什么是開放性骨折
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
開放性骨折是當(dāng)骨折的斷端，突破皮膚粘膜等保護(hù)層和外界組織相通，就叫開放性骨折。開放性骨折往往都是高能量的損傷，由于開放增加了感染的幾率和不愈合的幾率。開放性骨折是一種高能量的損傷從臨床上我們分為三度，尤其是三度C型骨折，這類型的患者愈后并不是非常理想。
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什么是開放性骨折
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- 開放性骨折一般都是外傷引起的，像車禍、高空墜落、戰(zhàn)爭戰(zhàn)傷都可能造成開放性骨折，暴力這些開放性骨折就是皮膚破了、肌肉破了、骨頭扎出來了、骨頭露出來了。所以這樣的骨折就是骨頭本身斷了，同時露出皮膚之外，皮膚上也有傷口。所以這樣的開放性骨折處理就比較復(fù)雜了，而且看部位有的部位開放性骨折出血量很大，可能急救的時候就要出血，而且爭取最晚在八小時之內(nèi)，早期手術(shù)做骨折內(nèi)固定。同時修復(fù)它的肌肉和皮膚，這樣的治療就比較完美了，不要耽誤時間一長，可能又感染了手術(shù)就不好做了病人就比較危險了。
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開放性骨折如何分度 有何意義
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- 開放性骨折通常采用Gustilo分型，分為三度，一度是骨折相對簡單，由骨折從內(nèi)部向外刺破皮膚，形成的開放骨折，傷口一般是一公分左右；二度是皮膚破口超過了兩公分，但又沒有明顯的軟組織的損傷、撕裂；三度創(chuàng)傷是有明顯的軟組織的撕裂、創(chuàng)傷，骨折也比較嚴(yán)重、粉碎嚴(yán)重、斷端污染。醫(yī)生可通過分型為患者制定治療方案，同時患者也可了解到自己的受傷的情況，除此以外，明確的分型有利于臨床的統(tǒng)計、分析。
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如何急救處理開放性骨折
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- 開放性骨折的急救，主要是院前急救包括四部分：1、是生命的急救，切忌擺動患者，出現(xiàn)心跳驟停的情況需要現(xiàn)場做心肺復(fù)蘇；2、止血，一定要拿相對清潔、干凈的衣物包扎止血，另外已經(jīng)外露的污染骨折斷端不要拉回皮膚組織，以免造成醫(yī)生誤判的情況；3、固定，找木板、木棍做臨時固定；4、如何運送，將患者平安的運送到就近的醫(yī)院救治。
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薛漢中
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開放性骨折與閉合性骨折的區(qū)別在哪里
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- 從概念上理解開放性骨折，也就是骨折斷端和外界相通，這是開放性骨折的特點。開放性骨折創(chuàng)傷往往都是高能量損傷引起來的，伴有皮膚軟組織的嚴(yán)重?fù)p傷，它有較高的感染率和骨折的不愈合率，所以在治療上兩者也有一定的區(qū)別。開放性骨折早期主要的目的是預(yù)防感染，在預(yù)防感染的基礎(chǔ)上，去恢復(fù)肢體的重建和功能的康復(fù)。
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薛漢中
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閉合性骨折與開放性骨折的區(qū)別有哪些
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- 骨折可分閉合骨折和開放骨折兩種。所謂閉合骨折，即骨折處或附近部位的皮膚完整、無損傷，骨折處與外界不相通，即稱為閉合骨折。假使骨折壓迫神經(jīng)、血管或其他重要組織，引起這些組織創(chuàng)傷的話，稱為復(fù)雜的閉合骨折。若僅僅骨折，無其他組織損傷即稱為單純閉合骨折。開放骨折，顧名思義是骨折處或其附近的皮膚有破裂，骨折處與外界相通。與閉合骨折一樣，分為單純開放骨折和復(fù)雜開放骨折兩種。對這種骨折，必須盡早處理傷口，爭取迅速清創(chuàng)，是污染傷口的細(xì)菌在繁殖前就被清除。 閉合性骨折的軟組織損傷較輕，骨折愈合也較快。閉合性骨折即骨的完整性和連續(xù)性中斷。閉合性骨折可由創(chuàng)傷和骨骼病所致，后者如骨髓炎，骨腫瘤所致骨質(zhì)破壞，受輕微外力即發(fā)生的骨折，成為病理性骨折。
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兒童脛骨開放性骨折影響身高嗎
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- 影響身高的主要的組織結(jié)構(gòu)是骨骺，在長骨的兩端尤其下肢長骨的兩端，早期出現(xiàn)一個鈣化點，就是骨骺。這個鈣化點骨骺和骨干之間有一個X線片上不顯影的軟骨結(jié)構(gòu)，這個軟骨結(jié)構(gòu)會增生、分裂、會延長骨干。如果開放性創(chuàng)傷影響到了骨骺，有可能會造成骨骺的創(chuàng)傷、早期閉合，就會影響到患者肢體的發(fā)育，也就是說可能會影響到患者的身高。因為小孩疾病是一個比較特殊的疾病，遇到類似的情況，一定要到有?？频尼t(yī)院去救治。
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薛漢中
