什么是膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的膝關節(jié)鏡下關節(jié)清理術
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膝關節(jié)清理術,在前幾年在前段時間,被大量的應用在臨床,特別是膝關節(jié)鏡,在開展的早期,作為一個比較推薦的方案,在臨床的廣泛應用,但是經過長期的應用以后,現在發(fā)現他沒有受到那么好的,治療效果,實際上這項技術是這么一個道理,就是通過這個,膝關節(jié)鏡膜微創(chuàng)的方式,進入關節(jié)腔內,把關節(jié)腔內的那些類似于,雜草叢生的那種不平的,不光滑的增生的,那些東西給你全部清理到,全部清理掉,或者說有關節(jié)內有立體的,有半月板的損傷的同時處理,這叫關節(jié)清理術,這個名字比較大,那么它也包含著,當你的半月板有裂傷,這個時候呢可以做,半月板的修補,就是這個修整,還有一個就是切除,都包含在內,如果說有半月板的損傷了,你去做鏡子 ,鏡子術后的修復效果會比較好,如果說你關節(jié)呢有一個游離體,你通過這種微創(chuàng)的形式把它取走,這個手術效果非常好,如果說是年輕一點的單純就是,膝關節(jié)的骨性關節(jié)病,有時候做完了效果可能達不到你,想要的那么好的效果,所以說再年輕一點的,在不伴有膝關節(jié)的骨性關節(jié)病,這個不伴有關節(jié)內游離體或,半月板裂傷的情況下,我們不特別的推薦,用這個膝關節(jié)腔下鏡下的清理術,膝關節(jié)骨性關節(jié)的患者。
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膝關節(jié)骨性關節(jié)炎如何預防
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- 預防可以從兩方面著手,一是自身的功能鍛煉,比方說膝關節(jié)前部肌群,和后部肌群的鍛煉,前部肌群主要是,股四頭肌的收縮鍛煉。我們可以讓患者平躺到床上,進行股四頭肌的收縮,或者抬高下肢,是股四頭肌處于緊張狀態(tài)。這樣膝關節(jié)前部肌群,就會穩(wěn)固,造成膝關節(jié)髕骨了,那個穩(wěn)定性,膝關節(jié)髕骨不外移,還有膝關節(jié)后部肌群的鍛煉,可以讓患者腳后跟著地,進行適當的等長收縮,進行膝關節(jié)后側肌群的鍛煉,這樣膝關節(jié)前部肌群,后部肌群都得到鍛煉之后,實現膝關節(jié)的穩(wěn)定性增加,還有平時要口服一些,適當的保護關節(jié)軟骨類的藥物。比方說活血化瘀類的藥物啊,或者是祛風勝濕類的藥物,這也也會預防膝關節(jié)的增生,同時對骨質疏松的患者,要注意合理的規(guī)范的,抗骨質疏松治療,對膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的,預防效果也非常好。
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辛凱
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膝關節(jié)骨性關節(jié)炎如何治療
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- 如果在疾病的早期,我們一般采取保守的治療最簡單的辦法,就是康復功能訓練的辦法,另外還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥,來緩解疼痛的癥狀,一般經過這樣的治療措施,如果還達不到緩解疼痛的效果,可以采取關節(jié)內注射玻璃酸鈉的治療辦法,一般玻璃酸鈉我們每周注射一次,連續(xù)五周是一個療程,對于絕大部分中重度骨性關節(jié)炎的病人,都能起到一定的緩解疼痛的作用,那對于骨性關節(jié)的終末期嚴重的疼痛影響活動,屈曲內翻畸形的病人,我們現在可以采取人工關節(jié)表面置換手術的治療辦法從而達到完全無痛,恢復患者正常的關節(jié)運動的目的。
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張明生
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為什么膝關節(jié)容易發(fā)生骨性關節(jié)炎
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- 關節(jié)炎是關節(jié)老化磨損所造成的,為什么膝蓋容易得。首先膝蓋的負重比較大,但其實踝關節(jié)可能比,膝蓋的負重更大。但為什么膝蓋要比踝關節(jié)得關節(jié)炎,發(fā)病率比例高。與人體的直立性有關系,膝蓋的結構構造就是一個,上面是個股骨是圓的,而底下是平的,而且活動過程它不是叫球窩關節(jié)。在滾動的過程而且還有滑動,在負重的時候,它的受力在靠近前面受力不均勻,而且大部分的病人的體重是在靠近內側,大概百分之六七十的體重,是靠近內側。所以說直立行走就導致膝關節(jié)受力,可能還沒有完全進化過來,人已經進化成直立行走。但膝蓋這個結構,還沒有完全進化過來,所以膝蓋往往要比人要老得快。
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喬鋒
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- 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是因為隨著年齡性別激素水平,以及炎癥激發(fā)性感染,所造成的膝關節(jié)的軟組織的破壞而形成的,膝關節(jié)功能的異常,其中包括膝關節(jié)的軟骨破壞,包括膝關節(jié)軟骨下,骨質增生骨折包括膝關節(jié)軟組織的纖維化破壞等等。膝關節(jié)骨性關節(jié)炎包括繼發(fā)性和原發(fā)性,原發(fā)性膝關節(jié)炎一般與年齡有關,繼發(fā)性膝關節(jié)骨性關節(jié)炎一般和膝關節(jié)的感染,像化膿性膝關節(jié)炎,還有炎癥性心病。
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辛凱
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- 膝關節(jié)炎就是經常我們說的骨性關節(jié)炎,病人經常老年人容易得,所以也就稱為老年性關節(jié)炎,也叫退化性關節(jié)炎。這些關節(jié)特點可能平時不太疼走路時候疼,而且尤其是上樓下樓上坡下坡和下蹲的時候疼比較厲害,這個我們稱為骨性關節(jié)炎。
要根據不同的病人來區(qū)分,有些病人可能年輕的時候受過外傷,或者體重比較大的,或者本身原來就有羅圈腿的這樣的病人可能出現關節(jié)炎就比較早。
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喬鋒
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- 膝關節(jié)骨性關節(jié)炎是人類直立行走的代價,是老百姓所常說的膝關節(jié)長骨刺、骨質增生,還包括膝關節(jié)積水等等,曾用名是退行性關節(jié)病、增生性關節(jié)病,其實它是一種以關節(jié)軟骨的變性,破壞以及骨質增生為特征的慢性關節(jié)疾病,主要表現是膝關節(jié)疼痛和不同程度地伸屈活動障礙。
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楊鍇