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劉文斌副主任醫(yī)師
皮膚科

老年斑怎么處理

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

看老年斑的人就兩個(gè)原因,第一,他長(zhǎng)了這個(gè)東西他不認(rèn)識(shí),第二種情況就是他擔(dān)心這個(gè)老年斑有一些危害,擔(dān)心它癌變,認(rèn)為皮膚長(zhǎng)了這個(gè)東西將來(lái)會(huì)不會(huì)癌變,這是一個(gè)還有一個(gè)那就是,長(zhǎng)老年斑不好看,患者個(gè)人覺(jué)著不該長(zhǎng)老年斑,覺(jué)著自己可以更漂亮,一般就這么幾個(gè)情況.

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    人進(jìn)入40歲以后就會(huì)發(fā)現(xiàn)顏面,以顴弓到頰部都會(huì)出現(xiàn)一些不規(guī)則的增生,或者是停于皮帶的斑片,這種斑片顏色是逐漸由淡褐色到深褐色,面積也逐漸由小到大,這些都統(tǒng)稱為老年斑,老年斑一般跟體內(nèi)的激素水平代謝是有關(guān)系的,人隨著年齡的增加,我們的代謝是逐漸的減緩,所以體內(nèi)的一些毒素都會(huì)在體中進(jìn)行一些表現(xiàn),對(duì)于治療現(xiàn)在目前比較多的,第一、可以進(jìn)行冷凍治療,第二、可以進(jìn)行激光治療,第三、也可以使用一些化學(xué)性的剝脫劑,比如說(shuō)維a酸等外涂進(jìn)行治療,但治療中都有各自不同的情況,比如說(shuō)冷凍可能相對(duì)來(lái)說(shuō)有疼痛感,那么激光有一段時(shí)間是不能接觸水的,容易誘發(fā)感染,那么維a酸的使用,雖然是剝奪,第一是時(shí)間是稍微長(zhǎng),第二個(gè)如果使用不當(dāng)也會(huì)造成一些炎癥后的色素反應(yīng),色素沉著,所以在臨床的治療中都應(yīng)該是多元化的來(lái)進(jìn)行使用,該冷凍的時(shí)候要冷凍,該激光的時(shí)候要激光,如果是在一些不恰當(dāng)?shù)牟课?,比如說(shuō),不適合做激光或冷凍的位置我們也可以使用一些維a酸等藥物進(jìn)行治療。
    張娟
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    第一,像那種鼓起來(lái)的比較粗糙的,我們可以打激光或者做冷凍這個(gè)治療效果非常好,因?yàn)檫@個(gè)老年斑絕大部分都是從我們這個(gè)皮膚表面往高處長(zhǎng),做冷凍它就容易去掉并且傷不到真皮,也不用留疤所以它治療效果會(huì)好還有一部分它是平的 它不鼓顏色也不深或者是有的肉眼看不出來(lái)從病理上它可能還會(huì)往里邊長(zhǎng)
    劉文斌
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    有一些情況可能被誤認(rèn)為它是老年斑可能會(huì)有一些后果的,我們應(yīng)該看大夫。還有就是發(fā)生在面中部的就是從額頭這塊下來(lái)一直到面中部這一塊繞著鼻子一圈的這地方,是皮膚的惡性腫瘤最高發(fā)的地方所以長(zhǎng)在這的,你認(rèn)為是老年斑的,要去讓大夫幫你確定一下。如果說(shuō)是這個(gè)老年斑總是反復(fù)地破長(zhǎng)不好,也應(yīng)該去看大夫。
    劉文斌
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    老年斑只是老百姓的一個(gè)說(shuō)法,其實(shí)老年斑在我們醫(yī)學(xué)上對(duì)應(yīng)的是兩個(gè)病,第一個(gè)叫職業(yè)性角化,還有一個(gè)叫老年性黑子。老年斑呈褐黑色,直徑大多在1毫米至10毫米之間,大小不等,大的斑點(diǎn)直徑可達(dá)2-3厘米,多數(shù)不高出皮膚,有的大斑(痣)也可以高出皮膚,呈扁平狀,它由脂褐質(zhì)色素構(gòu)成,好發(fā)于老年人的面部、手背,小腿、足背、軀干等平常裸露的皮膚上,人們習(xí)慣稱之為“壽斑”,醫(yī)學(xué)上則稱為老年性色素斑(痣)。
    劉文斌
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    老年斑的診斷可根據(jù)其臨床表現(xiàn)及輔助檢查相結(jié)合進(jìn)行診斷。老年斑是種俗稱,它的專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫脂溢性角化病。 脂溢性角化病多見(jiàn)于老年人,其發(fā)病部位以曝光部位為主,非曝光部位也可出現(xiàn)。專業(yè)的醫(yī)生要診斷老年斑比較容易,在曝光部位或其好發(fā)部位出現(xiàn)了油膩性的斑塊、丘疹,用棉簽可以撥除則可診斷,診斷有困難時(shí)可選擇皮膚鏡或組織病理檢查進(jìn)行輔助診斷。 在組織病理切片上,它主要是表皮細(xì)胞的增生,主要是鱗狀細(xì)胞,在增生的表皮里面我們看到腳趾囊腫或者假腳趾囊腫就可以診斷為脂溢性角化病。
    安金剛
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    老年斑在皮膚科專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫脂溢性角化病,這個(gè)病多見(jiàn)于老年人,其發(fā)病部位以曝光部位為主,非曝光部位也可出現(xiàn),最常見(jiàn)的好發(fā)部位是面頸部及背部。 脂溢性角化病的發(fā)病主要是在有毛的皮膚上,無(wú)毛的皮膚不會(huì)發(fā)生,比如手掌或足底。 脂溢性角化病對(duì)于患者的影響一般不大,但是由于這個(gè)病可出現(xiàn)在暴露部位,比如面頸部等,它會(huì)影響患者的外觀及容貌,在一定程度上影響患者的生活質(zhì)量。 另外有部分脂溢性角化病隨著病程的延長(zhǎng),患者可能會(huì)繼發(fā)感染,出現(xiàn)疼痛、瘙癢甚至滲出等繼發(fā)性改變。
    安金剛