無(wú)癥狀菌尿的患者該如何治療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
無(wú)癥狀菌尿被定義為10的5次方以上，這種情況一般多見(jiàn)于老年女性或者有一些婦科的基礎(chǔ)病存在，比如說(shuō)有卵巢靜脈綜合癥的時(shí)候，右側(cè)的卵巢靜脈會(huì)壓迫輸尿管，引起輸尿管的尿流，輸送到膀胱受到阻礙之后，出現(xiàn)輸尿管和腎盂的積水，尿液緩慢容易得上尿路的尿路感染。那么對(duì)無(wú)癥狀的菌尿患者要進(jìn)行影像學(xué)排除解剖的異常，進(jìn)一步專業(yè)泌尿外科檢查明確造成。
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無(wú)癥狀菌尿需要治療嗎
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無(wú)癥狀菌尿需要治療嗎？
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- 無(wú)癥狀的菌尿在臨床當(dāng)中其實(shí)是比較常見(jiàn)的，很多患者做尿常規(guī)的檢查后，看到有一項(xiàng)尿液中就是細(xì)菌超標(biāo)認(rèn)為自己膀胱被細(xì)菌感染，發(fā)生了膀胱炎，實(shí)際上我們除了看這個(gè)尿液中的細(xì)菌的指標(biāo)以外，還應(yīng)當(dāng)關(guān)注尿液中白細(xì)胞的陽(yáng)性的情況，很多患者臨床上并沒(méi)有癥狀，沒(méi)有出現(xiàn)尿頻、尿急、尿疼，這些尿路的刺激癥狀或者是發(fā)熱的一些癥狀，僅表現(xiàn)于尿液中的細(xì)菌數(shù)，超過(guò)正常值，尿液中的這個(gè)白細(xì)胞也是正常的，我們考慮這些患者，就是一個(gè)無(wú)癥狀的菌尿這種菌尿在一般的，絕經(jīng)期之前的患者是不需要特殊治療的。
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無(wú)癥狀的細(xì)菌尿需要治療嗎
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- 無(wú)癥狀性的細(xì)菌尿一般是不需要治療的，但有兩種情況還是需要進(jìn)行治療。1、有些細(xì)菌定植在尿道里面，一般不危害到泌尿道，它們是一種共生的關(guān)系，就像腸道里的細(xì)菌一樣的，所以一般是不需要治療的。2、當(dāng)懷孕的妊娠婦女出現(xiàn)細(xì)菌尿時(shí)，即使沒(méi)有癥狀，那么也需要治療，因?yàn)槿焉飲D女一旦有細(xì)菌尿，她們有非常大的機(jī)遇會(huì)發(fā)展到有癥狀性的泌尿道感染，甚至是腎盂腎炎，這對(duì)母體和胎兒會(huì)造成比較大的影響，可能會(huì)導(dǎo)致妊娠中止、胎兒死亡等。3、泌尿道定期要做一些有創(chuàng)性的檢查或治療，那么會(huì)損傷到泌尿道的粘膜，當(dāng)泌尿道粘膜受到損傷的時(shí)候，如果尿液里面有一定數(shù)量的細(xì)菌，就可能從這些損傷的粘膜進(jìn)入到人體，然后發(fā)生泌尿道的感染。
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無(wú)癥狀腎癌是什么
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- 無(wú)癥狀腎癌是指沒(méi)有任何臨床癥狀，因?yàn)榕既徊轶w或因其他疾病就診而發(fā)現(xiàn)的腎部腫瘤。
需要注意的是無(wú)癥狀腎癌不一定是早期腎癌，因?yàn)槟I癌的分期主要與腫瘤大小、腫瘤浸潤(rùn)深度有關(guān)。有些腫瘤可能體積不大，但惡性程度高，已經(jīng)發(fā)生了早期轉(zhuǎn)移或者浸透了腎包膜，所以無(wú)癥狀的腎癌和早期腎癌不一樣。無(wú)癥狀的腎癌有時(shí)更可怕，因?yàn)榈劝l(fā)現(xiàn)的時(shí)候，可能腫瘤出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，沒(méi)法做根治性的手術(shù)，病人的生活質(zhì)量很差，生存時(shí)間也很短。
腎癌有典型的三大癥狀，即腰痛、血尿、腹部包塊，當(dāng)然不是每個(gè)人都會(huì)出現(xiàn)，出現(xiàn)了的患者往往是中晚期的腎癌。
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什么是菌陰肺結(jié)核？如何診斷菌陰肺結(jié)核
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- 我們從字面上理解它是菌陰性，那么它的專業(yè)定義呢？就是在肺結(jié)核患者當(dāng)中，我們查痰至少三次，痰涂片的抗酸染色陰性至少一次，痰結(jié)核菌的培養(yǎng)是陰性的，這么一部分活動(dòng)性肺結(jié)核的病人，我們?cè)\斷為菌陰肺結(jié)核。那么它的診斷標(biāo)準(zhǔn)呢？總共有八條：在前六條當(dāng)中，只要符合三條，我們就可以診斷。
第一病人有活動(dòng)了結(jié)核病的癥狀，同時(shí)有典型的X線表現(xiàn)。第二經(jīng)過(guò)抗結(jié)核治療是有效的。第三就是它排除了，肺部其他的非結(jié)核性疾病。第四就是我們做PPD檢測(cè)，或者是結(jié)核抗體都是陽(yáng)性。第五是痰的分子生物學(xué)檢測(cè)，就包括痰的PCR檢測(cè)和探針檢測(cè)是陽(yáng)性。
第六就是我們通過(guò)肺外組織來(lái)證實(shí)了，取病理組織來(lái)證實(shí)了是結(jié)核病。
那么這六條當(dāng)中符合三條，我們就可以診斷菌陰肺結(jié)核。另外還有第七條和第八條。
第七條是我們通過(guò)做氣管鏡檢查、、氣管鏡的灌洗液，發(fā)現(xiàn)了抗酸桿菌。第八是我們通過(guò)肺組織穿刺活檢，或者是支氣管鏡的活檢，通過(guò)病理證實(shí)的肺結(jié)核，那么這兩條當(dāng)中只要符合一條，我們就可以診斷菌陰肺結(jié)核。
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如何診斷無(wú)癥狀房顫
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- 無(wú)癥狀房顫的發(fā)病率逐漸增高，無(wú)癥狀性房顫因?yàn)闆](méi)有明顯癥狀，因此只能通過(guò)心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖才能診斷。
這類病人既然沒(méi)有癥狀，就不會(huì)主動(dòng)或者因?yàn)椴皇娣?lái)就診，醫(yī)生只能從客觀的檢查診斷，包括心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖以及電生理檢查等。多數(shù)房顫患者伴有癥狀，如心慌、不舒服等，房顫引起的兩大危害在于血栓的形成以及心衰，因此房顫的患者容易形成血栓，誘發(fā)腦卒中以及心力衰竭。
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