心功能不全有哪些危害
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
心功能不全的危害：一個(gè)是供血不足的危害，一個(gè)是淤血所導(dǎo)致的危害。那么供血不足的危害就是我們的生活質(zhì)量、生活能力下降，一直呼吸困難；另外一個(gè)方面它會(huì)造成臟器的淤血。長(zhǎng)期的肝淤血會(huì)出現(xiàn)肝硬化，胃腸道的淤血，會(huì)出現(xiàn)消化功能的下降，下肢的淤血會(huì)出現(xiàn)下肢水腫。
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什么是心功能不全
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- 心功能不全就是心臟的功能不能滿足人的生理的需要。心功能主要是給我們?nèi)硖峁┭骸⊙鯕狻I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)等，因此你如果心功能不足，提供的這些材料就不夠就引起頭暈、心絞痛、身體乏力等癥狀。另外一個(gè)方面就是我們心臟還要接受全身回流的血液，心功能不好的話，接受全身回流的血液的量不夠，那會(huì)造成心臟上游的淤堵，會(huì)出現(xiàn)不同程度的呼吸困難；還有一個(gè)就是會(huì)引起大循環(huán)的淤血。
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邱原剛
浙江省中醫(yī)院
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術(shù)后心功能不全怎么辦
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- 在我們冠心病的患者，相當(dāng)一部分患者在術(shù)后因?yàn)榧毙孕募」Ｋ?，?huì)造成這種前壁心梗會(huì)造成心功能不全。對(duì)這種心功能不全的患者，我們要求一個(gè)就是說(shuō)要循序漸進(jìn)的藥物治療，還要進(jìn)行長(zhǎng)期的隨訪。為什么這樣講，我們講一旦發(fā)生心功能不全特別是急性左心衰的時(shí)候，患者是有平時(shí)感有恐懼感對(duì)這種，我們?nèi)绾问够颊呦@種恐懼感，這是我們作為臨床醫(yī)生所需要解決的問(wèn)題。這種病人我們講在我們的行醫(yī)生涯中，是看到很多，經(jīng)常會(huì)接到這樣的電話，所以我們第一時(shí)間就是說(shuō)要消除患者的恐懼心理，不要讓他產(chǎn)生精神緊張，好像馬上要就是要這種感覺(jué)。第二個(gè)進(jìn)行藥物的處理，比如說(shuō)可以含服這種硝酸酯類的藥物，使患者的靜脈竇擴(kuò)張，冠脈這個(gè)擴(kuò)張使患者的前負(fù)荷下降，就是說(shuō)這種患者得到，就是心功能得到一個(gè)進(jìn)行一個(gè)就是說(shuō)心功能，急性左心衰的發(fā)生的可以延后，所以這種情況下我們要積極盡早的到就近的醫(yī)院去就診，使這種發(fā)生猝死的概率降到最低。所以很多患者就是說(shuō)特別是家里人，看到患者這種就是說(shuō)，呼吸困難的喘氣咳粉紅色泡沫樣痰。這時(shí)候這都是急性左心衰的表現(xiàn)，一旦發(fā)生了就盡早的轉(zhuǎn)運(yùn)的就近的醫(yī)院，進(jìn)行及時(shí)的治療，我們講急性左心衰在醫(yī)院里是可以治的，而且是有治的治療效果也是非常好的。
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姜醒華
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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慢性心功能不全是什么
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- 慢性心功能不全是由于任何原因促使的心肌損傷，如心肌梗死 、心肌病、心肌炎、還有血流動(dòng)力學(xué)，負(fù)荷過(guò)重造成的心肌的結(jié)構(gòu)和功能的變化，導(dǎo)致了心室泵血或者充盈功能低下而引起的一組臨床綜合征。
主要表現(xiàn)為呼吸困難 疲乏和導(dǎo)致肺出血和肢體水腫的液體潴留癥狀，心衰是一種進(jìn)展性疾病，表現(xiàn)為漸進(jìn)性的心室重構(gòu)，強(qiáng)調(diào)是神經(jīng)體液因子調(diào)節(jié)機(jī)制造成的，是各種心血管疾病的嚴(yán)重階段，死亡率高、預(yù)后不良。
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韓俊平
河北省人民醫(yī)院
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心功能不全能治好嗎
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- 心功能不全能否治愈要視患者情況而定。
心功能不全，根據(jù)疾病的進(jìn)展可以分為急性心功能不全和慢性心功能不全；根據(jù)是否伴有心衰癥狀，又可分為伴有臨床癥狀的心功能不全和不伴有臨床癥狀的心功能不全。如果是伴有臨床癥狀，也可以診斷為心力衰竭。不同的患者具體情況有所區(qū)別，所以治療措施以及能否治愈也要視患者情況而定。
對(duì)于心功能不全，治療不僅僅是改善癥狀，延緩心功能不全的發(fā)生發(fā)展，還要對(duì)原發(fā)疾病或誘因進(jìn)行治療或去除。治療方面主要是藥物治療，包括芪藶強(qiáng)心膠囊、血管擴(kuò)張藥、利尿劑、β受體阻滯劑、醛固酮受體拮抗劑等，其中芪藶強(qiáng)心膠囊為中成藥，它能一定程度上降低患者血漿BNP（B型利鈉肽）水平，改善心功能，而且具有益氣溫陽(yáng)，活血通絡(luò)，利水消腫的功效，對(duì)于伴發(fā)下肢水腫、心慌氣短等癥狀者，可以改善心衰引起的疲勞乏力、下肢浮腫、呼吸困難、夜睡不能平臥等癥狀。
如果患者有高血壓、冠心病、心肌梗死等基礎(chǔ)疾病，則要積極治療原發(fā)疾病，同時(shí)注意休息，保持情緒穩(wěn)定，避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、呼吸道感染等，以免誘發(fā)或加重病情。
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陳牧雷
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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心功能不全吃什么藥好
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- 心功能不全治療藥物比較多，包括正性肌力藥物、血管擴(kuò)張藥、利尿劑、RAAS抑制劑、β受體阻滯劑、洋地黃類藥物等。具體用藥需要在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)患者的自身情況選擇合適的藥物進(jìn)行治療。
比如急性心功能不全和慢性心功能不全患者的治療就有一定區(qū)別。急性期患者需要立即解除缺氧、呼吸不暢等危及生命的癥狀，讓患者處于半臥位或者坐位，有條件的可以給予高流量吸氧和鎮(zhèn)靜，同時(shí)遵醫(yī)囑用一些利尿劑、強(qiáng)心以及擴(kuò)血管的藥物，如多巴胺、硝普鈉、硝酸酯類藥物等。
如果是慢性期，可以遵醫(yī)囑用芪藶強(qiáng)心膠囊、RAAS抑制劑、β受體阻滯劑等藥物，來(lái)改善預(yù)后，延緩病情進(jìn)展。其中芪藶強(qiáng)心膠囊為中成藥物，它由黃芪、人參、附子等11味藥制成，有利水消腫、活血通絡(luò)、益氣溫陽(yáng)的作用，可以改善心衰患者疲勞乏力，下肢水腫等癥狀，而且可一定程度上改善NT-proBNP（用于診斷心衰和病情）水平，還可改善心功能，有助于延緩病情發(fā)展進(jìn)程。同時(shí)建議患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男呐K康復(fù)訓(xùn)練，控制鹽量和水量，注意休息，避免情緒波動(dòng)、感冒、過(guò)度勞累等，以免誘發(fā)或加重病情。
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陳牧雷
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
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心絞痛合并心功能不全如何治療
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- 心絞痛合并心功能不全的治療方式：
1 心絞痛的治療，是說(shuō)藥物治療，緩解癥狀的藥有硝酸酯類的藥，消心痛、單硝酸異山梨酯或者叫鈣拮抗劑，有硫氮唑酮等這些藥。有抗血小板的藥，阿司匹林、氯吡格雷，還有降血脂的藥，阿托伐他汀、辛伐他汀等。
2、心絞痛病人合并心衰，要定冠心病、心絞痛、缺血心肌病、心衰，一旦到心衰階段，治療里面有擴(kuò)血管、利尿。冠狀動(dòng)脈的狹窄或者閉塞導(dǎo)致的缺血往往需要做冠脈造影，把他的缺血改善了，可以搭橋、可以搭支架，輔助一些中藥治療，改善缺血以后，就有利于心功能的恢復(fù)，當(dāng)然心衰里面我們有金三角，常用的β阻滯劑、ACEI或ARB、螺內(nèi)酯，這些心衰的叫金三角，應(yīng)該長(zhǎng)期服用，當(dāng)然還有新型的藥諾欣妥等，所以這種病人應(yīng)該住院治療。
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邢金平
山西省人民醫(yī)院
