左心功能不全有哪些癥狀呢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
它主要表現(xiàn)為兩大癥狀,一類就是出現(xiàn)呼吸困難,呼吸困難就是病人感覺到憋氣、胸悶。最早期的話就是一個勞力性,就是活動量大的時候,感覺胸悶憋氣,再嚴(yán)重一點就是在休息的時候,尤其夜間的時候,會出現(xiàn)陣發(fā)性的呼吸困難。還會出現(xiàn)端坐呼吸,就是躺不下,所以說心衰的病人,最主要的表現(xiàn)就是一個憋氣,喘憋,嚴(yán)重的時候就會出現(xiàn),夜里躺不下的情況,一躺下憋氣坐起來就緩解。另一大類的癥狀,就是我們叫體循環(huán)的一個缺血,就是因為心臟的收縮功能下降了,整個全身的供血會減少,病人可能會出現(xiàn)頭暈、乏力、氣短這些癥狀,這是體循環(huán)缺血的表現(xiàn),所以由這兩大類的癥狀構(gòu)成的是左心衰的一些臨床表現(xiàn)。
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左心功能不全的早期癥狀是什么
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- 左心功能不全屬于心力衰竭,典型的表現(xiàn)為活動性胸悶,嚴(yán)重者在靜止?fàn)顟B(tài)下也可出現(xiàn)憋悶的表現(xiàn),本病早期癥狀,通常表現(xiàn)為乏力、氣短,屬于病程的加重還可出現(xiàn)胸悶、氣喘,活動后癥狀明顯加重,以至于無法進(jìn)行正常的體力活動。隨著年齡的增加,老年人群中心力衰竭的患病率也會升高,值得注意的是相當(dāng)一部分老年心臟病患者,心功能已經(jīng)不全了卻缺少心衰的典型表現(xiàn),或被其他的疾病的癥狀所掩蓋,即所謂隱性的心衰,故容易被人們所忽視,臨床如果發(fā)現(xiàn)倦怠乏力,有冠心病病史,夜間睡眠必須墊高枕頭,平臥時出現(xiàn)咳嗽、氣喘,并經(jīng)常在睡眠時憋醒,需做起來喘息一陣才能緩解,這可能就是隱性心衰,或者心衰的表現(xiàn),這種心衰約占心衰總數(shù)的一半或更多。所以如果出現(xiàn)以下的蛛絲馬跡,應(yīng)該早期識別心衰,并給予早期的治療,對于患者的預(yù)后是非常重要的,因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)有左心功能不全的早期癥狀,要及時就醫(yī)診治,多數(shù)患者因為前驅(qū)癥狀所致,所以患者要在明確病因后,積極治療原發(fā)病,即可改善左心功能不全的情況。
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杜廷海
河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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什么是心功能不全
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- 心功能不全就是心臟的功能不能滿足人的生理的需要。心功能主要是給我們?nèi)硖峁┭骸⊙鯕狻I養(yǎng)物質(zhì)等,因此你如果心功能不足,提供的這些材料就不夠就引起頭暈、心絞痛、身體乏力等癥狀。另外一個方面就是我們心臟還要接受全身回流的血液,心功能不好的話,接受全身回流的血液的量不夠,那會造成心臟上游的淤堵,會出現(xiàn)不同程度的呼吸困難;還有一個就是會引起大循環(huán)的淤血。
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邱原剛
浙江省中醫(yī)院
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術(shù)后心功能不全怎么辦
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- 在我們冠心病的患者,相當(dāng)一部分患者在術(shù)后因為急性心肌梗死,會造成這種前壁心梗會造成心功能不全。對這種心功能不全的患者,我們要求一個就是說要循序漸進(jìn)的藥物治療,還要進(jìn)行長期的隨訪。為什么這樣講,我們講一旦發(fā)生心功能不全特別是急性左心衰的時候,患者是有平時感有恐懼感對這種,我們?nèi)绾问够颊呦@種恐懼感,這是我們作為臨床醫(yī)生所需要解決的問題。這種病人我們講在我們的行醫(yī)生涯中,是看到很多,經(jīng)常會接到這樣的電話,所以我們第一時間就是說要消除患者的恐懼心理,不要讓他產(chǎn)生精神緊張,好像馬上要就是要這種感覺。第二個進(jìn)行藥物的處理,比如說可以含服這種硝酸酯類的藥物,使患者的靜脈竇擴(kuò)張,冠脈這個擴(kuò)張使患者的前負(fù)荷下降,就是說這種患者得到,就是心功能得到一個進(jìn)行一個就是說心功能,急性左心衰的發(fā)生的可以延后,所以這種情況下我們要積極盡早的到就近的醫(yī)院去就診,使這種發(fā)生猝死的概率降到最低。所以很多患者就是說特別是家里人,看到患者這種就是說,呼吸困難的喘氣咳粉紅色泡沫樣痰。這時候這都是急性左心衰的表現(xiàn),一旦發(fā)生了就盡早的轉(zhuǎn)運的就近的醫(yī)院,進(jìn)行及時的治療,我們講急性左心衰在醫(yī)院里是可以治的,而且是有治的治療效果也是非常好的。
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姜醒華
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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慢性心功能不全是什么
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主要表現(xiàn)為呼吸困難 疲乏和導(dǎo)致肺出血和肢體水腫的液體潴留癥狀,心衰是一種進(jìn)展性疾病,表現(xiàn)為漸進(jìn)性的心室重構(gòu),強(qiáng)調(diào)是神經(jīng)體液因子調(diào)節(jié)機(jī)制造成的,是各種心血管疾病的嚴(yán)重階段,死亡率高、預(yù)后不良。
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邱原剛
浙江省中醫(yī)院
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心功能不全能治好嗎
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- 心功能不全能否治愈要視患者情況而定。
心功能不全,根據(jù)疾病的進(jìn)展可以分為急性心功能不全和慢性心功能不全;根據(jù)是否伴有心衰癥狀,又可分為伴有臨床癥狀的心功能不全和不伴有臨床癥狀的心功能不全。如果是伴有臨床癥狀,也可以診斷為心力衰竭。不同的患者具體情況有所區(qū)別,所以治療措施以及能否治愈也要視患者情況而定。
對于心功能不全,治療不僅僅是改善癥狀,延緩心功能不全的發(fā)生發(fā)展,還要對原發(fā)疾病或誘因進(jìn)行治療或去除。治療方面主要是藥物治療,包括芪藶強(qiáng)心膠囊、血管擴(kuò)張藥、利尿劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等,其中芪藶強(qiáng)心膠囊為中成藥,它能一定程度上降低患者血漿BNP(B型利鈉肽)水平,改善心功能,而且具有益氣溫陽,活血通絡(luò),利水消腫的功效,對于伴發(fā)下肢水腫、心慌氣短等癥狀者,可以改善心衰引起的疲勞乏力、下肢浮腫、呼吸困難、夜睡不能平臥等癥狀。
如果患者有高血壓、冠心病、心肌梗死等基礎(chǔ)疾病,則要積極治療原發(fā)疾病,同時注意休息,保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累、情緒激動、呼吸道感染等,以免誘發(fā)或加重病情。
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陳牧雷
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院