全子宮切除術(shù)的手術(shù)步驟是怎樣的

全子宮切除手術(shù)方式有多種：經(jīng)腹筋膜外、筋膜內(nèi)經(jīng)陰道，腹腔鏡下全子宮切除術(shù)。以進(jìn)腹筋膜外為例，首先是切口的選擇，可選擇縱切口或者橫切口，各有利弊，根據(jù)患者的要求選擇不同的手術(shù)切口方式。以縱切口為例，首先打好麻醉取仰臥位，留置導(dǎo)尿，消毒手術(shù)野皮膚，鋪巾，取下腹正中臍恥之間縱切口長度可根據(jù)子宮大小進(jìn)行選擇，切開皮膚、皮下組織，逐層進(jìn)腹，探查子宮大小，外形是否規(guī)則。表面是否光滑，有無黏連，雙側(cè)卵巢輸卵管情況，盆腔有無積液，積液的顏色，提夾雙側(cè)宮角，排墊腸管。完全暴露子宮后，現(xiàn)切除雙側(cè)圓韌帶，切除雙側(cè)輸卵管后在切除雙側(cè)卵巢固有韌帶，打開膀胱子宮反折。下推膀胱達(dá)宮頸下方，切斷上次主韌帶及底韌帶，完全切開陰道穹隆，移除子宮，消毒殘端，可吸收線縫合陰道殘端，檢查有無出血，無異常后關(guān)腹。