睡眠不好脾氣差肝腎氣血虧耗
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
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肝臟損害可使體內(nèi)的激素代謝異常,導(dǎo)致體內(nèi)的內(nèi)分泌的紊亂,進(jìn)而影響到青春期的延遲,女性的月經(jīng)不調(diào),閉經(jīng)或者是流產(chǎn)。男性出現(xiàn)乳房發(fā)育等,極少數(shù)的患者會(huì)出現(xiàn)急性的肝衰竭疾病,導(dǎo)致了肝細(xì)胞的大量壞死。還有一些患者就會(huì)出現(xiàn)一些腎臟損害,多項(xiàng)的研究已經(jīng)證實(shí)了過(guò)量的銅離子在近端的腎小管以及腎小球沉積,造成了腎小管的重吸收障礙,出現(xiàn)了腎性糖尿,多種的氨基酸尿以及尿酸尿、高鈣尿和蛋白尿等。少數(shù)的患者可發(fā)生腎小管性酸中毒,伴發(fā)腎衰竭,并可產(chǎn)生骨質(zhì)疏松骨及軟骨變性等。
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二甲雙胍主要是通過(guò)胃腸道吸收,再進(jìn)入血液循環(huán),基本上不跟血中的白蛋白結(jié)合的,它不經(jīng)過(guò)我們肝臟的代謝,所以一般不影響肝臟的功能,也不影響肝臟的P450酶。此外,二甲雙胍本身是以原型的形式排出體外,所以在體內(nèi)不降解。它主要的作用是減少肝臟的糖異生,促進(jìn)肝臟或者肌肉對(duì)葡萄糖的攝取和利用,從而降低血糖。
對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了肝功能受損的糖尿病患者,使用二甲雙胍的過(guò)程中,建議要監(jiān)測(cè)好肝功能,因?yàn)楦喂Ξ惓?赡軐?duì)乳酸代謝產(chǎn)生影響。由于二甲雙胍是原型經(jīng)過(guò)腎臟排泄,一般不會(huì)在體內(nèi)蓄積,本身也不影響腎功能,但如果糖尿病患者本身有腎功能不全,二甲雙胍的清除會(huì)受到限制,就會(huì)造成一過(guò)性血中藥物濃度的增加,所以在使用過(guò)程中要監(jiān)測(cè)腎功能。
對(duì)于大多數(shù)的糖尿病患者,二甲雙胍治療效果還是不錯(cuò)的,尤其是鹽酸二甲雙胍的緩釋片(II),它是通過(guò)激光打孔以后的控釋技術(shù),確保血中藥物濃度的恒定,服用次數(shù)也少,所以可以提高患者的依從性。由于片也小,也便于患者吞服。
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