鐵在人體中的作用
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
鐵是人體不可缺少的微量元素，它在人體中的作用比較多，比如它是構成血紅蛋白、過氧化物酶等物質(zhì)的重要組成部分，而且參與氧的運輸和儲存。其次，免疫系統(tǒng)的正常功能需要足量的鐵來維持，如果鐵缺乏，就會影響機體的免疫功能。此外，鐵還影響蛋白質(zhì)的合成和造血，參與維生素和其他微量元素的代謝作用，可以促進人體的新陳代謝，并且它對所有年齡段的人的正常腦功能較為重要。
如果長期缺乏鐵，則可引起缺鐵性貧血或其他各種缺鐵性的疾病，特別是早期的缺鐵性貧血，對兒童智力的影響是比較大的，因此需要重視鐵的攝入。如果鐵攝入不足，可以通過飲食或藥物來補充。當然飲食比起藥物，見效是比較慢的，所以對于缺鐵嚴重的人群，建議遵醫(yī)囑使用補鐵劑，比如乳酸亞鐵制劑，它的種類較多，有片劑、口服液等，具有用藥適應癥的缺鐵性貧血患者，可以在醫(yī)生的指導下將其作為鐵元素的補充劑。
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鐵元素有哪些作用
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朱玲
山西省兒童醫(yī)院
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兒童缺鐵的癥狀
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- 兒童缺鐵機體會出現(xiàn)消化道的功能紊亂、免疫功能低下、精神神經(jīng)癥狀等等，表現(xiàn)為面色蒼白、體重不增加、乏力、頭暈、食欲不振等癥狀。此外，還可能有注意力不集中、易激惹、異食癖等表現(xiàn)，這對兒童的危害性是比較大的。
因此一旦有以上癥狀，需要及時帶孩子就醫(yī)，如發(fā)現(xiàn)有缺鐵或缺鐵性貧血的情況，需要及時給予鐵劑的補充，可以遵醫(yī)囑使用乳酸亞鐵口服液，它為水果口味，兒童更易于接受，依從性會比較高，療效才會比較好。同時生活中，家長也要適當?shù)亩嘧尯⒆映砸恍└缓F質(zhì)、維生素C和蛋白質(zhì)的食物。
兒童正處于生長發(fā)育期，對鐵的需求是比較旺盛的。如果這時候鐵的攝入量少于需求量，就會出現(xiàn)缺鐵。如果長期缺鐵，就會導致血紅蛋白的合成減少，出現(xiàn)缺鐵性的貧血，這在兒童時期是比較常見的。
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周丹
北京醫(yī)院
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什么是鐵過載
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- 鐵過載就是說肝臟有這個比如說有輸血的病史，造成肝臟內(nèi)這種鐵沉積以后，造成鐵過載，所謂鐵過載以后，它影像學表現(xiàn)，主要是在CT上，主要是密度明顯的增高，肝臟密度明顯的高密度，在核磁上T1上，明顯一個短T1的一個信號，非常高的信號，這個一般是跟輸血或者其他的一種造成鐵過載的原因造成的。
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姚洪祥
中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)
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如何預防鐵缺乏
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- 首先積極預防和糾正妊娠母親缺鐵性貧血、減少妊娠期糖尿病、降低早產(chǎn)率是預防鐵缺乏重要的因素。在新生兒出生時延遲結扎臍帶2～3 min，可顯著增加儲存鐵，減少嬰兒鐵缺乏。其次，提倡母乳喂養(yǎng)，如母乳不足或不能母乳喂養(yǎng)時，強調(diào)選擇強化鐵的配方奶。嬰兒6月齡后，應及時添加輔助食品。建議首選強化鐵的嬰兒食品，7月齡后逐漸添加肉類、肝臟等富含血紅素鐵的動物性食物。合理搭配飲食，增加富含血紅素鐵的肉類、肝臟等食物，以及富含維生素C的新鮮蔬菜、水果的攝入，是預防鐵缺乏和缺鐵性貧血的重要措施。對于早產(chǎn)／低出生體重嬰兒要預防性補充鐵劑。從生后4周開始，母乳喂養(yǎng)嬰兒補充元素鐵2 mg／(kg·d)，配方奶喂養(yǎng)嬰兒補充元素鐵1 mg／(kg·d)，直至校正年齡l歲，此外，對于嬰兒和青少年等鐵缺乏高危人群，應定期篩查血紅蛋白濃度，積極糾正貧血。
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朱玲
山西省兒童醫(yī)院
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如何診斷鐵缺乏
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- 鐵缺乏是指體內(nèi)總鐵含量降低的狀態(tài)，包括3個發(fā)展階段，第一、鐵減少期、第二、紅細胞生成缺鐵期，第三、缺鐵性貧血。鐵缺乏可依據(jù)高危因素、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查結果等綜合判斷。鐵缺乏、缺鐵性貧血早期無特異性臨床表現(xiàn)。缺鐵性貧血為缺鐵的嚴重階段，孩子可表現(xiàn)為面色蒼白、無力、表情淡漠、食欲減退等。實驗室檢查中，血紅蛋白濃度測定是目前最常用的，簡便實用的篩查兒童鐵缺乏的血液生化指標。當6個月到不滿7歲的孩子血紅蛋白＜110 g／L，7～14歲血紅蛋白＜120 g／L，外周紅細胞呈現(xiàn)小細胞低色素性改變時診斷為缺鐵性貧血。
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朱玲
山西省兒童醫(yī)院
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哪些食物富含鐵
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- 富含鐵的食物如下：
1、主要是有動物的內(nèi)臟，包括動物的肝臟和腎臟，其次就是瘦肉、雞蛋黃、雞、魚、蝦，還有豆制品。
2、綠葉蔬菜當中含鐵比較多的包括海帶、芹菜、油菜、莧菜、菠菜、薺菜、黃花菜和番茄。
3、水果以櫻桃、杏、桃、李子、葡萄干等含鐵比較多。
4、干果當中的含鐵量也是比較豐富的，包括核桃。
5、紅糖、芝麻醬當中含的鐵量也相對比較高。
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許亞梅
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
