四肢開放性骨折的癥狀有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
四肢開放性的骨折的癥狀,例如發(fā)熱它的發(fā)生率還是很高的,因?yàn)殚_放過后容易感染、休克。開放過后他的缺血也比較多,局部的表現(xiàn),第一個(gè)就是出現(xiàn)傷口、出現(xiàn)創(chuàng)面、出血;第二點(diǎn)就會(huì)出現(xiàn)骨折的一些專有體征,例如畸形、反彈活動(dòng),以及骨擦音、骨擦感;第三點(diǎn)如果局部軟組織損傷累及到血管累及到神經(jīng),可以出現(xiàn)麻木出現(xiàn)肢體的發(fā)涼。
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什么是開放性骨折
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- 開放性骨折是當(dāng)骨折的斷端,突破皮膚粘膜等保護(hù)層和外界組織相通,就叫開放性骨折。開放性骨折往往都是高能量的損傷,由于開放增加了感染的幾率和不愈合的幾率。開放性骨折是一種高能量的損傷從臨床上我們分為三度,尤其是三度C型骨折,這類型的患者愈后并不是非常理想。
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什么是開放性骨折
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- 開放性骨折一般都是外傷引起的,像車禍、高空墜落、戰(zhàn)爭戰(zhàn)傷都可能造成開放性骨折,暴力這些開放性骨折就是皮膚破了、肌肉破了、骨頭扎出來了、骨頭露出來了。所以這樣的骨折就是骨頭本身斷了,同時(shí)露出皮膚之外,皮膚上也有傷口。所以這樣的開放性骨折處理就比較復(fù)雜了,而且看部位有的部位開放性骨折出血量很大,可能急救的時(shí)候就要出血,而且爭取最晚在八小時(shí)之內(nèi),早期手術(shù)做骨折內(nèi)固定。同時(shí)修復(fù)它的肌肉和皮膚,這樣的治療就比較完美了,不要耽誤時(shí)間一長,可能又感染了手術(shù)就不好做了病人就比較危險(xiǎn)了。
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開放性骨折如何分度 有何意義
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- 開放性骨折通常采用Gustilo分型,分為三度,一度是骨折相對簡單,由骨折從內(nèi)部向外刺破皮膚,形成的開放骨折,傷口一般是一公分左右;二度是皮膚破口超過了兩公分,但又沒有明顯的軟組織的損傷、撕裂;三度創(chuàng)傷是有明顯的軟組織的撕裂、創(chuàng)傷,骨折也比較嚴(yán)重、粉碎嚴(yán)重、斷端污染。醫(yī)生可通過分型為患者制定治療方案,同時(shí)患者也可了解到自己的受傷的情況,除此以外,明確的分型有利于臨床的統(tǒng)計(jì)、分析。
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如何急救處理開放性骨折
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- 開放性骨折的急救,主要是院前急救包括四部分:1、是生命的急救,切忌擺動(dòng)患者,出現(xiàn)心跳驟停的情況需要現(xiàn)場做心肺復(fù)蘇;2、止血,一定要拿相對清潔、干凈的衣物包扎止血,另外已經(jīng)外露的污染骨折斷端不要拉回皮膚組織,以免造成醫(yī)生誤判的情況;3、固定,找木板、木棍做臨時(shí)固定;4、如何運(yùn)送,將患者平安的運(yùn)送到就近的醫(yī)院救治。
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開放性骨折與閉合性骨折的區(qū)別在哪里
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- 從概念上理解開放性骨折,也就是骨折斷端和外界相通,這是開放性骨折的特點(diǎn)。開放性骨折創(chuàng)傷往往都是高能量損傷引起來的,伴有皮膚軟組織的嚴(yán)重?fù)p傷,它有較高的感染率和骨折的不愈合率,所以在治療上兩者也有一定的區(qū)別。開放性骨折早期主要的目的是預(yù)防感染,在預(yù)防感染的基礎(chǔ)上,去恢復(fù)肢體的重建和功能的康復(fù)。
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閉合性骨折與開放性骨折的區(qū)別有哪些
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- 骨折可分閉合骨折和開放骨折兩種。所謂閉合骨折,即骨折處或附近部位的皮膚完整、無損傷,骨折處與外界不相通,即稱為閉合骨折。假使骨折壓迫神經(jīng)、血管或其他重要組織,引起這些組織創(chuàng)傷的話,稱為復(fù)雜的閉合骨折。若僅僅骨折,無其他組織損傷即稱為單純閉合骨折。開放骨折,顧名思義是骨折處或其附近的皮膚有破裂,骨折處與外界相通。與閉合骨折一樣,分為單純開放骨折和復(fù)雜開放骨折兩種。對這種骨折,必須盡早處理傷口,爭取迅速清創(chuàng),是污染傷口的細(xì)菌在繁殖前就被清除。 閉合性骨折的軟組織損傷較輕,骨折愈合也較快。閉合性骨折即骨的完整性和連續(xù)性中斷。閉合性骨折可由創(chuàng)傷和骨骼病所致,后者如骨髓炎,骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞,受輕微外力即發(fā)生的骨折,成為病理性骨折。
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