直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是切除還是化療
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是切除還是化療，與腫瘤的類型有關(guān)。
直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，如果為G1、G2，屬于良性腫瘤，因?yàn)樗陌l(fā)展很緩慢，一般不建議做化療，而是直接進(jìn)行手術(shù)切除， 切除的方式主要是腫瘤的切除，局部擴(kuò)大，進(jìn)行淋巴結(jié)的切除。 如果患者有肝轉(zhuǎn)移，如果能夠切除的，也可以同時(shí)進(jìn)行局部的切除。
如果是神經(jīng)內(nèi)分泌癌，這一類患者要以化療為主，先進(jìn)行化療，等腫瘤縮小之后，也可以考慮進(jìn)行切除，切除之后，再做輔助的治療。
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直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有哪些
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- 直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，根據(jù)它的病理類型，可以分成G1、G2、G3。
G1、G2一般為良性的，它的發(fā)展比較緩慢，但它會(huì)分泌一些激素，產(chǎn)生一些癥狀，比如潮熱、盜汗、體位性的血壓變化，如果有這些癥狀，需要藥物治療。當(dāng)然病理類型為G1、G2的直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤也有可能發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移（比如肝轉(zhuǎn)移），因此建議手術(shù)切除，即使患者有肝轉(zhuǎn)移，也可以同時(shí)切除。
還有一種為G3，稱為神經(jīng)內(nèi)分泌癌，這一種腫瘤為惡性的，不能單純的做手術(shù)，還需要做化療。
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劉浩
四川省人民醫(yī)院
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直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤需要化療嗎
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- 直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是否需要化療與腫瘤的類型有關(guān)。
直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，如果為G1、G2，屬于良性的腫瘤，因?yàn)樗陌l(fā)展很緩慢，一般不建議做化療，而是直接進(jìn)行手術(shù)切除，主要是腫瘤的切除，再進(jìn)行淋巴結(jié)的切除。如果患者有肝轉(zhuǎn)移，能夠切除的，同時(shí)也可以進(jìn)行局部的切除。
如果是神經(jīng)內(nèi)分泌癌，這一類患者就要以化療為主，先進(jìn)行化療，化療到腫瘤縮小之后，也可以考慮進(jìn)行切除，切除之后，再做輔助的治療。
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劉浩
四川省人民醫(yī)院
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直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是良性的嗎
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- 直腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是直腸腫瘤的一種，它有良性的，也有惡性的。
一般G1、G2為神經(jīng)內(nèi)分泌瘤，是良性的病變，但這種良性病變也有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移，只是它的發(fā)展比較緩慢，也就是可能它的病程有很多年，它可能是緩慢的增長。這種還是建議手術(shù)切除，即使它有肝轉(zhuǎn)移，也是同時(shí)切除。
如果為G3，就稱為神經(jīng)內(nèi)分泌癌，這一種病人就屬于惡性腫瘤，就很容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移，這種就建議要做化療，化療效果好的，可以切除。
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劉浩
四川省人民醫(yī)院
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什么是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤
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- 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一個(gè)比較小眾的腫瘤，但是近年來，它的發(fā)病率逐漸的在增高，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一組起源于肽能神經(jīng)元和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的異質(zhì)性腫瘤，是具有神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物和可以產(chǎn)生多種肽類激素的一種腫瘤，那么神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞是遍布我們的全身各處，因此神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤也是可以發(fā)生在體內(nèi)任何部位，但是最常見的主要在胃、腸、胰等消化系統(tǒng)大約占到了神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的60%左右。
在過去的30年發(fā)病率增加了5倍，相比于其它腫瘤來說，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的發(fā)病率的增加，更加的迅速。那么在我國隨著我們對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的認(rèn)識(shí)和檢測(cè)手段的提高我們神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的發(fā)病率也是在提高。
那么根據(jù)WHO也就是世界衛(wèi)生組織，2010年對(duì)神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的最新命名規(guī)定，以NEN泛指所有源自神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的腫瘤將其分為高分化神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、也就是 NET神經(jīng)內(nèi)分泌瘤和低分化的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤也就是神經(jīng)內(nèi)分泌癌簡稱NEC。因此當(dāng)我們?cè)诳吹絅ET的時(shí)候是指神經(jīng)內(nèi)分泌瘤而看到NEC的時(shí)候是指神經(jīng)內(nèi)分泌癌。
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高峻
山西省腫瘤醫(yī)院
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神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有哪些癥狀
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- 由于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞遍布全身各處，而且可以分泌出幾十到上百種的激素，因此神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，它發(fā)生在體內(nèi)許多的器官和組織，在臨床的表現(xiàn)，極為復(fù)雜多變。根據(jù)腫瘤是否分泌激素引起相關(guān)癥狀分為功能性和非功能性。
功能性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤可以引起激素相關(guān)癥狀，由于人體內(nèi)存在超過40種分泌不同激素的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞，因此功能性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的癥狀相當(dāng)復(fù)雜多樣，比如分泌胰島素的腫瘤，可以引起病人的低血糖；分泌胃泌素的腫瘤，導(dǎo)致消化性潰瘍、腹瀉；分泌血管相關(guān)激素會(huì)導(dǎo)致腹瀉、皮膚潮紅等。
類癌綜合征的表現(xiàn)無功能性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，主要表現(xiàn)為腫瘤占位引起的各種癥狀。比如說吞咽困難、腹痛、腹脹，還可以發(fā)現(xiàn)腹部的包塊。如果出現(xiàn)膽道的梗阻壓迫，還會(huì)出現(xiàn)黃疸，有的病人會(huì)出血，出現(xiàn)黑便，也有相當(dāng)一部分的無功能性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，是體檢的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)的，大多數(shù)從癥狀上很難分辨是神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤還是其它的腫瘤，如果病人出現(xiàn)一些不舒服的癥狀，要警惕神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，比如說低血糖，反復(fù)的低血糖，腹瀉、消化性潰瘍的時(shí)候這些都應(yīng)該引起重視。
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高峻
山西省腫瘤醫(yī)院
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神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤有哪些分類
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- 神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤是一大類疾病的總稱，是指起源于全身任何部位的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的良惡性腫瘤。
按照神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤細(xì)胞可以產(chǎn)生和分泌多種激素的部位分類，包括胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、胃腸道的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤肺、胸腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤、腎上腺腫瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、副神經(jīng)節(jié)瘤等等
根據(jù)是否分泌激素和引起它的臨床表現(xiàn)可分為功能性和無功能性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤兩大類。
功能性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤表現(xiàn)為腫瘤釋放過多的激素、引起各種臨床綜合征我們稱之為類癌綜合征。比如說胃泌素瘤引起卓-艾綜合征，胰島素瘤引起的低血糖綜合征，血管活性腸肽瘤引起WDHA綜合征。
無功能性的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤它們不產(chǎn)生激素，因此不伴有特征性的激素綜合征，基于腫瘤的分化程度和分級(jí)進(jìn)行分類，神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤的組織學(xué)分類對(duì)治療決策及預(yù)后的判斷非常重要。
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高峻
山西省腫瘤醫(yī)院
