氣管腫瘤的早期癥狀
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
氣管腫瘤在早期的時(shí)候，因?yàn)槟[瘤比較小，沒有阻塞氣道，所以這時(shí)通常沒有特異的癥狀，可能僅表現(xiàn)為咳嗽或是少量的咯血，和其它常見的呼吸道的疾病，比如上呼吸道感染、支氣管炎、結(jié)核等等，癥狀相似同時(shí)不易鑒別。
只有當(dāng)腫瘤逐漸增大，造成了管腔的阻塞，或是壓迫了重要的臟器，才會(huì)出現(xiàn)明顯的特異性的癥狀。這個(gè)特異性的癥狀，主要是有呼吸困難或是體位性的哮喘等。體位性的哮喘可能表現(xiàn)為坐位的時(shí)候會(huì)有明顯的呼吸困難，而在臥位時(shí)呼吸困難會(huì)明顯的緩解，或是相反的情況。根據(jù)腫瘤的基底部不同，位于氣道的前壁、后壁或側(cè)壁的不同情況，會(huì)有不同的癥狀。
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氣管腫瘤是什么
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- 氣管腫瘤是指原發(fā)或轉(zhuǎn)移至氣管生長的腫瘤性疾病，可以分為良性腫瘤和惡性腫瘤。
常見的氣管良性腫瘤主要的類型有：多形性腺瘤、軟骨瘤、纖維瘤、脂肪瘤、乳頭狀瘤、平滑肌瘤、 錯(cuò)構(gòu)瘤、鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤和血管瘤等等。
常見的氣管惡性腫瘤主要有：鱗狀細(xì)胞癌、腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌、肉瘤、類癌和淋巴瘤。
良性的氣管腫瘤和惡性的氣管腫瘤，在診斷和治療上有較大的區(qū)別，特別是在治療上，良性的氣道腫瘤能夠有較好的預(yù)后，通常能夠根治性的治療。惡性的氣道腫瘤，則需要針對(duì)腫瘤進(jìn)行綜合的治療。
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氣管腫瘤可以治好嗎
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- 絕大多數(shù)的氣管良性腫瘤和部分早期的氣管惡性腫瘤可以根治。
最常用的方法是外科手術(shù)切除治療。其中很大部分局限于氣管內(nèi)生長的良性腫瘤，也可以不借助外科手術(shù)切除，而是可以選擇更微創(chuàng)的氣道介入治療，即可達(dá)到根治的效果。而大多數(shù)氣管的惡性腫瘤，卻無法得到根治，但通過氣道介入、放療、化療、靶向治療、免疫治療等方式，可以明顯改善患者的生活質(zhì)量、延長患者的生活時(shí)間。
所以無論是良性的氣管腫瘤，還是惡性的氣管腫瘤，醫(yī)學(xué)上都有相應(yīng)的治療方法，如果患了此類疾病，一定要積極的治療。
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李一詩
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氣管腫瘤會(huì)引起咯血嗎
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- 氣管腫瘤有可能會(huì)引起咯血，但并不是所有的氣管腫瘤，都會(huì)有咯血的癥狀。
當(dāng)血供豐富的氣管腫瘤因?yàn)槲锢泶碳?、感染或腫瘤壞死等因素，導(dǎo)致小血管破裂時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為少量的咯血癥狀；當(dāng)血管瘤破裂，或惡性腫瘤侵蝕到較大的血管導(dǎo)致血管破裂時(shí)，會(huì)表現(xiàn)為嚴(yán)重的大咯血。
所以無論是良性還是惡性的氣管腫瘤，都有可能會(huì)咯血，根據(jù)其病情的不同，咯血量有可能大有可能小。如果是在嚴(yán)重大咯血的時(shí)候，一定要把血及時(shí)吐出來，然后及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的急診科就診。
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李一詩
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氣管腫瘤的檢查有哪些
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- 氣管腫瘤的檢查主要包括影像學(xué)的檢查、呼吸內(nèi)鏡的檢查、病理學(xué)的檢查三大類。
一、影像學(xué)的檢查：主要是通過頸部及胸部的增強(qiáng)CT，明確腫瘤的部位、腫瘤的大小、腫瘤的基底情況、腫瘤的血供、腫瘤與氣管及臨近臟器的關(guān)系，還可通過PET-CT初步判斷腫瘤的良惡性，以及分期的情況。
二、呼吸內(nèi)鏡檢查：主要是對(duì)腫瘤進(jìn)行浸潤范圍的評(píng)估、活檢和介入治療。
三、病理學(xué)檢查：利用呼吸內(nèi)鏡或外科手術(shù)獲得的組織和細(xì)胞學(xué)標(biāo)本，進(jìn)行病理學(xué)評(píng)估，從而獲得氣管腫瘤明確的病理學(xué)診斷。
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肺部有腫瘤陰影氣管鏡找不到是什么原因
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- 胸片或者CT發(fā)現(xiàn)肺上有陰影，而進(jìn)氣道氣管鏡以后發(fā)現(xiàn)沒東西，因?yàn)橹夤茜R通常直徑外徑一般就是4.9或者5.9，這樣的鏡子的話最細(xì)的鏡子是2.8，當(dāng)然外徑越粗取標(biāo)本的通道腔道越大，外徑最小的是2.8外徑最大的目前一般是5.9，而我們5.9的鏡子取標(biāo)本的送鉗子的通道，是大于等于2.8毫米而我們2.8毫米的鏡子你可想而知，它的內(nèi)鏡通道有多大，所以說鏡子太細(xì)了是不能取得標(biāo)本的，而粗鏡子可以取標(biāo)本大家知道外徑越粗，進(jìn)到支氣管里邊走行得越淺越短。另外一種用導(dǎo)航的方法用超聲或者用虛擬去導(dǎo)航，目標(biāo)是在那個(gè)位置以后就用像大炮去轟它，可以用標(biāo)本去取它還有一種方法，如果真的取不到以后可以用胸腔鏡從胸腔鏡或者經(jīng)皮，在CT下引導(dǎo)穿刺到外邊去夠肺標(biāo)本組織是完全可以夠到的。所以說不是說鏡子是萬能的它有一定的適用范圍，為什么生產(chǎn)這么多儀器，有支氣管鏡、胸腔鏡、CT它都是相輔相成的，所以每個(gè)器械它都有它的優(yōu)點(diǎn)也有它的缺點(diǎn)，只有兩個(gè)相輔相成才能取得我們完美的效果。
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氣管上有息肉需要做氣管鏡嗎
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- 息肉是我們氣道內(nèi)眾多新生物的一個(gè)類型，如果說臨床種種資料提示你氣道里面有占位的東西，占位就是這個(gè)位置不該有的氣道里出現(xiàn)的東西叫占位，其中可以出現(xiàn)息肉良性的腫瘤和惡性腫瘤或者結(jié)核，良性腫瘤最常見的息肉錯(cuò)構(gòu)瘤。比如說神經(jīng)纖維瘤等這些東西，如果說你不去做支氣管鏡不能取得標(biāo)本，你不能獲得我們的診斷，你自己想一想如果說你不做鏡子，你怎么能發(fā)現(xiàn)息肉，用一句老百姓說的話，叫不入虎穴焉得虎子。
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丁衛(wèi)民
