急性心力衰竭需要做哪些檢查
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
急性心力衰竭病人要做一個床邊的心電監(jiān)護(hù),查看心律、血壓、脈搏氧的情況,以便決定治療;還要做一個心電圖,看看有沒有急性心肌梗死,拍一個床頭片子,看看有沒有肺感染、合并感染、肺栓塞等等這些情況;還需要查利鈉肽,看心衰的嚴(yán)重程度。
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急性心力衰竭如何搶救
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- 急性心力衰竭的病人搶救:作為醫(yī)護(hù)人員要在短時間內(nèi)迅速地判斷這個病人的病情,要立即的開通靜脈通道,要給病人輸上液以便急救;再一個運(yùn)用監(jiān)護(hù)儀看心律、血壓的情況,要看病人的氧合的情況,判斷是否上升壓藥、是否吸氧,根據(jù)具體的情況使用適用的藥物;再者要馬上做一個心電圖、抽血化驗等。
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曹倩
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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急性心力衰竭如何急救
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- 急性心力衰竭急救:
1.首先要改變體位,要使患者半臥位或者是端坐位,下垂雙下肢,以減少靜脈的回流。
2.有條件的情況下可以吸氧,在血壓不低的情況下,可以含服救心丸,硝酸甘油和呋塞米。
3.馬上撥打120,趕快把病人送到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的急救。
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王嬌
重慶市人民醫(yī)院
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急性心力衰竭需要做手術(shù)嗎
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- 急性心衰發(fā)生原因比較多,不是說所有的急性心衰都需要做手術(shù)的,一般通過藥物治療都可以緩解。但是比較常見的,像急性心肌梗死,伴發(fā)的這種急性心律衰竭。通常病人突然發(fā)作的時候是表現(xiàn)為心衰的一個癥狀,結(jié)果住院以后一查心電圖,是一個心肌梗死,這個時候需要快速的開通血管,可以做急診的叫PTC,或支架植入術(shù),這樣的話能夠快速的開通血管,改善心肌的供血,從而改善心臟的功能。術(shù)后需要堅持服用一些藥物,包括他汀類的藥物。這些藥物需要長期,甚至是終身服用的。所以一定要堅持用藥,盡量不要隨意的停藥。再一個就是要隨時的監(jiān)測自己的心臟功能,盡量避免過度的勞累,過度的著急生氣這些誘發(fā)性的原因。定期的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,評估心臟的功能。
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孟偉
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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急性心力衰竭的急救措施
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- 臨床上出現(xiàn)急性心力衰竭,最常見的原因大概就是冠心病,心肌梗塞導(dǎo)致的這種情況,對這些病人處理的首先要減少心肌氧耗,就是用鎮(zhèn)靜采取鎮(zhèn)靜的措施,有時候病人心前區(qū)疼痛,可以用點(diǎn)嗎啡都行,當(dāng)然常規(guī)的要進(jìn)行吸氧。并且病人有嚴(yán)重的心衰的情況下,呼吸困難比較嚴(yán)重可以采取半臥位,氣道加壓就是正壓呼吸減少肺水腫的情況,然后就是擴(kuò)血管治療。對于這些病人他外周血管張力是比較大的,阻力大了以后增加心臟的耗氧量,所以我們要擴(kuò)血管治療。但是在擴(kuò)血管治療的過程中一定不要把血壓降得太低,降太低就會增加心肌缺血的情況。第三個就是處理進(jìn)行利尿因為這時候出現(xiàn)肺的淤血,在利尿的情況下他淤血會減輕,肺的交換就會呼吸困難就會減輕肺的交換就會好轉(zhuǎn),血藥濃度就會增加,當(dāng)然更重要的就是安靜這些狀態(tài),對于他的情緒反應(yīng)只要控制住他會延緩心衰的發(fā)生,當(dāng)然在急性心衰早期的時候嚴(yán)格禁飲食的,至于出現(xiàn)別的情況根據(jù)臨床出現(xiàn)情況再進(jìn)行對癥處理。
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趙根尚
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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急性心力衰竭有哪些危害
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- 急性心力衰竭有哪些危害呢?急性心衰的危害是表現(xiàn)為兩個方面,一方面是它的心排血量減低造成的這種低血壓休克的表現(xiàn),第二個表現(xiàn)就是它的回心血量受限造成的肺淤血,表現(xiàn)為呼吸困難,甚至造成心律失常造成這種表現(xiàn),急性心力衰竭的危害是以這兩個表現(xiàn)為主。
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于紅
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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急性心力衰竭并發(fā)房顫怎么辦
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- 急性心力衰竭并發(fā)房顫時應(yīng)該及時到醫(yī)院就診,不要在家硬撐,這樣會加重心衰的負(fù)荷。
房顫是心內(nèi)科非常常見的一種心律失常,尤其是心衰的病人,因為心房的負(fù)荷比較重,所以房顫的發(fā)生比例是比較高的。所以對于急性心衰合并房顫的病人,是需要積極地去糾正房顫的。
如果前期沒有發(fā)生過房顫,近期發(fā)生了快心室率的房顫,一定要及時到醫(yī)院,快速的糾正房顫讓其轉(zhuǎn)復(fù)成正常的竇性心律,這樣心臟的心跳會慢一些,心臟的負(fù)擔(dān)相對會輕一點(diǎn)。
如果之前是一個慢性房顫的病人,發(fā)生了急性心衰之后,心室率特別快,也是需要醫(yī)生使用藥物來控制房顫的心室率,這樣才可以改善心衰的癥狀。所以,一旦發(fā)生了這樣的情況,一定要及時到醫(yī)院就診。
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李彥紅
山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院