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高強(qiáng)主任醫(yī)師
消化內(nèi)科

什么是炎癥性腸病

閱讀:4.56w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

炎癥性腸病是一種慢性腸道疾病,炎癥性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩氏病兩種類型。在我國的炎癥性腸病主要是潰瘍性結(jié)腸炎比較多,克羅恩氏病現(xiàn)在逐漸也增加,但是相對潰瘍性結(jié)腸炎來講還是少一些,它們主要的癥狀主要是腹痛、腹瀉、黏液膿血便這些消化道癥狀,還可以伴隨一些腸外的表現(xiàn),關(guān)節(jié)的一些癥狀眼睛、皮膚的一些癥狀。在病理上來講這兩種疾病主要是腸道形成炎癥形成潰瘍這是它的病理學(xué)方面。

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    潰瘍性結(jié)腸炎或者是克隆氏病這一類炎癥性腸病,診斷主要是靠腸鏡還有病理,這兩個(gè)是金指標(biāo),潰瘍性腸病、潰瘍性結(jié)腸炎它一般特點(diǎn)就是發(fā)病的部位,一般是從它分好幾型的,有直腸型的,直腸型累積到一個(gè)回盲瓣的、乙狀結(jié)腸的、全結(jié)腸的,黏膜可以看見廣泛的糜爛、充血淺潰瘍形成,它那個(gè)潰瘍是連續(xù)性的時(shí)間長了以后,可以出現(xiàn)假性息肉增生還有伴有畸橋形成,結(jié)腸帶會(huì)消失腸道出現(xiàn)一些鉛管樣的改變,它的病理主要是提示一些炎癥細(xì)胞浸潤,淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞會(huì)浸潤,還有它那個(gè)特異性就是有部分人會(huì)出現(xiàn)隱窩的膿腫,克隆氏病它腸道的表現(xiàn),也主要是一種腸道的潰瘍,但它那個(gè)潰瘍是重型潰瘍是不連續(xù)性的,而且是倒灌式的從末端回腸開始往,升結(jié)腸、紅結(jié)腸這么發(fā)展倒灌式的,表現(xiàn)也主要是黏膜的潰瘍、糜爛結(jié)腸帶的一個(gè)消失,但是克隆氏病它一般會(huì)伴有肝管周圍的疾病,比如說肝周的膿腫。
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    確診炎癥性腸病檢查第一就是抽血,查一個(gè)血常規(guī),看看是不白細(xì)胞、血色素、血小板的改變。再就是做一個(gè)便常規(guī),看看大便里面有沒有紅白細(xì)胞,有沒有潛血。第三,要確診最直接最可靠的就是做一個(gè)結(jié)腸鏡,而且通過結(jié)腸鏡可以取病理,結(jié)合病理就可以診斷炎癥性腸病。
    蔡玲
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    炎癥性腸病分潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩氏病這兩種類型。我國是克羅恩氏病比較少一些潰瘍性結(jié)腸炎比較多一些,最近幾年改革開放以后這兩種疾病,炎癥性腸病整個(gè)發(fā)生率住院的一個(gè)就診率這幾個(gè)數(shù)字都是在上升,因?yàn)槲覈丝诨鶖?shù)比較大沒有一個(gè)全國炎癥性腸病發(fā)病率這種統(tǒng)計(jì),因?yàn)樽鲆粋€(gè)疾病統(tǒng)計(jì)也需要非常多的工作但是從一些比較大型的醫(yī)院綜合住院的病人這個(gè)數(shù)跟比例 跟其他病人的比例來講,炎癥性腸病的就診例、住院例各方面是增加的非??欤瓉碚J(rèn)為這兩種疾病是西方國家的常見病,我國比較少見。但現(xiàn)在來講我國發(fā)生炎癥性腸病的病人也越來越多,就診的也越來越多。
    高強(qiáng)