身上3處疼痛 可能是癌前信號
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
身上3處疼痛 可能是癌前信號
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乳腺癌基因檢測的意義
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- 乳腺癌的基因檢測它的意義主要有三個:第一預測風險、評估預后,根據(jù)風險指數(shù)為術后是否需要輔助化療提供重要的依據(jù);第二指導個體化的治療,比如her-2陽性需要給予曲妥珠單抗赫賽汀,或者拉帕替尼來進行靶向治療;第三遺傳易感性的評估,比如BRCA1/BRCA2的突變,有家族易感性,治療時可以聯(lián)合PARP抑制劑、奧拉帕尼能夠提高療效。
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鄔德東
鄭州市第一人民醫(yī)院
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乳腺癌基因檢測適合哪些人群
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- 乳腺癌基因檢測適合家族中有年輕乳腺癌病史的人群,尤其是乳腺癌患者的女性后代。
乳腺癌的相關因素很多大體上可以分為遺傳性和非遺傳性兩類。
遺傳性包括基因突變,如最常見的是BRCA-1、BRCA-2的基因突變,這類基因突變有可能會遺傳給后代。
基因檢測應該有很多類型,如70基因、21基因等,目前NCCN指南(美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡)把多基因檢測,尤其是21基因檢測作為早期乳腺癌治療方案的評估依據(jù),通常以18分和30分作為切點值,如果是低于18分的早期乳腺癌,久可以免除化療等。BRCA-1、BRCA-2等基因檢測主要適用于有家族里邊有年輕乳腺癌患者的后代,尤其是女性后代。
注意:做基因檢測一定要到正規(guī)的機構進行。
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呂勇剛
西安市第三醫(yī)院
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乳腺癌基因檢測適合哪些人群
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- 基因檢測國外比較流行,對篩查有遺傳傾向、高風險乳腺癌患者、檢測藥物的敏感性,判斷療效和預后有一定的作用。國內(nèi)尚缺乏統(tǒng)一的檢測規(guī)范和標準,再者外國人和中國人的基因譜并不完全相同,所以檢測結果對于中國人的指導作用有限但可以嘗試。以下人群可以考慮進行基因檢測,有癌癥家族史者、早發(fā)性乳腺癌者、卵巢癌患者及其家屬、兩側乳腺曾患乳腺癌、曾患卵巢癌或子宮內(nèi)膜癌、未生育或者30歲以后才生第一胎者、停經(jīng)后長期使用荷爾蒙補充劑、(初)經(jīng)早 停經(jīng)晚者、未曾哺乳者、中年或停經(jīng)后發(fā)胖、前列腺癌患者及其家屬、還有男性乳腺癌患者及其家屬。
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武海明
山西省腫瘤醫(yī)院
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為什么要進行乳腺癌基因檢測
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- HER2受體是乳腺細胞表面的一種糖蛋白的表達,這個受體的表達是和乳腺癌復發(fā)轉(zhuǎn)移風險增加有一定相關性的,同時如果HER2受體表達陽性,對病人是適于接受曲妥珠單抗抗HER2治療的靶向治療的,因此在臨床上,進行HER2 FISH的檢測是非常重要的。哪些乳腺癌的病人需要進行FISH檢測,實際上我們經(jīng)過了乳腺癌病理標本免疫組化檢查,如果HER2在免疫組化表達之后,是兩個+號的時候,那么這類病人我們要在后續(xù)進行FISH的檢測來確認HER2表達的情況,從而通過細胞內(nèi)染色之后的一些表達特點的信息,來確認它是HER2受體真正的陽性還是陰性,從而確認是否病人需要接受靶向治療。
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葉京明
北京大學第一醫(yī)院
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乳腺癌基因檢測適合哪些人群
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- 以下人群可以考慮乳腺癌基因檢測:1、有癌癥家族史的人群。2、有早發(fā)性乳癌、卵巢癌的患者及其家屬。3、兩側乳房曾患乳癌的人群。4、曾患卵巢癌或子宮內(nèi)膜癌的人群。5、未曾生育或30歲后才生第一胎的人群。6、停經(jīng)后,長期服用荷爾蒙補充劑的人群。7、初潮早,停經(jīng)晚的人群。8、未曾喂哺、喂養(yǎng)的人群。9、中年后或停經(jīng)后發(fā)胖的人群。10、前列腺癌患者及其家屬。11、男性乳癌患者及其家屬。
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郭向陽
山西省腫瘤醫(yī)院
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乳腺癌基因檢測有必要嗎
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- 不推薦所有的女性都去做,因為攜帶突變的布拉克基因的這一部分乳腺癌我們叫家族性乳腺癌。特點就是家族集聚性的一些發(fā)病特別多,突變的率并不是很高。
在臨床上我們會建議是小于40歲患乳腺癌、小于60歲的三性腺癌、遺傳傾向的才會去建議去查這個基因。專業(yè)角度來說我們不會建議所有的女性都去查這個東西。
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周鑫
重慶大學附屬腫瘤醫(yī)院