肩周炎打封閉有效果嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肩周炎打封閉有效嗎?肩周炎又名粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎是指因肩關(guān)節(jié)及其周圍的肌腱、韌帶、腱鞘、滑囊等軟組織退行性炎癥性病變,引起的肩部疼痛和功能障礙為主癥的一種疾病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,肩周炎發(fā)病因素有四種:一、是軟組織退行性改變。二、是長期過度活動引起的勞損。三、是肩部外傷后局部固定過久。四、是局部受潮濕或者風(fēng)寒。病理是肩峰下滑囊炎 ,肱二頭肌肌腱炎, 岡上肌腱炎,旋轉(zhuǎn)軸關(guān)節(jié)囊的下部,無菌性炎癥引起的,而打封閉的藥物是糖皮質(zhì)激素,和局部麻藥藥物組成,藥理作用是抑制炎癥反應(yīng)而消除疼痛,所以肩周炎打封閉是能夠減輕或者緩解疼痛的或者使緊張和攣縮的肌肉松弛減輕肌肉對局部病灶處的牽拉,促進(jìn)局部損傷病灶的修復(fù)。但長期的封閉治療,是有不良反應(yīng)的。臨床只能作為肩關(guān)節(jié)周圍炎的,輔助治療手段 ,建議封閉治療每年不要超過三次。
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- 肩關(guān)節(jié)周圍炎簡稱肩周炎,是肩周的肌肉、肌腱、滑囊和關(guān)節(jié)囊等軟組織退行性改變所引起的廣泛性的炎癥反應(yīng)。肩周炎是以肩關(guān)節(jié)疼痛活動受限為主要特征的慢性疾患。多好發(fā)于四十歲以上的老年人,女性多見于男性,左側(cè)發(fā)病率高于右側(cè),雙側(cè)同時發(fā)病者較為少見。早期表現(xiàn)僅以疼痛為主或僅有輕微的隱痛,和肩關(guān)節(jié)不適,或者一些束縛的感覺。后期疼痛就逐步的加重,晝輕夜重,肩關(guān)節(jié)活動也逐漸完全受限,最后形成了凍結(jié)的狀態(tài),即中醫(yī)所說的凍結(jié)肩。
肩周炎在中醫(yī)學(xué)中屬于痹癥的范疇,又被稱為五十肩、漏肩風(fēng)、肩凝癥、凍結(jié)肩等等。中醫(yī)認(rèn)為人過中年之后陽氣虛弱、正氣慢慢虧損、肝腎不足、氣血虛弱、營衛(wèi)失調(diào)、以致筋脈肌肉失去濡養(yǎng),遇有風(fēng)濕寒邪外侵,容易使氣血凝滯、陽氣不布、脈絡(luò)不通,故發(fā)此病。
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湖北省中山醫(yī)院
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- 肩周炎的治療,目前也沒有一個很標(biāo)準(zhǔn)的治療方法,不同的病人損傷的部位不一樣,有的人可能就是肱二頭肌,長頭肌腱的滑囊炎,有的人可能是三角肌的滑囊炎,有的人可能就是肩關(guān)節(jié)周圍有粘連,有的人可能還伴隨胸壁,肩胛下肌的疾病。所以我們治療的時候,首先也有物理治療,物理治療目前就是光療,就是紅外線,激光,光療,電療,磁療,熱療,還有一種就是叫做沖擊波的治療,沖擊波就是通過一種電的傳導(dǎo)引起的波,對我們的肌肉和韌帶粘連的位置,有一個松解的作用,還有一個消炎的作用。還有一種就是我們的有創(chuàng),我們可以做局部的關(guān)節(jié)注射治療,周圍肌肉的銀質(zhì)針治療,這些都是治療方法,那么如果到了凍結(jié)肩期,我們可能會打一個臂叢的麻醉,把這個關(guān)節(jié)進(jìn)行松解。
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- 肩周炎的治療方法有以下三種:
1、物理治療,包括在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范地、科學(xué)地功能鍛煉,讓肩關(guān)節(jié)的活動范圍逐漸得到恢復(fù);
2、藥物治療,一些外用的膏藥、關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉、口服非甾體類的抗炎藥等,都有助于肩關(guān)節(jié)功能的恢復(fù);
3、采取手術(shù)治療。肩周炎治療前一定要做好診斷和鑒別診斷,當(dāng)疾病的診斷比較清楚的時候,它的治療方法其實也是比較明確的。
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- 肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍的一些軟組織,經(jīng)過損傷、撞擊、過度活動,所產(chǎn)生的一些慢性的、無菌性的炎癥。這些無菌性炎癥以滲出和黏連為主。肩周炎的癥狀有肩關(guān)節(jié)疼痛,肩關(guān)節(jié)活動受限,關(guān)節(jié)伸展不開,手抬不起來等,我們可以通過以上相關(guān)癥狀以及查體進(jìn)行診斷。
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浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院