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骨質(zhì)疏松如何止痛

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

對(duì)于短期內(nèi)骨質(zhì)疏松病人疼痛劇烈的情況,我們可以采用非甾體止痛藥或者是鎮(zhèn)痛藥進(jìn)行治療,當(dāng)骨質(zhì)疏松出現(xiàn)骨折疼痛劇烈的時(shí)候我們要采取微創(chuàng)手術(shù)。比如經(jīng)皮椎體成形術(shù)、經(jīng)皮后凸成形術(shù)來進(jìn)行治療,通常病人第二天就可以下床活動(dòng),止疼效果非常明顯,但要從根本上解決骨質(zhì)疏松引起的長(zhǎng)期的慢性疼痛,我們必須要病人堅(jiān)持服用足量的鈣劑和維生素D3,同時(shí)我們要有規(guī)律地使用抗骨質(zhì)疏松的藥物來進(jìn)行治療,比方說雙膦酸鹽類的唑來膦酸,每年定期靜脈輸注一次。

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    骨質(zhì)減少應(yīng)該是等同于骨量減少,那么骨量減少的話,在臨床上它也是一個(gè)診斷,當(dāng)然它不同于骨質(zhì)疏松,骨質(zhì)疏松指的是骨的質(zhì)量的減少,以及骨的強(qiáng)度的一個(gè)降低,那么骨量減少的話,就是早期還沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的骨的質(zhì)量的下降,以及它的強(qiáng)度減少,那么我們做骨密度檢查的話,他只是提示他的這個(gè)骨密度的水平,介于正常人和骨質(zhì)疏松輕度的這些患者之間,那么這時(shí)候的話,就是一個(gè)骨量減少的一個(gè)狀態(tài),相當(dāng)于那么你就是一個(gè),早期的骨質(zhì)疏松了,如果說疾病進(jìn)一步發(fā)展下去,骨質(zhì)進(jìn)一步的流失,那么后期就會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的一系列的癥狀,那么達(dá)到骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn),那么在這個(gè)階段的時(shí)候,其實(shí)是可防可治的,那么我們需要在生活上進(jìn)一步的加強(qiáng)我們的這個(gè)飲食的均衡營(yíng)養(yǎng),那么同時(shí)的話這時(shí)候可以給予一定的鈣和維生素D的補(bǔ)充,那么是可以預(yù)防真正進(jìn)展為臨床的骨質(zhì)疏松的。
    楊靜 陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院
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    骨質(zhì)減少即骨量減少,是低骨量的表現(xiàn),是介于正常骨與骨質(zhì)疏松之間的一種狀態(tài)。 骨質(zhì)疏松癥是以骨量減少、骨組織微細(xì)結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,容易發(fā)生骨折為特點(diǎn)的全身性、代謝性骨骼疾病。 基于雙能X線吸收檢測(cè)法測(cè)定的骨密度分類標(biāo)準(zhǔn),T值在-1至-2.5之間為骨量低下,T值小于等于-2.5為骨質(zhì)疏松。骨量減少如果不加以注意任其發(fā)展,很有可能會(huì)進(jìn)展成為骨質(zhì)疏松癥,甚至出現(xiàn)骨折。骨量低下的人群發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)也是明顯增加的,但卻容易被忽視,應(yīng)該到醫(yī)院咨詢醫(yī)生,進(jìn)行必要的干預(yù)、預(yù)防。
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    原發(fā)性骨質(zhì)疏松是指由于增力或者是絕經(jīng)由骨骼本身的代謝異常。導(dǎo)致的骨量下降骨微結(jié)構(gòu)的改變,以至脆性增加而發(fā)生骨折的。這樣一類的骨質(zhì)疏松的疾病而繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松,它是指有一些慢性疾病或者是有一些影響骨代謝的藥物所導(dǎo)致的骨量的下降,骨微結(jié)構(gòu)的損害而發(fā)生的骨質(zhì)疏松,它的區(qū)別是原發(fā)性。骨質(zhì)疏松是最常見的多見于老人和絕經(jīng)后的女性,而繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松可以發(fā)生在任何年齡,或者是男性女性都可以發(fā)生,還有一個(gè)區(qū)別是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松,它都有它原發(fā)病或者服藥的病史,因此通過臨床的問診,或者是檢查來找到它的原發(fā)病。在處理的時(shí)候除了處理骨質(zhì)疏松之外,還要注意對(duì)其原發(fā)病或者是服用藥物的一個(gè)情況進(jìn)行一個(gè)改善。
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    劉勇華 南昌市第三醫(yī)院