肺氣腫患者咳嗽咳痰怎么辦
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肺氣腫患者在非感染的時候,他可能癥狀不是很明顯或者僅有喘息,或者是憋悶的感覺,或者伴有輕微的咳嗽,但是當他一旦合并感染包括細菌感染或者是病毒感染,他的咳嗽和咳痰就會明顯的加重,如果合并病毒感染這時候往往會出現(xiàn)體溫升高,咳嗽刺激性的咳嗽或者是稀白的泡沫痰,如果合并的細菌感染痰量就由白痰變成黃痰,甚至其他的顏色就由稀薄的痰,變成粘性或者膿性的痰,這個時候患者要及時的就醫(yī),到醫(yī)院里??漆t(yī)生對你進行評估,看看你咳嗽咳痰的誘因是什么給予對應的處理。
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哪些肺氣腫患者適合肺氣腫減容手術
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- 通過肺減容手術獲益最大的手術患者應該是:肺氣腫經(jīng)內(nèi)科治療后仍有嚴重呼吸困難,專業(yè)醫(yī)生認為存在可供切除的目標手術區(qū)域。病情過輕、過重,或無明確目標手術區(qū)域者均不是該手術的獲益者。大部分肺氣腫患者的病變是均勻一致的,少量患者的肺氣腫損壞程度在不同的肺葉不一致,便可以選擇性將那些呼吸功能差的肺組織切除,留下相對好的肺組織,這一手術可暫時改善呼吸困難的癥狀。X線胸像上肺臟過度充氣,核素掃描上肺血流灌注掃描分布存在區(qū)域性差異;能夠參加術前的肺功能康復訓練。6個月內(nèi)吸入或口食任何煙草。終末細支氣管遠端,呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。應全面估計腫瘤類型、部位、轉(zhuǎn)移情況、呼吸、循環(huán)功能以及病人對手術的耐受力等情況。如肺癌病人已有惡病質(zhì),劇烈胸痛,發(fā)熱x線檢查見隆凸已增寬,癌腫影與胸壁或縱隔已連成一片,沒有間隙,或已見胸腔積液。
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唐凡林
灌南縣人民醫(yī)院
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提示一個肺氣腫
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- 提示一個肺氣腫
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蘇惠萍
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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肺氣腫怎么治療
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- 第一、要戒煙;
第二、根據(jù)醫(yī)生治療經(jīng)驗和病原學的檢查結(jié)果來選擇抗生素;
第三、應用支氣管擴張劑,用氨茶堿或者β2受體激動劑,必要的時候可以聯(lián)合應用糖皮質(zhì)激素;
第四、是氧療,每天要持續(xù)滴流量吸氧大于15個小時;
第五、營養(yǎng)支持治療;
第六、康復治療,比如:呼吸生理的治療,鼓勵患者咳嗽用力的呼氣把痰盡量地咳出來;縮唇的深而慢的呼吸,來增加氣道的壓力;肌肉的鍛煉,像全身肌肉鍛煉,比如爬樓梯、太極拳;呼吸機的鍛煉,鼓勵患者做深而慢的腹式呼吸,增加呼吸機的力量、增加膈肌的功能。
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曹洪麗
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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什么是肺氣腫
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- 肺氣腫是一個終末細支氣管遠端的氣道的彈性減弱,過多的充氣膨脹和肺容積的增大,同時或伴有氣道壁的結(jié)構(gòu)破壞的病理狀態(tài)。它按照發(fā)病的原因可以分為老年性肺氣腫、阻塞性肺氣腫、間質(zhì)性肺氣腫還有代償性肺氣腫。
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曹洪麗
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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肺氣腫怎么檢查
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- 肺氣腫檢查第一個就是X線檢查,像胸片、胸部CT檢查;第二個就是動脈血氣檢查,如果存在有二氧化碳肺壓增高,氧肺壓降低就存在缺氧和二氧化碳潴留這種狀態(tài),如果PH值下降就存在一個失代償?shù)乃釅A重毒;第三個就是心電圖的檢查,像制導有一個低電壓;第四個就是一個肺功能的檢查,這對于慢阻肺有很重要的診斷價值,殘氣量比上肺總量要大于40%。
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曹洪麗
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
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肺氣腫能否治愈
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- 要辯證的看這個東西,總體上是可防可治的,這是要樹立信心的,哪些能夠治愈的就要在早期,早期我覺得在1到3年內(nèi)的,肺氣腫不是很重的,年紀不是太大的,身體相對好一點是可以治愈的,如果時間很長了,由于這個病可能有,十年幾十年都有 ,二三十年的肺氣腫的都有,如果你超過50了 有超過60了,治著就很慢了 ,你如果X線拍著肺氣腫非常嚴重了,或者肺氣腫已經(jīng)引起了其他的并發(fā)癥,我覺得是很難治愈的,這也是要客觀的正確的看待這個情況,總體上 從戰(zhàn)略上要重視它,是可防可治,但是要根據(jù)不同的階段辨證用藥,你比如說初期 那就好治一些,他因為主要是單純的主要在肺,后期的可能傷及到肺和腎,最終呢要導致陰陽兩虛,或者其他疾病,甚至導致心臟呢,或多臟器的衰竭,那個時候就確實不好治,,要辯證的看這個東西,總體上是可防可治的,這是要樹立信心的,哪些能夠治愈的就要在早期,早期我覺得在1到3年內(nèi)的,肺氣腫不是很重的,年紀不是太大的,身體相對好一點是可以治愈的,如果時間很長了,由于這個病可能有,十年幾十年都有 ,二三十年的肺氣腫的都有,如果你超過50了 有超過60了,治著就很慢了 ,你如果X線拍著肺氣腫非常嚴重了,或者肺氣腫已經(jīng)引起了其他的并發(fā)癥,我覺得是很難治愈的,這也是要客觀的正確的看待這個情況,總體上 從戰(zhàn)略上要重視它,是可防可治,但是要根據(jù)不同的階段辨證用藥,你比如說初期 那就好治一些,他因為主要是單純的主要在肺,后期的可能傷及到肺和腎,最終呢要導致陰陽兩虛,或者其他疾病,甚至導致心臟呢,或多臟器的衰竭,那個時候就確實不好治。
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王祿
河南省中醫(yī)院