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吳園丁副主任醫(yī)師
耳鼻咽喉頭頸科
北京大學(xué)第一醫(yī)院
預(yù)約掛號

吞咽障礙分幾期

閱讀:1.36k 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

病情描述: 吞咽障礙分幾期

精選回答:
  • 吞咽困難它分為五個階段,即口腔前期、口腔準(zhǔn)備期、口腔期、咽期和食管期。哪一個階段出現(xiàn)問題,都會引起他的吞咽困難。而食道癌它是食管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,在早期他可以出現(xiàn)進食的哽咽感,但是并不影響進食,同時也可以伴有胸骨后的疼痛。在中期的典型癥狀,就是一個進行性的吞咽困難,伴有胸骨后的疼痛,或吐黏液樣的痰。二者還是有本質(zhì)區(qū)別的,所以說吞咽困難它并不是食道癌。
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  • 吞咽障礙會造成什么后果
  • 吞咽障礙是指由多種原因引起的,常見于腦卒中、腫瘤、腦外傷等,它可以發(fā)生于不同部位的吞咽時咽下困難。吞咽障礙可以影響患者飲食的攝食及營養(yǎng)吸收,還可以導(dǎo)致食物誤吸入氣管。導(dǎo)致吸入性的肺炎嚴(yán)重情況者,可以危及患者的生命,康復(fù)訓(xùn)練是改善吞咽困難的必要措施,吞咽障礙患者建議在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)里,在正規(guī)的康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練來恢復(fù)吞咽困難。
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  • 腦卒中后吞咽障礙直接訓(xùn)練方法有哪些
  • 腦卒中后吞咽障礙直接訓(xùn)練也稱攝食訓(xùn)練,包括以下方法:進食體位一般采取端坐位,無法做起的患者床頭可抬高30度取仰臥位、頭部前傾,患側(cè)肩部用枕頭墊起食物應(yīng)從健側(cè)嘴角入口,進餐后應(yīng)保持坐位時五分鐘防止食物返流;食物入口位置最佳位置是健側(cè)舌后部或健側(cè)頰部,有利于食物的吞咽;進食速度吞咽障礙的患者,較正常人進食速度緩慢,而一般每餐進食的時間應(yīng)控制在45分鐘左右為宜,一口量適用于吞咽的每次攝入量,包括進食和控制速度的一口量,正常成人一般為20毫升,如果過多食物會溢出或殘留在咽喉部,容易導(dǎo)致誤吸,過少則很難誘發(fā)吞咽反射;進餐所用的餐具有特殊要求宜,使用較小的表淺的勺子,容易送入口內(nèi)并限制一口量,進餐環(huán)境在進食的環(huán)境應(yīng)整潔,應(yīng)盡量避免在吵鬧雜亂的環(huán)境中進食,應(yīng)使患者集中注意吞咽。
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  • 鼻咽癌吞咽障礙原因
  • 鼻咽癌患者出現(xiàn)吞咽困難以及嗆咳的情況,可以通過鼻飼的方式進行治療。鼻咽癌晚期出現(xiàn)了吞咽困難,主要是癥狀的一種表現(xiàn),可以通過藥物來進行緩解治療,主要的治療方法是藥物治療,化療,放療和手術(shù)治療,平時要多注意休息,避免熬夜,避免勞累,可以和主治醫(yī)師進行溝通。鼻咽癌患者經(jīng)常會出現(xiàn)吞咽困難,主要是當(dāng)鼻咽癌侵犯顱底發(fā)出的腦神經(jīng),就可出現(xiàn)舌后三分之感覺消失,吞咽障礙。
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  • 鼻咽癌導(dǎo)致吞咽障礙
  • 當(dāng)鼻咽癌侵犯顱底,侵潤有顱底發(fā)出的腦神經(jīng)經(jīng)涉及時。鼻咽癌患者經(jīng)常會出現(xiàn)吞咽困難,主要是當(dāng)鼻咽癌侵犯顱底發(fā)出的腦神經(jīng),就可出現(xiàn)舌后三分之感覺消失,吞咽障礙。鼻咽癌會經(jīng)常出現(xiàn)吞咽困難早期的鼻咽癌可以出現(xiàn)吞咽口水的時候,有些困難,早期鼻咽癌可以通過敏感的放射治療即可達(dá)到治愈的效果,主要是得鼻炎癌侵犯顱底發(fā)出腦神經(jīng),就會出現(xiàn)舌后感覺消失
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  • 吞咽困難是腦卒中患者經(jīng)口進食的注意事項有以下幾點: 1、應(yīng)該選擇軟飯或者半流食,一般認(rèn)為卒中患者最容易吞咽的是泥狀食物,如果患者對稀稠的液體均有誤吸,那么就不宜采用粘稠的食物,應(yīng)該是使用胃管進行鼻飼飲食; 2、吃飯的時候保持端坐位,頭稍前傾的姿勢,如果患者不能坐起,那么可以采用健側(cè)臥位; 3、給患者提供充足的進餐時間,吃飯的速度要慢,液體和固體可以交替充分的咀嚼; 4、把食物放到口腔,健側(cè)的后部; 5、喂藥的時候,把藥片碾碎制成糊狀的; 6、鼓勵患者少食多餐,進餐的時候一定要注意力集中; 7、食物滯留,鼓勵患者把頭轉(zhuǎn)向健側(cè),并控制舌頭向麻痹的一側(cè),清除殘留的食物; 8、有條件可以在床旁備上吸引器,必要的時候可以吸引; 9、保持口腔的清潔,必要時口腔護理; 10、患者進食過程中,出現(xiàn)明顯的嗆咳或者是有嚴(yán)重的吞咽困難,應(yīng)該到醫(yī)院來檢查,必要的時候要下胃管,去鼻飼飲食。
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