冠脈內(nèi)放入支架能用多久
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
如果支架不發(fā)生再狹窄,也不發(fā)生一些其他的意外情況,它是可以用一輩子的。把支架撐起來之后,患者的血管就不再窄了,但是有些患者往往在一年兩年或者三年以后,支架以內(nèi)再出現(xiàn)問題,這就叫再狹窄。這個(gè)就需要我們更進(jìn)一步的處理,比如需要再擴(kuò)張,甚至再重新植入支架,所以冠脈內(nèi)一般情況下是永久性的。
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冠脈內(nèi)放入支架能用多久
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- 冠脈內(nèi)放入支架,不能說能用多久,支架本身是一個(gè)不銹鋼的支架,而且它是沒有年限的,而且也是取不出來的。
對(duì)于冠脈內(nèi)放入支架的患者,我們關(guān)鍵是要進(jìn)行藥物的長期治療,預(yù)防支架內(nèi)再血栓。需要長期的口服抗凝藥物以及降脂藥物,尤其是一年之內(nèi)的支架,我們要進(jìn)行雙抗的治療,阿司匹林加波立維或者阿司匹林加替格瑞洛,同時(shí)我們需要降脂治療,他汀類要選擇強(qiáng)項(xiàng)的他汀治療,更好的來穩(wěn)定斑塊,逆轉(zhuǎn)斑塊。最關(guān)鍵的這兩個(gè)藥物就是為了預(yù)防支架內(nèi)的血栓,使放入支架以后,冠脈血管更加通暢,更好的控制冠心病的復(fù)發(fā)。
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郭旭梅
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冠脈搭橋術(shù)與冠脈支架的對(duì)比
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- 冠脈搭橋術(shù)與冠脈支架的對(duì)比如下:
兩種方法互有優(yōu)缺點(diǎn),在目前,大多數(shù)病人仍然選擇冠脈支架術(shù),至于不適合支架術(shù)的病人,則首選冠脈搭橋。冠心病的治療有三種,第一是藥物,第二是介入冠脈支架術(shù),第三是冠脈搭橋術(shù)。冠脈支架術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,并且適應(yīng)癥更廣,但是其缺點(diǎn)是支架屬于異物,容易引起再次狹窄,另外有一部分病人不能行支架手術(shù);至于心臟搭橋手術(shù),其優(yōu)點(diǎn)是再血管化比較徹底,并且使用的是人體自身的動(dòng)脈橋,長期通暢率高,缺點(diǎn)是創(chuàng)傷大,費(fèi)用高,并發(fā)癥多,恢復(fù)慢。
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冠脈搭橋術(shù)與冠脈支架哪種好
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- 冠狀動(dòng)脈搭橋和冠狀動(dòng)脈支架是治療冠心病的兩種主要的治療方法,各有利弊。冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)創(chuàng)傷大,但是遠(yuǎn)期通暢率高。冠狀動(dòng)脈支架因?yàn)樗且粋€(gè)微創(chuàng)的腔內(nèi)治療,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,但是它遠(yuǎn)期通暢率,受很多因素的影響。對(duì)于多支病變,如果放置三個(gè)以上的支架,會(huì)嚴(yán)重影響冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)期的通暢率,這種情況下建議病人選擇冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。現(xiàn)在冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù),技術(shù)發(fā)展也非常的迅速,出現(xiàn)了不停跳心臟搭橋,還有腔鏡取靜脈這些新的手術(shù)方法。手術(shù)的創(chuàng)傷也明顯減少,病人也恢復(fù)得越來越快。
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董建德
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冠脈搭橋術(shù)與冠脈支架哪個(gè)更好
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- 冠脈搭橋跟冠脈支架都是治療冠心病最主要的方法之一,具體哪個(gè)方法好要因人而異。
冠脈支架是在原來狹窄血管的部位通過球囊把狹窄部位擴(kuò)張以后,再把一個(gè)金屬支架放進(jìn)去,這樣血液就可以流過狹窄的部位。冠脈搭橋術(shù)是取一個(gè)人工的血管在狹窄血管的近端和遠(yuǎn)端之間做個(gè)吻合。
支架屬于微創(chuàng)手術(shù),很多人容易接受,但做支架最適合的病變是急性心肌梗死。因?yàn)樾募」K赖牟∪嗽谧疃虝r(shí)間以內(nèi)可以恢復(fù)血液供應(yīng),避免心肌細(xì)胞的進(jìn)一步壞死,控制病情不再發(fā)展。
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)適合于有左主干病變、多支血管病變合并糖尿病、冠心病、心肌梗死以后有合并癥的病人,如室間隔穿孔、心臟瓣膜關(guān)閉不全等。
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柏本健
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冠脈內(nèi)放入支架后應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)
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- 冠脈內(nèi)放入支架后的注意事項(xiàng)如下:
在冠脈內(nèi)放入支架后,患者還是需要繼續(xù)服藥的。
因?yàn)檠芊磐曛Ъ苤螅Ъ軐儆谝粋€(gè)異物,血管的內(nèi)皮覆蓋到支架上要大約一年左右,所以需要用一些抗血小板的藥物,而且要預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化,或者預(yù)防狹窄發(fā)生在其他的血管里,所以要求患者堅(jiān)持用一些治療心臟的藥物。
另外,患者在術(shù)后要清淡飲食,不要吃油膩的食物,減少膽固醇的攝入。
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冠脈內(nèi)放入支架后應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)
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- 冠脈放入支架以后,需要注意以下幾點(diǎn):
1.首先我們要堅(jiān)持服藥,遵醫(yī)囑,不能隨便停藥。放入支架的患者需要雙抗治療的,而且至少要一年以上,不僅要吃阿司匹林,還要加波立維或者是替格瑞洛。進(jìn)行抗凝治療。降脂治療,降脂治療不是單純的降血脂,更多的是穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈的這些斑塊,使斑塊更加穩(wěn)定不容易破裂。
2.除了這些藥物治療之外,我們還要控制冠心病患者的這些危險(xiǎn)因素,包括血壓的升高,血糖的變化,生活方式的改善,不能熬夜,要戒煙戒酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
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郭旭梅