成人斯蒂爾病和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有什么不同
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
成人斯蒂爾病是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中,一種少見的類型,因為它跟系統(tǒng)性疾病的,幼年類風(fēng)關(guān)癥狀相似,所以把它稱為成人斯蒂爾病。這類疾病的特點是以高熱皮疹和關(guān)節(jié)痛為他的典型的特征,也就是說它的全身的表現(xiàn)是比較明顯的,它出現(xiàn)發(fā)熱一般高于39度,而且呈持張熱這樣的一種狀態(tài),也就是說下午晚間體溫升高而早晨逐漸體溫的下降,伴隨著體溫升高,它會出現(xiàn)一種典型的皮疹。也就是我們說的,淡紅色的斑丘疹這種皮疹隨著,體溫升高而出現(xiàn),也同時隨著體溫的下降,可以自行隱退所以這是第二個特點。第三個就是我們說的關(guān)節(jié)痛,也就是說在體溫升高的時候關(guān)節(jié)疼痛會加重,同時還可以有咽痛肌肉的疼痛,肝脾的腫大以及淋巴結(jié)的腫大,這些伴隨癥狀,所以這是成人斯蒂爾病的特點。
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阿爾茲海默病易于哪些病混淆
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徐俊
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
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腸息肉有蒂與無蒂哪個好治點
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黃海濤
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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腸息肉有蒂與無蒂哪個好治些
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- 腸道息肉有蒂和廣基的哪個好治療,其實這個觀點不是絕對的。但是一般來講有蒂的息肉可能對治療的質(zhì)量,給醫(yī)生的感覺要方便一點,有蒂的息肉進(jìn)行套扎切除可切得比較干凈,而且相對來說,不容易殘留而且不容易發(fā)生腸穿孔這些并發(fā)癥,有蒂的息肉的手術(shù)風(fēng)險就在于帶有比較粗的蒂息肉,它的蒂可能就是一根滋養(yǎng)的血管的通路,這時候的風(fēng)險就在于可能會引起即刻出血或時發(fā)性的出血引起較嚴(yán)重的后果,其實對醫(yī)生來講,腸息肉有蒂無蒂是不重要的,重要的是醫(yī)生對每個患者都會盡最大努力,為他精心地施行手術(shù)的治療,可以給他一個完全健康的狀態(tài)。
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李鐵軍
重慶市第九人民醫(yī)院
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兒童紅皮病與成人紅皮病的區(qū)別
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- 兒童紅皮病與成人紅皮病的區(qū)別?
兒童和成人的最大區(qū)別,兒童全身的臟器還沒有發(fā)育完善,所以在用藥的時候和成人一定在用藥上要有認(rèn)真的區(qū)別跟對待。
它重要的一點就是它的不管是免疫系統(tǒng),還是各個臟器系統(tǒng)都沒有發(fā)育完善,它這時候出現(xiàn)了疾病又在用藥上,關(guān)鍵在用藥上一定要慎重。小孩發(fā)紅皮病一般說大部分都是因為我們常見的濕疹性疾病、銀屑病這類的誘發(fā)的多,藥物誘發(fā)的占第二位,至于其他的原因天皰瘡、腫瘤都比較少?,F(xiàn)在也有個別報告的就是環(huán)境污染,就有些農(nóng)藥。
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張書元
北京華醫(yī)中西醫(yī)結(jié)合皮膚病醫(yī)院
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阿爾茲海默病的治療
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(1)治療主要是膽堿酯酶的抑制劑,多奈哌齊這個藥,目前適用于輕中重的老年性癡呆的,不是你得了老年癡呆吃了這個藥就會回到原來的正常的情況,吃了這個藥之后一般控制它進(jìn)展的緩慢一些或者控制它不再進(jìn)展;
(2)美金剛,這個藥重度的老年性癡呆也可以用,沒有很好的藥能夠把這個病完全治好只能說控制,如果確診是老年性癡呆,膽堿酯酶抑制劑這一類的藥,還有多奈哌齊和美金剛這一類的藥要終身服用,可以控制它的發(fā)展。
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彭軍
武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
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如何診斷阿爾茲海默病
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- 阿爾茲海默病作為最常見的老年神經(jīng)系統(tǒng)退變性疾病,它的診斷經(jīng)歷了一百多年的探索和提升的過程,最早期就是大家根據(jù)他的日常生活能力受損,記憶力顯著下降以及生活自理能力,出現(xiàn)明顯的受損才能做出來癡呆的判斷,同時沒有腦梗死沒有腦出血沒有腦腫瘤等,把可能的原因都排除掉以后,臨床考慮阿爾茲海默病,最后要做大腦的病理解剖找到β淀粉樣蛋白和TAU,臨床化的TAU,神經(jīng)元纖維纏結(jié)才能確診,到了1980年以后制定了各種各樣的認(rèn)知心理量表以后,可以早期的識別這些人群,但是還是不能脫離病理學(xué)確診的這個范疇,到了90年代末期和2000年相關(guān)的致病基因發(fā)現(xiàn)以后,還有最先進(jìn)的Aβ淀粉樣蛋白的,派特成像技術(shù)和現(xiàn)在正在研發(fā)和驗證的TAU的派特技術(shù),能夠讓我們實現(xiàn)更早期的深層診斷基因突變,個體在30歲左右在國外已經(jīng)開始了診斷和管理的長期過程,而在散發(fā)性個體治療過程當(dāng)中,我們也可以通過癥狀的評估量表的測評、影像學(xué)、腦脊液等組合實現(xiàn),阿爾茲海默病的準(zhǔn)確診斷。
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徐俊
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院