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什么是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

閱讀:2.88w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)全稱膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),是用仿生材料替代磨損關(guān)節(jié)軟骨面,使關(guān)節(jié)面重新變得光滑的骨科手術(shù)。一般只是將原有磨損破壞的關(guān)節(jié)面去掉8~9毫米厚,用特殊的合金和高分子聚乙烯替代去掉那部分關(guān)節(jié)面,并不是將整個(gè)膝關(guān)節(jié)截掉,患上金屬關(guān)節(jié)。
膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),就如同牙齒保護(hù)套一樣來保護(hù)關(guān)節(jié),如同牙齒出現(xiàn)一個(gè)小洞,首先運(yùn)用材料修補(bǔ)牙齒,之后安裝牙齒保護(hù)套,使牙齒可以繼續(xù)使用,而不是將整個(gè)牙齒拔掉,換一顆新牙齒。
手術(shù)中最重要的目的是保留膝關(guān)節(jié)完成置換,主要解決膝關(guān)節(jié)的疼痛和行走障礙。

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    胡林 重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院
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    膝關(guān)節(jié)置換術(shù)主要的流程有以下幾步: 1、對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估,明確患者是否符合膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥,并且要排除該類手術(shù)的禁忌癥; 2、在手術(shù)之前對(duì)患者進(jìn)行下肢附中位的全長(zhǎng)DR拍攝,以明確下肢的力線情況,根據(jù)患者膝關(guān)節(jié)的具體情況,包括體型情況,設(shè)計(jì)出相應(yīng)的手術(shù)方式以及選擇的假體的模型; 3、在確定了手術(shù)方案之后,要求患者做一系列的術(shù)前準(zhǔn)備,包括心理準(zhǔn)備和身體上的準(zhǔn)備; 4、在到達(dá)手術(shù)室之后,通過膝關(guān)節(jié)前方的手術(shù)中,進(jìn)入到病變的關(guān)節(jié)腔,通過一系列的手術(shù)器件,去除掉膝關(guān)節(jié)表面破壞掉的軟骨、骨錐以及半月板; 5、根據(jù)病人膝關(guān)節(jié)的大小,安置相應(yīng)的假體,并通過骨水泥或者是其他的方式把假體固定。
    董克芳 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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    膝關(guān)節(jié)置換是指表面軟骨的置換。一個(gè)膝關(guān)節(jié)病到了晚期的時(shí)候,軟骨的破壞會(huì)嚴(yán)重影響到關(guān)節(jié)的功能,這個(gè)時(shí)候就要把表面軟骨進(jìn)行置換,簡(jiǎn)稱膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),其實(shí)并不是把整個(gè)膝關(guān)節(jié)換掉,只是把表面的軟骨切除,其中包含一些限制晚期和其他時(shí)期的置換術(shù)。
    董克芳 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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    首先一個(gè)都是由麻醉師來確保病人的安全,來幫助主刀醫(yī)生完成手術(shù)。手術(shù)醫(yī)生一般來說只需要花,60分鐘左右的時(shí)間來完成這樣手術(shù)。所以對(duì)于醫(yī)生來說,任何一個(gè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù),就相當(dāng)于一個(gè)一件藝術(shù)品,大家都希望把這個(gè)手術(shù)做得非常完美,給病人帶來最大的獲益。而家屬很多情況下焦急的等待中,可能覺得時(shí)間過得非常的漫長(zhǎng)。但是對(duì)我們來說,時(shí)間并不是最重要的,最重要的是病人的安全是最重要的。當(dāng)然還有一點(diǎn)就是時(shí)間也是生命,所以我們的團(tuán)隊(duì)也會(huì)珍惜每一分鐘,同時(shí)也讓病人恢復(fù)最優(yōu)。
    胡寧 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    膝關(guān)節(jié)置換術(shù)又叫膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù),它是通過外殼的手段把蛻變或者是沒有喪失功能的膝關(guān)節(jié)的表層的軟骨,就是一層還有增生的骨質(zhì)清除,然后給它按上一個(gè)特質(zhì)的假體來糾正膝關(guān)節(jié)的不良的和代替原有的膝關(guān)節(jié)的這個(gè)負(fù)重功能,從而達(dá)到緩解疼痛恢復(fù)功能作用。
    黃勇 成都中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
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    膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎,如果保守治療沒效,就要考慮膝關(guān)節(jié)的置換,置換是有風(fēng)險(xiǎn)的 ,如果進(jìn)行膝關(guān)節(jié),置換的過程當(dāng)中,不注意適應(yīng)癥的掌握,就可能引發(fā)一系列的,反復(fù)反應(yīng),甚至危及生命,其中膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn),有以下幾個(gè)方面。首先可以引起血栓,如果膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,沒有得到有效的處理的話,會(huì)造成下肢的靜脈血栓,動(dòng)靜脈血栓而,造成肺栓塞等等,危及生命。還有一個(gè)是繼發(fā)性的感染,如果膝關(guān)節(jié)的,適應(yīng)癥掌握的不好,有些病人在手術(shù)中啊,或者手術(shù)后造成了,膝關(guān)節(jié)的一個(gè)繼發(fā)性的感染,這也是膝關(guān)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)的一部分。所以我們膝關(guān)節(jié)治療,是有風(fēng)險(xiǎn)的,尤其是膝關(guān)節(jié)置換術(shù),是有風(fēng)險(xiǎn)的,這種情況的話,就需要我們嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,術(shù)后進(jìn)行一些有效的預(yù)防措施,保證膝關(guān)節(jié)置換的成功。
    辛凱 河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院