什么是高血壓的危象
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
高血壓的危象就是在短時間之內(nèi)，血壓急劇的增高，舒張壓可以達(dá)到110-120毫米汞柱以上，收縮壓可以到達(dá)180-200毫米汞柱以上，并且會伴有一些靶器官的損害，靶器官主要指腦、心臟或者腎臟，那么腦可能出現(xiàn)腦促中或者出現(xiàn)顱內(nèi)壓的增高引起劇烈的頭痛，引起視力性的改變，心臟可能會出現(xiàn)心率衰竭，腎臟可能會出現(xiàn)急性的腎功能不全。當(dāng)血壓極度的升高，并伴有靶器官的損害或者即將出現(xiàn)靶器官的損害我們就考慮高血壓的危象
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高血壓危象的危害
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- 高血壓的危象需要早期的識別，測一下血壓，看血壓是否在短期之內(nèi)超過了180，因為我們?nèi)梭w的大腦對血壓有一個調(diào)節(jié)的功能，如果收縮壓在180以下，它是可以通過血管的收縮和舒張的功能使顱內(nèi)的血壓調(diào)整到一個恒定的數(shù)值。但是如果血壓超過180的，那么顱內(nèi)的血壓就很難控制在180以下，就會引起腦水腫，會引起劇烈的疼痛，甚至?xí)鹉X出血等改變。
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劉巍
北京安貞醫(yī)院
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什么是高血壓危象
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- 高血壓危象指的是當(dāng)血壓超過我們?nèi)说臉O限值，特別是對于像類似于血腦屏障，導(dǎo)致我們的通透性顱壓增高，失去我們?nèi)说囊粋€基本的保護(hù)作用的時候，就會出現(xiàn)像類似于腦水腫，出現(xiàn)意識障礙。有些可能會因為心臟的負(fù)荷過重，可能會出現(xiàn)心衰。高血壓危象是一種由于血壓數(shù)值突然飆升，而導(dǎo)致的重要的器官，出現(xiàn)了嚴(yán)重的快速的這種不可逆的損傷，所以是需要立即就醫(yī)。
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王樂
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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如何診斷高血壓危象
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- 高血壓危象是高血壓病人，在高血壓病病程上出現(xiàn)的一種特殊的臨床現(xiàn)象，多數(shù)有原發(fā)或繼發(fā)的高血壓病病史，因為緊張、疲勞、寒冷、嗜鉻細(xì)胞瘤發(fā)作，突然停服降壓藥、妊娠等誘因，血壓急劇上升，常常收縮壓大于180毫米汞柱，舒張壓大于120毫米汞柱，導(dǎo)致的進(jìn)行性的心 腦 腎，視網(wǎng)膜等重要臟器的功能衰竭，它的臨床表現(xiàn)多為頭痛、煩躁、眩暈、惡心、嘔吐、心悸、氣急，以及視物模糊等癥狀，嚴(yán)重的靶器官損傷，出現(xiàn)高血壓腦病，顱內(nèi)的出血，包括有腦出血，或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血，腦梗死、急性的心率衰竭，急性的腎衰，急性冠脈綜合征，主動脈夾層、子癇，稱成為高血壓急癥，應(yīng)立即靜脈用藥，在30到另60分鐘之內(nèi)，將血壓降低20%到25%，在2到6個小時之內(nèi)，把血壓降到，100\160毫米汞柱，如果機體能耐受，在隨后的24到48小時內(nèi)，再將血壓逐步的降到正常的水平，如果血壓急劇上升，超過了120/180毫米汞柱，不伴靶器官的損害，我們把它叫做高血壓亞急癥，這種情況可以用口服的降壓藥，來逐步把血壓降到正常，但也要及時的到急診科，在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
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尹曉雋
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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什么是高血壓危象
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- 我們知道高血壓危象是高血壓的一種比較嚴(yán)重的現(xiàn)象，它包括兩種類型，一種呢就是高血壓的急癥，還有一種就是高血壓的亞急癥。高血壓的急癥呢是指在原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者疾病的，發(fā)展過程中在一些誘因的作用下血壓在短時間內(nèi)突然的急劇升高，一般收縮壓會大于180毫米汞柱或者是舒張壓大于120毫米汞柱，同時伴有進(jìn)行性的心、腦、腎、視網(wǎng)膜等重要的靶器官功能不全的表現(xiàn)，收縮壓或舒張壓的急劇升高，如果沒有靶器官急性損傷呢我們稱為高血壓的亞急癥，需要強調(diào)的是靶器官損傷而非血壓水平是區(qū)別高血壓急癥與高血壓亞急癥的關(guān)鍵，患者血壓的高低并不完全代表患者的危重程度，是否出現(xiàn)靶器官的急性損傷以及哪個靶器官的損傷是高血壓急癥診斷和治療的要點，也是決定病人預(yù)后的重要因素。對于高血壓急癥我們一定要根據(jù)高血壓靶器官的損傷程度來選擇，要來及時的就診要送急診科或者是ICU進(jìn)行搶救。
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尹曉雋
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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什么是高血壓危象
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- 高血壓危象就是高血壓對患者生命造成了威脅。
當(dāng)血壓非常高的時候，可能會對重要臟器造成威脅，如容易造成腦出血、腦梗、急性心衰、急性的主動脈夾層、急性腎衰、急性的眼底出血，都能對患者的生命造成威脅，其實高血壓危象只是血壓數(shù)字和病人自己的感覺。
因此，有高血壓的患者，一定要堅持規(guī)律服用降壓藥物控制血壓，不可自行停藥。
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李菁
中日友好醫(yī)院
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什么是高血壓危象
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- 高血壓的危象包括高血壓急癥以及高血壓亞急癥，高血壓急癥是指原發(fā)性或繼發(fā)性高血壓患者。在疾病發(fā)展過程中在誘因的作用下，血壓忽然和顯著的增高病情急劇惡化，同時伴有進(jìn)行性的心、腦、腎、視網(wǎng)膜等重要的靶器官功能不全的表現(xiàn)。收縮壓或舒張壓急劇增高，這成為高血壓的危象，如果說沒有靶器官急劇損傷，高壓超過180低壓超過120就稱為高血壓的亞急癥，亞急癥也是需要積極的處理。
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趙秋平
阜外華中心血管病醫(yī)院
