骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折的特點
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折屬于脆性骨折。一般有以下幾個特點,第一就是再多見于老年人,一般是在不受外力或輕微外力的情況下,比如說彎腰,比如說打噴嚏、咳嗽,或者是搬東西抱小孩,一些簡單的外力,加上身體的扭轉(zhuǎn),就可能引起胸背和腰部的疼痛。這類情況發(fā)生疼痛以后,病人往往不能坐立或站立行臥時候能夠減輕。艇臥翻身的時候疼痛加重。這是脊柱骨折一個典型的表現(xiàn)。如果骨折的程度比較重,還有可能壓迫神經(jīng),引起雙側(cè)的熱間神經(jīng)痛,引起雙側(cè)內(nèi)部的放射痛,也可以引起胸骨下的疼痛,這類疼痛往往會被誤診為消化系統(tǒng)的疾病 然后對于一些陳舊性的骨折,就會表現(xiàn)為駝背、身高降低,后通畸形。如果駝背后凸畸形特別嚴(yán)重的時候,會影響胸部胸廓的形態(tài),導(dǎo)致呼吸功能下降。因此對于骨質(zhì)疏松椎體壓縮性骨折,一旦發(fā)生上述癥狀,應(yīng)及早到醫(yī)院就診,進行合理的治療,避免出現(xiàn)駝背出現(xiàn),身高降低等不可挽回的后果。
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什么是骨質(zhì)疏松性骨折
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- 骨質(zhì)疏松性骨折,是指在骨質(zhì)疏松的基礎(chǔ)之上,有輕微的一個外力所導(dǎo)致的骨折。
最常見的,比如老年患者,老年人在家里不小心跌倒,或者是在外面商場不小心跌倒以后,往往就導(dǎo)致股骨頸骨折,髖骨骨折一下就走不了路,這是最常見的骨質(zhì)疏松性骨折。
第二種骨質(zhì)疏松性骨折,就是腰椎的壓縮性骨折,比如最常見的有股骨頸骨折、髖骨骨折、胸腰椎的壓縮性骨折、脊柱的后凸畸形、腕關(guān)節(jié)的骨折。
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鐘剛
四川大學(xué)華西醫(yī)院
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骨質(zhì)疏松性骨折要不要手術(shù)
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- 骨質(zhì)疏松性骨折手術(shù),要根據(jù)骨折的類型,還有患者的骨質(zhì)條件,全身情況來進行綜合考慮。
比如腰椎的骨質(zhì)疏松性骨折和壓縮性骨折,如果壓縮的程度不超過三分之一,又沒有神經(jīng)癥狀,那么這部分患者是可以采用非手術(shù)治療的辦法。
如果骨質(zhì)疏松性骨折超過椎體高的三分之一,這個時候可以考慮做椎體成形治療來恢復(fù)椎體高度。
還有一部分骨折是老年髖部骨折,這部分骨質(zhì)疏松性骨折應(yīng)該積極手術(shù),就如果不積極治療,可能死亡率是非常高的。
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鐘剛
四川大學(xué)華西醫(yī)院
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怎么樣預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折
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- 骨質(zhì)疏松的特點就是骨質(zhì)強度下降脆性增加,輕微的應(yīng)力就容易發(fā)生骨折,一旦發(fā)生骨折以后治療難度很大,骨折愈合就很難達到目的,首先要進行骨質(zhì)疏松性骨折的預(yù)防,并且最重要的一點就是防跌倒,要有預(yù)防意識,學(xué)習(xí)防跌倒的措施,比如在衛(wèi)生間使用防滑的墊子,家里使用防滑的木地板,選擇防滑的鞋等等。另外更重要的是要補充鈣劑,參加運動。
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鐘剛
四川大學(xué)華西醫(yī)院
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骨質(zhì)疏松壓縮性骨折怎么辦
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- 骨質(zhì)疏松性壓縮骨折發(fā)生以后,首先是診斷,病人有癥狀 、疼痛不適,需要有X線片的支持,看到椎體的楔形變。做相應(yīng)部位的核磁,確診是新鮮骨折還是陳舊骨折。陳舊性的骨折做姿勢上的矯形,新鮮的骨折需要積極治療。包括保守治療微創(chuàng)手術(shù)以及開放手術(shù)。保守治療包括基礎(chǔ)治療、藥物治療兩個方面。對于壓縮性的骨折、脊柱骨折可以微創(chuàng)治療,如果壓縮骨折影響到神經(jīng),影響了脊髓的功能,需要做開放手術(shù)進行減壓。
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張挺
山西省人民醫(yī)院
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什么是骨質(zhì)疏松性骨折
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- 骨質(zhì)疏松性骨折,指的是骨質(zhì)疏松較嚴(yán)重的一個并發(fā)癥,它一般是一個低能量的損傷,也叫脆性骨折,創(chuàng)傷相對是受到外界的力量比較小,它造成最后的骨折也是非常致命的。
骨質(zhì)疏松性骨折的特點是愈合較快、復(fù)位較困難、固定、愈合困難。
如果患了骨質(zhì)疏松,應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療,改善疾病的預(yù)后,同時預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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馮明利
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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什么是骨質(zhì)疏松性骨折
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- 骨質(zhì)疏松性骨折是指人在沒有外力的引起下,或者輕微外力的引起下,在平地發(fā)生的骨折,也叫骨質(zhì)疏松性骨折,一般大多數(shù)見于老年人。骨質(zhì)疏松的患者,因為強度和骨的質(zhì)量降低,所以容易出現(xiàn)骨折。輕度外力是指彎腰、從站立位到坐立位,就發(fā)生了骨折,這都是輕微外力所導(dǎo)致的骨折。骨質(zhì)疏松骨折危害非常大,可以產(chǎn)生疼痛、畸形、身體駝背、身體變矮等等并發(fā)癥。致殘率和死亡率都是非常高的,所以一旦發(fā)生骨質(zhì)疏松性骨折,要積極的治療,同時骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生后,如果沒有積極治療,發(fā)生二次骨折的幾率,是正常人的4-5倍。
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張懷華
北京電力醫(yī)院