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劉文斌副主任醫(yī)師
皮膚科

老年斑如何確診

閱讀:10w+ 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

有一些情況可能被誤認為它是老年斑可能會有一些后果的,我們應(yīng)該看大夫。還有就是發(fā)生在面中部的就是從額頭這塊下來一直到面中部這一塊繞著鼻子一圈的這地方,是皮膚的惡性腫瘤最高發(fā)的地方所以長在這的,你認為是老年斑的,要去讓大夫幫你確定一下。如果說是這個老年斑總是反復(fù)地破長不好,也應(yīng)該去看大夫。

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    人進入40歲以后就會發(fā)現(xiàn)顏面,以顴弓到頰部都會出現(xiàn)一些不規(guī)則的增生,或者是停于皮帶的斑片,這種斑片顏色是逐漸由淡褐色到深褐色,面積也逐漸由小到大,這些都統(tǒng)稱為老年斑,老年斑一般跟體內(nèi)的激素水平代謝是有關(guān)系的,人隨著年齡的增加,我們的代謝是逐漸的減緩,所以體內(nèi)的一些毒素都會在體中進行一些表現(xiàn),對于治療現(xiàn)在目前比較多的,第一、可以進行冷凍治療,第二、可以進行激光治療,第三、也可以使用一些化學(xué)性的剝脫劑,比如說維a酸等外涂進行治療,但治療中都有各自不同的情況,比如說冷凍可能相對來說有疼痛感,那么激光有一段時間是不能接觸水的,容易誘發(fā)感染,那么維a酸的使用,雖然是剝奪,第一是時間是稍微長,第二個如果使用不當也會造成一些炎癥后的色素反應(yīng),色素沉著,所以在臨床的治療中都應(yīng)該是多元化的來進行使用,該冷凍的時候要冷凍,該激光的時候要激光,如果是在一些不恰當?shù)牟课唬热缯f,不適合做激光或冷凍的位置我們也可以使用一些維a酸等藥物進行治療。
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    第一,像那種鼓起來的比較粗糙的,我們可以打激光或者做冷凍這個治療效果非常好,因為這個老年斑絕大部分都是從我們這個皮膚表面往高處長,做冷凍它就容易去掉并且傷不到真皮,也不用留疤所以它治療效果會好還有一部分它是平的 它不鼓顏色也不深或者是有的肉眼看不出來從病理上它可能還會往里邊長
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    看老年斑的人就兩個原因,第一,他長了這個東西他不認識,第二種情況就是他擔心這個老年斑有一些危害,擔心它癌變,認為皮膚長了這個東西將來會不會癌變,這是一個還有一個那就是,長老年斑不好看,患者個人覺著不該長老年斑,覺著自己可以更漂亮,一般就這么幾個情況.
    劉文斌
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    老年斑只是老百姓的一個說法,其實老年斑在我們醫(yī)學(xué)上對應(yīng)的是兩個病,第一個叫職業(yè)性角化,還有一個叫老年性黑子。老年斑呈褐黑色,直徑大多在1毫米至10毫米之間,大小不等,大的斑點直徑可達2-3厘米,多數(shù)不高出皮膚,有的大斑(痣)也可以高出皮膚,呈扁平狀,它由脂褐質(zhì)色素構(gòu)成,好發(fā)于老年人的面部、手背,小腿、足背、軀干等平常裸露的皮膚上,人們習(xí)慣稱之為“壽斑”,醫(yī)學(xué)上則稱為老年性色素斑(痣)。
    劉文斌
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    老年斑的診斷可根據(jù)其臨床表現(xiàn)及輔助檢查相結(jié)合進行診斷。老年斑是種俗稱,它的專業(yè)術(shù)語叫脂溢性角化病。 脂溢性角化病多見于老年人,其發(fā)病部位以曝光部位為主,非曝光部位也可出現(xiàn)。專業(yè)的醫(yī)生要診斷老年斑比較容易,在曝光部位或其好發(fā)部位出現(xiàn)了油膩性的斑塊、丘疹,用棉簽可以撥除則可診斷,診斷有困難時可選擇皮膚鏡或組織病理檢查進行輔助診斷。 在組織病理切片上,它主要是表皮細胞的增生,主要是鱗狀細胞,在增生的表皮里面我們看到腳趾囊腫或者假腳趾囊腫就可以診斷為脂溢性角化病。
    安金剛
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    老年斑在皮膚科專業(yè)術(shù)語叫脂溢性角化病,這個病多見于老年人,其發(fā)病部位以曝光部位為主,非曝光部位也可出現(xiàn),最常見的好發(fā)部位是面頸部及背部。 脂溢性角化病的發(fā)病主要是在有毛的皮膚上,無毛的皮膚不會發(fā)生,比如手掌或足底。 脂溢性角化病對于患者的影響一般不大,但是由于這個病可出現(xiàn)在暴露部位,比如面頸部等,它會影響患者的外觀及容貌,在一定程度上影響患者的生活質(zhì)量。 另外有部分脂溢性角化病隨著病程的延長,患者可能會繼發(fā)感染,出現(xiàn)疼痛、瘙癢甚至滲出等繼發(fā)性改變。
    安金剛