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為什么痔瘡容易復(fù)發(fā)

閱讀:6.44w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

保守治療可以起到一個很好的療效,但是它的復(fù)發(fā)率是非常高的,因?yàn)楸J刂委?,只是緩解了痔瘡的癥狀,并沒有徹底的改變。手術(shù)治療從根本上解決了痔瘡病理改變的問題,手術(shù)后的復(fù)發(fā)率是非常低的,但有可能術(shù)后又有新的痔瘡發(fā)生,減少復(fù)發(fā)我們就應(yīng)該改變致病的因素,包括飲食和平常的姿勢,活動的方式、以及我們排便的一些不良的習(xí)慣。

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    痔瘡就是說從本質(zhì)上來講像內(nèi)痔,目前我們認(rèn)識是這樣的內(nèi)痔我們認(rèn)為是肛墊組織,發(fā)生變性脫垂導(dǎo)致內(nèi)痔發(fā)生,肛墊組織肛門一圈都有肛墊組織,外痔我們認(rèn)為是靜脈曲張?jiān)斐傻囊驗(yàn)榧膊∈歉亻T一圈都可以發(fā)生。所以理論上,它是沒有辦法徹底治愈。所以我們包括中華醫(yī)學(xué)會指南,包括國外的指南,痔瘡我們都是很明確的不是說針對痔瘡本身去治療,而是針對痔瘡的癥狀,對癥去治療所以就是說痔瘡絕對治愈,這種情況理論上是不存在的但是就是說痔瘡經(jīng)過,嚴(yán)重的痔瘡經(jīng)過手術(shù)治療以后,如果患者自己比較注意,就是說包括飲食,包括生活習(xí)慣,進(jìn)行比較好的調(diào)整,他痔瘡治療的療效還是很好,出現(xiàn)復(fù)發(fā)的幾率還是較小的就打個淺顯的比方,就比如說我們其實(shí)我們口腔的牙齒有點(diǎn)類似,口腔牙齒壞掉脫垂較嚴(yán)重,脫垂的痔瘡就好比一顆壞掉的牙齒,你拔掉一顆爛牙以后,你其他的牙齒會不會出現(xiàn),相同的變化,要靠你自己注意口腔衛(wèi)生,對吧、也要進(jìn)行相應(yīng)的生活習(xí)慣調(diào)整,才能做到一個比較好的愈后,痔瘡也是一樣的道理,你切除掉脫落脫垂的痔瘡以后,其他的好的痔瘡組織會不會慢慢的也變?yōu)橹摊?,要靠你自己的良好的一個保養(yǎng)。
    周春華 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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    首先得了痔瘡會導(dǎo)致肛門部腫脹、出血或者脫出,實(shí)際上是人體排病的一個反應(yīng)。痔瘡出血的患者,很多都是由于吃得比較多,甚至吃夜宵,長此以往導(dǎo)致體內(nèi)的積滯、下部不能夠排出或者肌液損傷比較重,就通過出血來體現(xiàn)這個排病的一個癥狀。如果治療痔瘡之后,不改變生活習(xí)慣,還會再次的犯病。
    楊繼君 重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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    痔瘡容易復(fù)發(fā)的原因有很多,從痔瘡的形成原因來看,即使做了手術(shù),也不能完全避免痔瘡復(fù)發(fā)。痔瘡形成有先天性的因素,比如,我們肛門直腸位于人體比較靠下的部位,還有一個很重要的原因,那就是在直腸部的靜脈血管中,沒有阻止靜脈回流的靜脈瓣,這些都是與生俱來的正常的解剖結(jié)構(gòu),每個人都一樣,沒有辦法通過手術(shù)去改變的,我們只能通過手術(shù)去把現(xiàn)有發(fā)生的痔瘡給治療了。復(fù)發(fā)較快的人,主要原因可能是手術(shù)時,沒有完全的清理掉痔組織,所以復(fù)發(fā)較快,一般來說,如果手術(shù)比較成功的話,短期內(nèi)是不會復(fù)發(fā)的。當(dāng)然,這也需要一些術(shù)后的配合,比如說飲食、排便等日常生活方面需要調(diào)理好,健康飲食,多吃水果蔬菜,保持大便潤暢,防止便秘、腹瀉等,這些日常起居規(guī)律都要做好,才能防止痔瘡的復(fù)發(fā)。
    蘇云 山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
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    這跟肛腚的結(jié)構(gòu)和功能有關(guān)。肛腚叫做痔,有協(xié)助排便的功能,只有在出現(xiàn)病理狀態(tài)的時候,還有相關(guān)臨床癥狀的時候才叫痔瘡,所以痔瘡手術(shù)的治療原則是消除癥狀和它的病理狀態(tài),而不是所謂的根治。當(dāng)然痔瘡的治療效果與肛腸科醫(yī)生的診療水平、手術(shù)水平、患者的體質(zhì)狀況以及日常的調(diào)理有很大關(guān)系。也就是說與患者的生活習(xí)慣等等有很大的關(guān)系。痔瘡治療的效果是雙方面的,只要注意得好,有好的飲食習(xí)慣和好的生活習(xí)慣,二十年內(nèi)不復(fù)發(fā)是很正常的,平常人所說的做了痔瘡很容易復(fù)發(fā)是很片面的認(rèn)識
    莫黎 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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    嚴(yán)格的講這個痔瘡術(shù)后它一般是不會復(fù)發(fā)的,而且如果說真的再出現(xiàn)痔瘡它也不叫復(fù)發(fā),我們這個痔它在我們的肛周它是有環(huán)形一圈,每一個點(diǎn)位都可能發(fā)生的,一般我們做了手術(shù)的部位它再發(fā)的機(jī)會是很少的,那么往往是由于可能病人自身的原因包括生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、沒有調(diào)節(jié)好其他的點(diǎn)位再發(fā)生的一個情況,我們應(yīng)該把它叫做新發(fā)而不叫復(fù)發(fā),而我們現(xiàn)目前正規(guī)醫(yī)院采用的一些手術(shù)的方式,比如說微創(chuàng)的TST或者RPH的一些手術(shù)它的根治率是相當(dāng)高的,幾乎是很少有復(fù)發(fā)的可能。我們院從20年前就開展這項(xiàng)微創(chuàng)的手術(shù),到目前為止我們隨訪的病人幾乎也是很少有復(fù)發(fā)的情況出現(xiàn)。
    黃越海 重慶市第九人民醫(yī)院
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    痔瘡切除以后能不能復(fù)發(fā),一個看大夫技術(shù)水平,一般??谱鲋摊徥中g(shù)的大夫,做出來了以后很少有復(fù)發(fā)的情況,另外能不能復(fù)發(fā),還要看病人習(xí)慣,比如有些病人生活沒有規(guī)律,長期飲酒、熬夜、 長期久坐、便秘或者是腹瀉、蹲廁所,加速痔瘡的再次發(fā)生。
    張龍江 河南省中醫(yī)院