導(dǎo)管,屬于病理性的乳頭溢液,臨床上需要手術(shù)來處理乳頭溢液。

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    陳潤琦副主任醫(yī)師
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    出現(xiàn)乳頭溢液后需要做什么檢查?常規(guī)要做乳房全面檢查,首先要做乳房的彩超,看有無擴張的乳管,擴張乳管里有無腫物。另外可能要做鉬靶檢查看是否乳房里還有一些其他病灶。當(dāng)然,針對溢液也可以做一些溢液涂片,溢液涂片里做一些細胞的檢查,看究竟是有哪些細胞。單純的一些上皮細胞可能會脫落的,惡性腫瘤的癌細胞。另外乳頭溢液如是乳白色乳汁樣溢液,可能要進行進一步的內(nèi)分泌檢查,必要時可能要做激素的測定,還要做垂體的相關(guān)檢查,如做垂體核磁。乳頭溢液根據(jù)溢液性質(zhì)不同進行分類,暗紅色的稱為血性溢液,還有淡黃色的稱為漿液性的溢液,還有乳汁樣的溢液,常見是分為這樣三種。

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