法洛四聯(lián)癥手術(shù)后能和正常人一樣嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
法洛四聯(lián)癥手術(shù)以后能和正常一樣嗎,這個(gè)問題其實(shí)絕大部分家長(zhǎng)都關(guān)心的一個(gè)問題。最重要看我們手術(shù)當(dāng)中的情況,手術(shù)當(dāng)中情況處理得越好,遠(yuǎn)期的效果越好,和正常人越接近。你手術(shù)當(dāng)中怎么處理越好,要看孩子本身發(fā)育的情況怎么樣,如果他室缺騎跨的相對(duì)來說比較少,只有50%多一點(diǎn),或者說肺血管發(fā)育確實(shí)非常好,瓣環(huán)保留了血供的恢復(fù)非常好,這種孩子手術(shù)以后就跟正常人差不多。絕大部分的孩子手術(shù)以后和其他孩子區(qū)別,就是心臟還有雜音。法洛四聯(lián)癥手術(shù)以后都會(huì)有雜音,只是程度不一樣,這個(gè)雜音怎么來的。第一個(gè)由于室缺比較大,補(bǔ)了以后,血流沖擊的補(bǔ)片會(huì)產(chǎn)生雜音,另外流出道肥厚肌束切除了以后,血流沖擊這個(gè)粗糙面也會(huì)產(chǎn)生雜音,還有一個(gè)肺動(dòng)脈瓣還是有狹窄的,這種狹窄還會(huì)有雜音,這種雜音隨著以后心臟的發(fā)育,心肌功能的改善,這個(gè)粗糙面變得光滑,這個(gè)雜音可能會(huì)逐漸逐漸的減輕。但是我確確實(shí)遇見過幾個(gè)孩子,經(jīng)過手術(shù)就沒有雜音了、肺發(fā)育非常好,和正常孩子基本上就一樣的,我們復(fù)查他的超聲看,他沒有肺動(dòng)脈瓣返流,保留肺動(dòng)脈瓣環(huán)非常好,但這種情況確實(shí)非常少見。所以絕大部分的孩子,跟正常的孩子有點(diǎn)區(qū)別,一個(gè)心臟有雜音,另外一個(gè)他的心功能和正常孩子比稍微差一點(diǎn),但是日常工作生活學(xué)習(xí),這些都是不受影響。
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范順陽
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范順陽
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范順陽
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法洛氏四聯(lián)癥是什么
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余楊
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法洛四聯(lián)癥可以根治嗎
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- 法洛四聯(lián)癥能不能根治,主要要看孩子的右心發(fā)育情況和肺動(dòng)脈的發(fā)育情況。如果孩子右心室發(fā)育的比較好,由于三個(gè)部分都存在,肺動(dòng)脈發(fā)育的相對(duì)的比較好一些,左右肺動(dòng)脈右室流出道發(fā)育都好的,是可以根治的。所謂的根治并不是說做了以后,一輩子什么都沒有了,他這叫做一次性手術(shù)(我們同時(shí)要把右室流出道加寬、肺動(dòng)脈加寬、切除右心室流出道它一些肥厚的肌束、同時(shí)把室間隔缺損給它修補(bǔ)了這叫一次性手術(shù)),就是我們通常說的根治性手術(shù),但是還有一部分孩子,他不能做這樣的情況,譬如說他的肺血管發(fā)育確實(shí)比較差一些,或者說他的右心室發(fā)育比較差,這種情況可能我們沒法做一次性手術(shù),也就是通常所說的根治手術(shù)。我們就要分次做,第一次先把右室流出道給它加寬,把肺動(dòng)脈加寬促進(jìn)肺血管的發(fā)育,等過個(gè)一段時(shí)間根據(jù)定期觀察隨訪,如果肺血管發(fā)育相對(duì)比較好,這個(gè)心室的分流都是左向右分流的,這個(gè)時(shí)候我們進(jìn)行二次手術(shù),這個(gè)是分期手術(shù)。所以說并不是所有的法洛四聯(lián)癥,都可以行根治性手術(shù)的。
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范順陽
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法洛四聯(lián)癥手術(shù)并發(fā)癥(二)
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范順陽