如何確定肝纖維化發(fā)展到哪一步了
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如何確定肝纖維化發(fā)展到哪一步了
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任何肝臟損傷在肝臟修復(fù)愈合的過程中都有肝纖維化的過程，如果損傷因素長(zhǎng)期不能去除，纖維化的過程長(zhǎng)期持續(xù)就會(huì)發(fā)展成肝硬化。因此它不是一個(gè)獨(dú)立的疾病。肝纖維化多發(fā)生于慢性肝炎和長(zhǎng)期酗酒者。病因多見于病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性疾病等。以疲乏無力、食欲減退、慢性消化不良、出血等為臨床癥狀。肝纖維化的危害極大肝纖維化不僅會(huì)造成肝組織結(jié)構(gòu)的破壞，還會(huì)影響肝細(xì)胞血液供應(yīng)，嚴(yán)重者造成肝衰竭，甚至危及生命。但是肝纖維化可以進(jìn)展，也可以逆轉(zhuǎn)。就像手術(shù)后皮膚上形成的疤痕，經(jīng)過幾年后疤痕會(huì)逐漸變軟，如果這個(gè)疤痕比較小，有可能皮膚就變得很平了，疤痕也就變得看不清了。近些年來醫(yī)生們觀察到，堅(jiān)持服用抗病毒藥物治療的慢性乙型肝炎肝硬化患者治療幾年后肝臟里的纖維組織明顯減少，肝纖維化程度明顯減輕。
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- 肝肌纖維化不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，是肝炎到肝硬化發(fā)展過程中經(jīng)歷的病理生理的過程。
如果在肝硬化階段，及時(shí)地去除病因，包括肝纖維化的治療，有些病人就可能不會(huì)發(fā)展為肝硬化，但是如果致病因子持續(xù)存在，比如說飲酒 病毒感染，沒有及時(shí)得到控制，病人就會(huì)隨后出現(xiàn)失代償期的肝硬化，推薦病人在肝纖維化階段做一些檢查，比如說B超，肝纖維化指標(biāo) fiberscan等，雖然不一定很有特異性，但是這個(gè)時(shí)機(jī)，其實(shí)是治療的一個(gè)最佳時(shí)機(jī)。
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肝纖維化也就是說肝組織它還沒有形成假小葉，所以說有纖維組織的沉積，但是沒有形成假小葉的時(shí)候稱為肝纖維化。一旦形成假小葉就稱之為肝硬化，肝纖維化本身沒有什么特異性的癥狀，就是說甚至在肝硬化的代償期的時(shí)候，很多患者也沒有什么特異性的癥狀，部分病人可能會(huì)有消化不良、乏力的癥狀。
所以在慢性乙肝的過程當(dāng)中，它一邊有炎癥的活動(dòng)，一邊就有纖維化的形成。所以說它很難界定。實(shí)際上很多慢性乙肝的過程當(dāng)中，已經(jīng)有纖維化這個(gè)程度了，它沒有什么特殊的表現(xiàn)，主要還是看它肝功能的這種異常，可以完全沒癥狀，也可能會(huì)有一些不典型的癥狀。
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