吞咽障礙會造成什么后果
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
吞咽障礙是指由多種原因引起的，常見于腦卒中、腫瘤、腦外傷等，它可以發(fā)生于不同部位的吞咽時咽下困難。吞咽障礙可以影響患者飲食的攝食及營養(yǎng)吸收，還可以導(dǎo)致食物誤吸入氣管。導(dǎo)致吸入性的肺炎嚴(yán)重情況者，可以危及患者的生命，康復(fù)訓(xùn)練是改善吞咽困難的必要措施，吞咽障礙患者建議在專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)里，在正規(guī)的康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練來恢復(fù)吞咽困難。
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什么是吞咽障礙
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- 吞咽就是食物進(jìn)行咀嚼后，由口腔經(jīng)咽喉運送到胃的一個過程，就稱之為吞咽。吞咽也是人體，最復(fù)雜的一個反射之一，人體每天正常的吞咽次數(shù)，大約是600余次。吞咽障礙就是由于食物或飲品，運送到胃的過程中出現(xiàn)了問題，或者是口腔或者是咽喉部的，肌肉的控制出現(xiàn)了異常，而導(dǎo)致我們不能進(jìn)行正常的吞咽運動，引起的誤吸、營養(yǎng)不良、脫水這個過程，我們就稱之為一個吞咽障礙。吞咽障礙它會引起患者出現(xiàn)誤吸，導(dǎo)致吸入性的肺炎，另外還會由于液體和水，更容易引起患者誤吸，長時間異常就會導(dǎo)致患者，出現(xiàn)營養(yǎng)不良和脫水，這些都是它常見的一個并發(fā)癥。
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代欣
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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吞咽障礙分幾期
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- 吞咽困難它分為五個階段，即口腔前期、口腔準(zhǔn)備期、口腔期、咽期和食管期。哪一個階段出現(xiàn)問題，都會引起他的吞咽困難。而食道癌它是食管上皮細(xì)胞的惡性腫瘤，在早期他可以出現(xiàn)進(jìn)食的哽咽感，但是并不影響進(jìn)食，同時也可以伴有胸骨后的疼痛。在中期的典型癥狀，就是一個進(jìn)行性的吞咽困難，伴有胸骨后的疼痛，或吐黏液樣的痰。二者還是有本質(zhì)區(qū)別的，所以說吞咽困難它并不是食道癌。
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代欣
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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吞咽障礙有什么后果
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- 吞咽障礙它可以通過各個方面來影響患者的生活，如引起患者誤吸，也就是說食物經(jīng)過聲門進(jìn)入到氣道，引起患者頻繁的誤吸。正常人發(fā)生誤吸以后，可以通過咳嗽反射將異物排出，但是由于吞咽障礙的患者他的吞咽生理機制發(fā)生了損傷，因此他就不能夠?qū)愇锛皶r排出，久而久之，就頻繁地發(fā)生這種急慢性的誤吸，就會導(dǎo)致發(fā)生患者出現(xiàn)吸入性的肺炎，出現(xiàn)反復(fù)的長期的發(fā)燒，這種吸入性的肺炎就會導(dǎo)致我們患者住院時間延長、住院費用增加、致殘率增高。另外發(fā)生吞咽障礙以后，由于患者他不能夠享受進(jìn)食的美味，不能夠與家人共享進(jìn)餐時的愉快，因此它會引起患者的心理障礙。
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代欣
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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腦卒中患者出現(xiàn)吞咽障礙怎么辦
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- 我們需要針對患者進(jìn)行功能訓(xùn)練，一個是直接訓(xùn)練，包括進(jìn)食的體位、進(jìn)食的速度、一口飯的量、進(jìn)食的餐具、進(jìn)餐的環(huán)境、飲食的調(diào)整等等；第二是間接訓(xùn)練，包括吞咽肌訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、放松訓(xùn)練、咳嗽訓(xùn)練、感覺促進(jìn)綜合訓(xùn)練、軟額功能訓(xùn)練、聲帶訓(xùn)練、電刺激訓(xùn)練、代償訓(xùn)練、生物反饋訓(xùn)練、針灸治療、藥物治療、手術(shù)治療、心理治療等等。同時，中醫(yī)中藥對吞咽功能的治療也有一定的作用。
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熊秀峰
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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老年癡呆吞咽障礙該怎么辦呢
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- 其實這是一個復(fù)雜的醫(yī)學(xué)問題，如果比較輕的，在家里頭做一些訓(xùn)練，包括這種照料，可能有一定的幫助，如果嚴(yán)重的話，比如嚴(yán)重的吞咽障礙，甚至我們叫球麻痹，或者假性球麻痹，這種情況還是到?？频尼t(yī)療單位去就診和治療，如果輕度的吞咽障礙，可以讓他做一些訓(xùn)練，比如說這種扣齒的訓(xùn)練，這種扣齒傳統(tǒng)上來講，道家養(yǎng)生就扣齒，它有固齒的作用和固腎氣的作用，吞咽下扣齒產(chǎn)生的唾液，傳統(tǒng)的中醫(yī)認(rèn)為是一個養(yǎng)生的，唾液如果咽下去，被正常的利用，它是一種養(yǎng)精的作用，唾為腎之液，這是吞咽，它也幫助練習(xí)。咀嚼、扣齒是動作的一部分，在扣齒吞咽的時候，咽唾沫的時候，也是一種吞咽的動作的訓(xùn)練，再一個，有時候會做局部的，像咽喉部肌肉的放松性按摩，或者刺激性的點穴，比如說我們這個廉泉穴，就是下頜跟我們的喉結(jié)之間的，中間的廉泉，廉泉穴治語言不利跟吞咽障礙，它有一定的效果，我們可以用點穴的辦法，或者中醫(yī)說指針，用手指、大拇指或者食指來點按刺激，可以局部的按揉，這個穴位有兩方面作用，一方面是穴位本身有治療作用，或者調(diào)節(jié)作用，第二個就是局部的按摩，這個從神經(jīng)系統(tǒng)，它有種反射弧的建立，利吞咽肌肉的，因為麻痹跟不協(xié)調(diào)，導(dǎo)致的這種吞咽功能障礙的，所部的這種放松性按摩跟點穴刺激，再一個就是咽喉部的肌肉，面頰部肌肉，也給一定的刺激并且按摩也有好處。
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陳志剛
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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吞咽障礙的臨床表現(xiàn)有哪些
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- 吞咽障礙的臨床表現(xiàn)，主要表現(xiàn)是流涎癥狀，在低頭時比較明顯。還有出現(xiàn)飲水的嗆咳，進(jìn)食后的哽咽感，感覺食物就像粘著于咽喉壁上。另外還可以出現(xiàn)鼻咽部、口腔這個食物的反流。還有進(jìn)食時間延長、進(jìn)食費力、進(jìn)食量減少。另外還可以引起患者，吸入性肺炎、反復(fù)發(fā)熱，包括還可以引起營養(yǎng)不良、脫水，都是吞咽障礙常見的臨床表現(xiàn)。
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代欣
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
