: 童晨光主任醫(yī)師; 內(nèi)科; 中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院

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做好這2點(diǎn)，腦梗不復(fù)發(fā)

2022-09-06 閱讀：1.10w 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)

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血液里面的脂質(zhì)含量高了，然后跑到內(nèi)皮下面去，形成了斑塊，斑塊可能是在不同部位的血管，哪根血管發(fā)生了斑塊，這根血管提供血液的這部分就開始倒霉，斑塊一破會(huì)長血栓，血栓會(huì)跑到腦子里面去，就會(huì)形成腦梗，如果這個(gè)血管是長在冠狀動(dòng)脈血管，那么形成心梗、冠心病。

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第一需要做到的飲食結(jié)構(gòu)的改變，包括生活方式的改變，飲食結(jié)構(gòu)里面首先要多吃一些蔬菜，多吃一些水果減少油脂的攝入，不是說大家不要吃肉不要去吃蛋，實(shí)際上合理的飲食不要過量，合理的膳食結(jié)構(gòu)是預(yù)防這類疾病的首先的一部分。第二就是需要控制好病人的血糖和血脂還有血壓，如果有高血壓的人可以適當(dāng)?shù)囊o與降壓的處理，血壓控制在一百四的九十以下，現(xiàn)在可能會(huì)要求的更高一些，控制一百三的八十以下。

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患者因?yàn)槟X梗塞，要做手術(shù)治療，這種手術(shù)主要分為兩種：如果患者是在發(fā)生腦梗塞的急性期、特別是在發(fā)生腦梗塞以后3到6小時(shí)以內(nèi)，可以在當(dāng)?shù)氐挠袟l件的醫(yī)院做急診取栓治療、或者是溶栓治療這次屬于一種微創(chuàng)手術(shù)是血管介入手術(shù)，手術(shù)費(fèi)用通常需要十萬元左右。如果患者錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)間、又是大面積腦梗塞，可能會(huì)造成嚴(yán)重的腦水腫需要做開顱去骨瓣減壓手術(shù)，這種手術(shù)費(fèi)用大概需要三萬元左右。
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腦梗動(dòng)手術(shù)
腦梗手術(shù)的做法范圍很多，要根據(jù)當(dāng)時(shí)的情況進(jìn)行判斷：一、最常見到的就是支架植入手術(shù)，也就是俗稱的微創(chuàng)，大體過程就是從大腿根穿一根管路，將支架送入到顱內(nèi)具體的一個(gè)部位進(jìn)行撐開，將原來狹窄的血管恢復(fù)通暢，這種手術(shù)相對比較簡單，速度快有可能半個(gè)小時(shí)就可以做完；二、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，適用頸動(dòng)脈狹窄的患者，就是打開脖子進(jìn)行切開動(dòng)脈內(nèi)膜，將垃圾或者脂質(zhì)斑塊完全清除，再重新縫合；三、顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈血管吻合手術(shù)，是對于頸動(dòng)脈閉塞引起腦梗，屬于開顱手術(shù)的模式，將顱腦打開，外界的血管與內(nèi)部的血管進(jìn)行相互縫合，再關(guān)閉顱腦。所以一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷，究竟是什么原因需要進(jìn)行手術(shù)治療。
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腦梗堵在腦干上
腦梗腦干堵塞嚴(yán)重者可危及生命，常見于腦橋，主要病理改變是腦軟化，多見于中老年人，常常有高血壓、動(dòng)脈硬化或基底動(dòng)脈供血不足病史。腦干梗塞是指椎-基底動(dòng)脈及其分支血管因動(dòng)脈硬化、栓塞、痙攣，炎癥，導(dǎo)致上述動(dòng)脈狹窄或閉塞而引起的中腦、腦橋、延髓缺血，從而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征。
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