老年癡呆吞咽障礙該怎么辦呢
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
其實(shí)這是一個復(fù)雜的醫(yī)學(xué)問題,如果比較輕的,在家里頭做一些訓(xùn)練,包括這種照料,可能有一定的幫助,如果嚴(yán)重的話,比如嚴(yán)重的吞咽障礙,甚至我們叫球麻痹,或者假性球麻痹,這種情況還是到??频尼t(yī)療單位去就診和治療,如果輕度的吞咽障礙,可以讓他做一些訓(xùn)練,比如說這種扣齒的訓(xùn)練,這種扣齒傳統(tǒng)上來講,道家養(yǎng)生就扣齒,它有固齒的作用和固腎氣的作用,吞咽下扣齒產(chǎn)生的唾液,傳統(tǒng)的中醫(yī)認(rèn)為是一個養(yǎng)生的,唾液如果咽下去,被正常的利用,它是一種養(yǎng)精的作用,唾為腎之液,這是吞咽,它也幫助練習(xí)。咀嚼、扣齒是動作的一部分,在扣齒吞咽的時候,咽唾沫的時候,也是一種吞咽的動作的訓(xùn)練,再一個,有時候會做局部的,像咽喉部肌肉的放松性按摩,或者刺激性的點(diǎn)穴,比如說我們這個廉泉穴,就是下頜跟我們的喉結(jié)之間的,中間的廉泉,廉泉穴治語言不利跟吞咽障礙,它有一定的效果,我們可以用點(diǎn)穴的辦法,或者中醫(yī)說指針,用手指、大拇指或者食指來點(diǎn)按刺激,可以局部的按揉,這個穴位有兩方面作用,一方面是穴位本身有治療作用,或者調(diào)節(jié)作用,第二個就是局部的按摩,這個從神經(jīng)系統(tǒng),它有種反射弧的建立,利吞咽肌肉的,因?yàn)槁楸愿粎f(xié)調(diào),導(dǎo)致的這種吞咽功能障礙的,所部的這種放松性按摩跟點(diǎn)穴刺激,再一個就是咽喉部的肌肉,面頰部肌肉,也給一定的刺激并且按摩也有好處。
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- 老年癡呆吞咽障礙吃飯?jiān)撟⒁饽男??吞咽障礙的人容易嗆水,越稀的水類的東西、湯類的東西越容易嗆,所以需吃糊狀的東西,可以加點(diǎn)制稠劑比如說有時候我們給他熬成比較稠的粥、粥糜,或者有時候?yàn)榱私o他喝果汁讓它變成膠凍狀的東西,相對來講吞咽起來不容易嗆,老人要特別注意吞咽的時候切勿操之過急,給老人吃很多東西,讓他咽下去,實(shí)際上有時候特別危險。比如有些固體:饅頭或者肉,他咀嚼能力下降了吞咽也緩慢了,有時候一下子卡到氣管發(fā)生窒息,這種事件也不是很少,所以特別注意不能操之過急地給病人喂食大量的固體的東西。
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陳志剛
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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什么是吞咽障礙
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代欣
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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吞咽障礙分幾期
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代欣
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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老年癡呆吞咽功能障礙如何訓(xùn)練
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- 癡呆病人的吞咽障礙,可能有幾個原因:第一個就是他的智能下降,整個咽部肌肉的協(xié)調(diào)性下降,可以造成吞咽障礙;第二個就是他容易并發(fā)腦血管病,也可以造成吞咽障礙;所以對于老年癡呆,他吞咽障礙的訓(xùn)練,我覺得有幾個方面:第一個就是還是要注意他飲食的結(jié)構(gòu);第二個只是讓他練咀嚼和吞咽的動作;第三個再通過食物的訓(xùn)練;我們還可以通過一些專用的設(shè)備,經(jīng)過一定的反射刺激,然后配合著針刺,去改善他的吞咽功能。
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曹克剛
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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吞咽障礙的臨床表現(xiàn)有哪些
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代欣
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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吞咽障礙患者的康復(fù)治療
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如患者吞咽障礙較嚴(yán)重,早期首先要保證患者的營養(yǎng),所以就要用各種方式來保證患者能夠攝入足夠的食物和水分,這時如是較嚴(yán)重的,會有胃管來通過胃管注入,如是有輕度的嗆咳,會改變食物的性狀,如讓患者吃糊狀食物或增加水粘稠度,使患者能夠保證飲水的量;
第三、通過各種方式改善吞咽功能,可進(jìn)行口咽肌和舌肌刺激,如下頜張開反射刺激,舌肌的負(fù)壓吸引器都可以幫助這些功能的恢復(fù)。
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黃禮群
中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院