霍奇金淋巴瘤的分期有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
霍奇金淋巴瘤不分早期和晚期,因?yàn)榱馨土鍪前l(fā)生于全身的,腫瘤不想其他的實(shí)體腫瘤,所以在臨床上根據(jù)病變的部位把它分為1234期:1.肚子以上只有一-個(gè)部位有腫塊稱為一期;2.肚子以上有兩個(gè)不連續(xù)的部位存在腫塊稱為二期;3.下腹部也有腫塊稱為三期;4.淋巴瘤侵犯到其它結(jié)外器官稱為四期。
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非霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤的一種類型,淋巴瘤根據(jù)細(xì)胞病理學(xué)的特征分為霍奇金和非霍奇金,85%的淋巴瘤都是非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤的分類比較復(fù)雜,根據(jù)病理分類分為B細(xì)胞和T NK細(xì)胞淋巴瘤,那B細(xì)胞淋巴瘤根據(jù)表達(dá)又分為前B細(xì)胞淋巴瘤和成熟的B細(xì)胞淋巴瘤,T細(xì)胞同樣也分成前T細(xì)胞的淋巴瘤和成熟T NK細(xì)胞的淋巴瘤,這里也有很多亞型分類,非霍奇金淋巴瘤由于異質(zhì)性要比霍奇金淋巴瘤更強(qiáng) 更大,所以在臨床異質(zhì)性的表現(xiàn)和臨床過程就差異更大,可以從惰性的淋巴瘤進(jìn)展非常非常慢的淋巴瘤到侵襲性的進(jìn)展期的淋巴瘤,臨床表現(xiàn)主要還是一個(gè)無痛性的淋巴結(jié)腫大,可以全身各個(gè)地方的淋巴結(jié)都腫大,主要是在頸部、腋下、腹股溝可以侵犯到咽部、骨頭、骨骼造成相應(yīng)的臨床癥狀和表現(xiàn)。
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,我們摸起來不痛;第二,它是一個(gè)進(jìn)行性的增大,就是說你不去處理他的話,它每天都會(huì)變化,而一些炎癥,它的淋巴結(jié)腫大是痛的,但是它腫不大,可能腫大概兩三天就不再增加,或者說腫大兩三天又縮回去,這就是說腫瘤和淋巴結(jié)炎它的一個(gè)區(qū)別;另外淋巴瘤它的一個(gè)質(zhì)地和其他,比如說轉(zhuǎn)移癌,比如說是炎癥它也不太一樣,那么我們知道淋巴瘤它的質(zhì)地是居中的 ,它不像轉(zhuǎn)移癌的淋巴結(jié)腫大那么硬 ,也不像淋巴結(jié)炎那么軟,它是我們稱之為質(zhì)韌,就像我們鼻尖的這種感覺一樣的,而轉(zhuǎn)移癌它都有點(diǎn)像我額頭的感覺,而一些淋巴結(jié)炎癥的可能像我嘴唇的感覺,這個(gè)質(zhì)地是不一樣的,這也是他的一個(gè)判斷點(diǎn)。
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還有一些的分子信號(hào)的調(diào)控,也包括淋巴瘤的免疫治療,淋巴瘤的免疫治療對淋巴瘤的治愈率達(dá)到了82.7%,腫瘤綜合治療手段和技術(shù)的不斷提高,淋巴瘤的治療效果也是非常好的??傮w生存率包括五年生存率都能夠達(dá)到比較高的效果,還是比較好的一個(gè)水平。
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,據(jù)國外最新的一個(gè)統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,在目前的治療水平下,那么霍奇金淋巴瘤它的預(yù)后得到一個(gè)很大的提升,它的長期的存活,我們所謂的長期存活就是三年的無病生存率可以達(dá)到80%以上,就是說治療以后沒有任何疾病的表現(xiàn)了,那么存活三年以上這種病人可以達(dá)到80%存,就總體人群得了這個(gè)病,一百個(gè)病人那么三年能存活的病人可以達(dá)到90%到95%,那么是一個(gè)預(yù)后非常好的一個(gè)疾病。我們知道我們臨床如果是說這個(gè)病人無病生存超過三年,我們稱之為臨床治愈,就說霍奇金淋巴瘤它整體的臨床治愈率可以達(dá)到80%到85% ,這個(gè)是在人類所有腫瘤當(dāng)中的預(yù)后應(yīng)該是非常好的一個(gè)腫瘤之一。
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劉耀